问颅脑外伤的急救护理办法是什么
病情描述:
颅脑外伤的急救护理办法是什么
答医生回答
病情分析:
颅脑外伤随着交通事故的增多,是我国发生率比较高的一种疾病。急救护理在挽救生命的同时,为抢救赢得时间。护理主要是保证病人的生命体征,保持病人的呼吸道通畅,清除口鼻内的污物,如果病人没有心跳呼吸,需要立即进行心肺复苏,马上拨打急救电话,将病人第一时间送到医院进行救治。
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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骨关节损伤的急救护理骨关节损伤的急救护理。若骨关节损伤是一个开放性损伤,我们首先就是需要止血、包扎、固定、临时转运。到医院后我们首先要把开放性的损伤变为闭合性损伤,然后再进行进一步的处理。第二如果是闭合性的骨性关节损伤,我们应该是在局部立即冰敷,每次10分钟,每3到5个小时敷一次,然后局部用临时固定,木板或者是硬纸壳临时固定后进行转运。01:12
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颅脑外伤的急救护理当发现一个人出现了颅脑外伤首先第一点要让他平卧,然后第一时间离开危险的地点,避免受到二次伤害,注意患者的病情变化。这时第一时间需要给予氧气吸入,开通静脉通路治疗,应用心电监护以及血氧饱和度监护等等,注意患者的生命体征的变化。这时首先着重观察几点:第一,是否有活动性的出血,如果伴随着头部或者是头皮的损伤导致的博动性出血,这个时候一定要紧急的进行加压包扎,如果条件允许可以进行缝合,然后再进行包扎。第二,观察周围是否有其它的利器,如果伤口内有明显的沙砾或者是一些土,需要给予及时的清洗再进行清创缝合。第三,注意患者的血压,如果在观察的过程当中血压下降,收缩压降至90毫米汞柱之下,并且意识逐渐昏迷,这时需要及早的去医院进行头部ct的检查,明确颅内的病情变化。语音时长 1:44”
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颅脑外伤急救与护理患者如果出现了颅脑外伤,这些患者一定要及时送到医院就诊,家属要及时呼叫120患者,在搬运当中一定要注意避免二次损伤,尽量不要活动头部,如果患者出现了呼吸困难等情况,需要及时进行气管插管,以解除患者的呼吸困难。此外,患者如果出现颅脑的一些贯通伤,需要及时应用纱布进行止血,患者的家属一定要对患者进行精心的护理,患者如果存在肢体的活动障碍,需要加强翻身拍背,要活动瘫痪侧肢体,以降低患者出现深静脉血栓形成的风险,患者如果存在吞烟困难,饮水呛咳需要进行鼻饲饮食。语音时长 01:08”
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颅脑外伤康复护理办法是什么颅脑外伤存在轻重之分,所以进行康复护理要根据损伤的状况和目前的病人症状情况而定。如果损伤比较轻微,只是脑震荡的话,那平时下床的时候注意扶持,避免摔伤就可以了。如果损伤非常严重,处于昏迷状态,那要注意按时翻身拍背,预防褥疮,同时多帮助肢体做伸屈动作,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
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颅脑外伤的救护原则是什么救护原则第一时间要将其依据安全部位,减少第二次损伤的出现。然后再就是对于它整体伤情的一个判断,首先判断意识状态,是否神志清楚或者是神志模糊,如果神志模糊在这种情况一定要快速,紧急的将患者送入医院,进行及时的救治治疗。
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颅脑外伤的救护原则在临床当中,如果作为医生出诊看到颅脑外伤的患者,第一时间要将其移至安全部位,减少第二次损伤的出现。然后再就是对于它整体伤情的一个判断,首先判断意识状态,是否神志清楚或者是神志模糊,如果神志模糊的时候一定要查看双侧瞳孔的变化。如果出现了一侧瞳孔散大,甚至双侧瞳孔散大,对光反应消失,在这种情况一定要快速