问房间隔缺损的超声及核磁检查是怎么回事

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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8012次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11326次

• 房间隔缺损是怎么回事
  房间隔缺损指的是临床上常见的先天性心脏畸形，原始房间可在胚胎发育过程中出现异常，导致左右心房之间一遗留空隙，房间隔缺损可单独发生也可与其它类型的心血管畸形并存。女性多见，男女之比约为一比三，由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常，它是在胚胎发育的第四周，心房由其后上壁发出并向心内膜垫方向伸长的原始房间隔分为左右心房，随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触融合最后关闭两者之间残留的间隙。原发孔关闭之前原始房间隔中上部逐渐退化吸收形成新的通道，即继发孔，在继发孔形成后原发隔右侧出现向下生长的间隔期为继发隔。
  语音时长 1:36”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 2087次

• 房间隔缺损超声特征
  房间隔缺损的超声，可以看到房间隔缺损有一个洞，比较明显的，如果有卵圆孔的房缺，看到源发隔和继发隔之间有交叉的，重叠的，但是如果比较大一点的房缺，就像火柴棍一样是断的，如果这种交叉的有可能自己会长好，所以房间隔缺损有可能会自愈，就是这个原因。如果看到像火柴棍一样两个段，这种情况都会逐渐增大，不会自愈，所以超声表现一定要看它的两层，原发隔和继发隔的关系，单纯看超声单子，如：报一个50毫米一个60毫米或者一个30毫米的房间隔缺损能不能自愈，单纯根据单子不好判断，一定要看超声图像，是火柴棍一样的表现，还是有稍微重叠的表现。
  语音时长 1:45”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 3111次

• 房间隔缺损超声检查有哪些特点
  病情分析：房间隔缺损在超声检查上可以看到房间隔局部的回声失落或者中断，还可以发现右心房和右心室扩大，当出现肺动脉高压时，还可以见到肺动脉瓣瓣叶提前关闭，严重的患者还可以见到室间隔呈反向运动。彩色多普勒还可以显示红色血流穿越房间隔进入右房。意见建议：对于房间隔缺损，要根据具体的情况给予相应的处理。对于缺损比较小的，可以暂时给予观察，定期复查心脏彩超。对于缺损大的，要及时给予介入治疗或者手术治疗纠正房间隔缺损。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-06 903次

• 房间隔缺损怎么回事
  房间隔缺损简称房缺，原因是胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间缺损的类型：房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状者。该病在儿童时期症状轻微，缺损大者，由于分流量大，肺充血明显，而易患支气管肺炎。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-21 2102次

• 房间隔缺损修补术可以做核磁不
  核磁指核磁共振，房间隔缺损修补术是否可以做核磁共振，还要根据患者的实际情况来决定。如果做房间隔缺损修补术的时候使用的是金属材料，一般情况下不可以做核磁共振，如果使用的是生物材料此时可以做核磁共振。核磁共振属于比较常见的一种影像学检查方法。核磁共振利用人体内氢原子核在磁共振仪器强大的磁场空间可以产生共
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 1005次

• 房间隔缺损超声分型
  房间隔缺损超声分型有原发孔型、继发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型等。1、原发孔型：房间隔缺损属于先天性心脏畸形，也是原始房间隔在胚胎发育过程当中出现的一种异常情况。房间隔缺损超声分型其中包括原发孔型，是指房间隔下部近十字交叉处回声中断，同时合并中央型小房区以及二尖瓣前叶瓣裂反流。2、继发孔型：房间隔缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-29 1027次