为你推荐

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10974次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

  02:39
  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7530次

• 房间隔缺损的临床特征
  房间隔缺损临床特征缺损比较小的，可以没有症状，缺损比较大或者是原发孔缺损者症状出现比较早，活动后心悸，气促，容易疲劳，体循环少血，少数有咳嗽，咯血和呼吸道感染，扩张的肺动脉压迫喉返神经可引起声音嘶哑。再就是偶尔有婴儿阵发性室上性心动过速为最早的表现，早期有房扑或房颤，缺损比较大，没有青紫，心前区饱满，波动活跃，剑突部比较明显，胸骨左缘二，三肋间可以闻及收缩期喷射性柔和杂音，不超过三级，向两肺传导，不伴震颤。杂音在婴儿时期不是很明显，肺动脉第二心音固定分裂，肺血流量大于体循环一倍的时候，三尖瓣可以闻及杂音，缺损小的没有症状，多在成人期发现症状，容易疲劳，频发呼吸道感染，活动后有心悸的表现，影像学可以表现为右心房，右心室扩大，肺也充血。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 2273次

• 房间隔缺损的超声描述方法
  房间隔缺损的二维超声心动图显示房间隔连续性中断，房间隔线样结构回声出现连续性中断，缺损两端的房间隔常稍增厚，回声增强，成火柴梗征。右房，右室扩大，肺动脉增宽，室间隔形态及运动异常，整个室间隔运动呈收缩期向前，舒张期向后，与左室后壁呈同向运动。而多普勒超声心动图显示房间隔水平分流血流信号，早期彩色多普勒可显示从左房经房间隔缺损部位进入右房的过隔的血流信号。病程中晚期，当右房压力大于左房压时，则出现房水平右向左分流。
  语音时长 01:14”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-03 2151次

• 房间隔缺损超声检查有哪些特点
  病情分析：房间隔缺损在超声检查上可以看到房间隔局部的回声失落或者中断，还可以发现右心房和右心室扩大，当出现肺动脉高压时，还可以见到肺动脉瓣瓣叶提前关闭，严重的患者还可以见到室间隔呈反向运动。彩色多普勒还可以显示红色血流穿越房间隔进入右房。意见建议：对于房间隔缺损，要根据具体的情况给予相应的处理。对于缺损比较小的，可以暂时给予观察，定期复查心脏彩超。对于缺损大的，要及时给予介入治疗或者手术治疗纠正房间隔缺损。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-06 703次

• 房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重
  房间隔缺损和室间隔缺损，不能进行单纯的比较，要具体情况具体对待，主要的要看面积的大小，以及有没有合并症的情况。从整体来看的话，室间隔缺损，一般会比房间隔缺损，更为严重一些，因为两个心室间的压力差更大一些，这样左向右分流的血液更多，会加重患儿的病情，如果是房间隔缺损，两心房之间的血液流动相对来说要少一些，所以，病情就会缓慢一些，症状也会比较轻一些。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-16 2801次

• 房间隔缺损超声分型
  房间隔缺损超声分型有原发孔型、继发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型等。1、原发孔型：房间隔缺损属于先天性心脏畸形，也是原始房间隔在胚胎发育过程当中出现的一种异常情况。房间隔缺损超声分型其中包括原发孔型，是指房间隔下部近十字交叉处回声中断，同时合并中央型小房区以及二尖瓣前叶瓣裂反流。2、继发孔型：房间隔缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-29 1027次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次