问腰椎管狭窄的影像怎么诊断
病情描述:
腰椎管狭窄的影像怎么诊断
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄的影像诊断,大部分情况下需要通过腰椎间盘的ct以及腰椎核磁共振来进行检查。从腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振上我们可以清晰的看到椎间盘突出的程度,后纵韧带的钙化情况,骨质增生的程度,同时黄韧带肥厚程度也能够得到很好的清晰的显示。
意见建议:
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腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄有最典型的症状,就是叫间歇性跛行。间歇性跛行,就走路走一段路,就会出现腰腿疼痛,走不了路,这时候可以蹲下休息,就不疼了,还可以再走一段时间,可能又会出现腰腿疼痛了,这时候还要需要休息,这种情况就叫间歇性跛行,这是腰椎管狭窄最典型的症状。腰椎管狭窄的症状和体征不一样,有的人腰腿疼的比较厉害,但是卧床以后检查,症状很轻,有的时候检查都很正常。还有一种就是病人走不了路,或者走不了长路,走500米就走不了了,但是他能骑自行车,骑自行车能够骑5公里都没事,所以这也是腰椎管狭窄典型的症状。01:53
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腰椎管狭窄是怎么形成的腰椎管狭窄多见于老年人,它是老年的退行性改变,主要是腰椎间盘的退变、突出,引起了椎体的不稳、椎体的骨质增生、韧带的肥厚,造成椎管的狭窄。它是一个缓慢的发病过程。但是当受到外伤,或者姿势不当、受凉可引起急性发作,出现急性症状。所以我们对于这个疾病要有足够的认识,对于老年人来说,不应过度地锻炼、过度地行走,要选择合理的锻炼方式少负重、不受凉。01:16
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腰椎管狭窄的影像诊断腰椎管狭窄的影像诊断主要有x线检查和CT检查。X线片检查:腰椎正侧位片,正位片:椎体骨质增生。两侧关节突,关节增生、肥大,关节面的方向接近矢状位,椎弓根增粗,椎弓根间距变窄,椎板增厚,密度增高。侧位片:椎间隙狭窄,椎弓根变短,椎弓及关节突关节骨质增生,密度增高。另外,CT检查:做CT检查可显示椎体后缘骨质增生呈骨唇或骨嵴,椎管矢径变小,关节突关节肥大向椎管内突出。语音时长 1:51”
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腰椎管狭窄影像学诊断对于病人出现腰椎管狭窄的情况,影像学诊断主要是根据腰椎管视状镜和有没有出现明显的缩小情况来判断,如果通过X线检查以后,腰椎管的横径小于15毫米视状镜小于13毫米,就提示有腰椎管狭窄的情况。而如果通过CT平扫以后,腰椎管的视状镜小于11.5毫米,横镜小于16.5毫米,或者是出现试状镜、横镜分别小于8毫米和7.5毫米的情况,就说明出现明显的腰椎管狭窄的情况。所以,对于腰椎管狭窄的患者,影像学诊断主要是根据椎管的横径、视状镜,有没有变窄的情况来诊断。语音时长 01:27”
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颈椎管狭窄的影像诊断标准病情分析:颈椎管狭窄在做X线,CT或者核磁共振等影像学学检查时均会显示颈椎管腔内出现大量的积液回声增强,颈椎管软组织弥漫性充血阴影面积增大,颈椎间盘不同程度的萎缩,椎管内腔前后径小于10毫米。颈椎管狭窄患者会出现颈部疼痛,活动受限,上肢麻木症状。意见建议:日常生活中积极预防颈椎外伤,积极预防颈椎骨质增生,以及椎间盘突出。治疗引起颈椎管狭窄的原发疾病必要时可以通过手术的方法治疗颈椎管狭窄。
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怎么诊断腰椎管狭窄病情分析:诊断腰椎管狭窄,主要看症状,临床表现,还有ct,核磁检查。腰椎管狭窄多为老年人,病人往往有腰疼多年,后出现一侧和双侧下肢痛。因为站立或行走后疼痛加重。严重的会出现麻木感觉。走路距离长,小腿乏力。但此症状会因为休息而改善。意见建议:腰椎管狭窄病人症状较轻时保守治疗,卧床休息,应用非甾体类抗炎药,牵引,支具保护都能有效缓解症状。如果症状严重,都要试试手术腰椎管减压,植骨融合手术。
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腰椎椎管狭窄症的诊断与治疗对于病人出现了腰椎管狭窄症的情况,主要是导致腰椎管矢状径和横径明显的变窄,就会导致椎管内的脊髓,神经根受压,病人就会出现明显的腰部疼痛,伴有臀部,腿部的酸麻胀痛的情况病人在走路时就会出现间歇性的跛行,从而将严重影响病人的生活质量。并且在出现症状以后,行腰部的CT检查,就会见到腰椎管矢状径和横径有狭窄
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腰椎管狭窄症的临床诊断要点腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病,是指腰椎管因受到某种原因导致椎管管腔变窄使其中的内容物包括脊髓圆锥,马尾神经和神经根长期受压而出现下肢以及会阴部相关症状的一种综合征。可由于腰椎退行性变,椎管发育性狭窄,创伤或者医源性的因素引起,临床上根据病因可将腰椎管狭窄进一步分成原发性腰椎管狭窄,单纯有先天性的骨发