问颅脑外伤的救护原则是什么

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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

  03:39
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4035次

• 颅脑外伤的注意事项

  颅脑外伤就是在我们生活当中，它是比较常见的。它排在了四肢骨折的第二位，同时颅脑外伤一般都比较重、比较严重，它的死亡率也是排到第二位就比较高、在外伤里面。为什么这个要注意呢，原则上这个颅脑外伤要就医、要就近就医。不要因为就往医院转，特别是有些患者和家属想往大的医院转。如果大的医院离受伤的地方很远的的话，你转的过程当中它带来一个风险。所以原则上就近去医院进行一个处置。主要注意他在医院以后要给大夫说清楚，你受伤的情况、有没有昏迷这些情况要讲一讲。大夫好根据你受伤的情况进行一个判断。就是这个情况如果有昏迷的病人，那就更是要就近治疗了。就是你赶紧送到最近的医院就近给他治疗。早期的干预对病人预后就比较好。如果你为了去大医院耽误病情以后，反而带来不太好的一个结果。所以脑外伤的病人，原则上是要就近看。第二个在现场的时候，你们外伤还要注意什么，病人要求他就是昏迷的病人，一定要注意他有没有痰误吸的情况。要把他的头偏向一侧，这样的话不至于他的痰误吸进去带来一个肺部的窒息。这是所谓脑外伤要注意的情况。

  

  01:46
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2238次

• 颅脑外伤的救护原则
  在临床当中，如果作为医生出诊看到颅脑外伤的患者，第一时间要将其移至安全部位，减少第二次损伤的出现。然后再就是对于它整体伤情的一个判断，首先判断意识状态，是否神志清楚或者是神志模糊，如果神志模糊的时候一定要查看双侧瞳孔的变化。如果出现了一侧瞳孔散大，甚至双侧瞳孔散大，对光反应消失，在这种情况一定要快速、紧急的将患者送入医院，进行及时的救治治疗。在这种时候也一定要观察身体其他的部位的情况，比如说呼吸，如果患者在这个时候没有了自主呼吸，一定要及时的进行气管插管治疗，这样可以有效的辅助呼吸，保证患者的氧和情况。再一个就是检查身上有没有明显的出血性的倾向，因为一些头皮的损伤会出现一些严重的出血，这种出血也可能会导致人的休克和死亡，因此一定要检查出这些活动性的出血，必要的时候进行加压包扎。再一个就是，对于一些颅脑外伤的患者，最快的送到医院进行复查头部ct，明确颅内最基本的病情变化，如果发生脑疝这种情况需要及时的进行手术治疗，这样才能挽救患者的生命。
  语音时长 1:41”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-02 1542次

• 颅脑外伤的急救护理
  当发现一个人出现了颅脑外伤首先第一点要让他平卧，然后第一时间离开危险的地点，避免受到二次伤害，注意患者的病情变化。这时第一时间需要给予氧气吸入，开通静脉通路治疗，应用心电监护以及血氧饱和度监护等等，注意患者的生命体征的变化。这时首先着重观察几点：第一，是否有活动性的出血，如果伴随着头部或者是头皮的损伤导致的博动性出血，这个时候一定要紧急的进行加压包扎，如果条件允许可以进行缝合，然后再进行包扎。第二，观察周围是否有其它的利器，如果伤口内有明显的沙砾或者是一些土，需要给予及时的清洗再进行清创缝合。第三，注意患者的血压，如果在观察的过程当中血压下降，收缩压降至90毫米汞柱之下，并且意识逐渐昏迷，这时需要及早的去医院进行头部ct的检查，明确颅内的病情变化。
  语音时长 1:44”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-03 1623次

• 颅脑外伤救护原则是什么
  颅脑外伤的救护原则来讲，一个是快，就是患者受到外伤之后一定要及早的送入医院，因为颅脑外伤从外表上是很难查看，具体的情况一定要进行完善相关检查。再一个就是查看是否有其他外伤的表现，尤其是胸腹部的外伤。再一个就是查看有无搏动性的出血，如果有的话需要及时的进行包扎止血治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 1302次

• 颅脑外伤的救护原则和具体措施是什么
  颅脑外伤的救护原则就是快。一旦发生了颅脑外伤的话，一定要及时的送入医院进行相关的检查，因为这个时候时间就是生命。然后再一个就是查看患者的整体状态，有的情况下患者有波动性的出血，这种一定要进行压迫止血。再一个就是观察瞳孔和意识的状态，如果出现昏迷以及瞳孔散大的情况，这种情况属于高危情况，尽快的送到医院进行就诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 1103次

• 颅脑外伤的救护原则
  在临床当中，如果作为医生出诊看到颅脑外伤的患者，第一时间要将其移至安全部位，减少第二次损伤的出现。然后再就是对于它整体伤情的一个判断，首先判断意识状态，是否神志清楚或者是神志模糊，如果神志模糊的时候一定要查看双侧瞳孔的变化。如果出现了一侧瞳孔散大，甚至双侧瞳孔散大，对光反应消失，在这种情况一定要快速
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 135次

• 颅脑外伤的急救护理
  当发现一个人出现了颅脑外伤首先第一点要让他平卧，然后第一时间离开危险的地点，避免受到二次伤害，注意患者的病情变化。这时第一时间需要给予氧气吸入，开通静脉通路治疗，应用心电监护以及血氧饱和度监护等等，注意患者的生命体征的变化。这时首先着重观察几点：第一，是否有活动性的出血，如果伴随着头部或者是头皮的损
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 218次