问诊断功能性便秘需要排除哪些疾病

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• 顽固性便秘是功能性病还是器质性病

  同样是排便困难，器质性疾病往往我们指的是一个肠梗阻，它的表现就是痛吐胀闭，他会出现腹痛、呕吐、腹胀，还有肛门停止排气、排便。而顽固性便秘它不会出现腹痛，它往往是一种沉默的肠子，它的表现主要是排便困难，排便次数少，但是它不会出现一个腹痛。而它们治疗的方法也不一样，作为器质性便秘的肠梗阻，我们往往是需要手术，切除梗阻的肠段，而对于一个功能性疾病的便秘来说，我们认为你如果通过手术治疗是不合适的，因为它整个肠子都会出现一个，蠕动减慢、肠动力不足，你不可能把所有的肠都切除的。所以对于这种情况，既然是功能性的疾病，我们还是建议，通过内科手段治疗可能更加合适。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 1871次

• 功能性勃起功能障碍是什么

  功能性勃起功能障碍也称功能性阳痿，是指身体器官没有发生器质性改变，而是由其它原因导致的阳痿。大多数的阳痿都是功能性的，导致的原因可能有心理障碍、精神压力过大，过度劳累，性生活过于频繁，年龄增长等。功能性阳痿的患者需要调整日常的生活方式，学会自我调节，消除焦虑、紧张等不良情绪，减轻生活工作的压力，保证充足的睡眠和休息。还要减少性生活频率，避免房劳过度。有的患者可能存在性恐惧，对性知识了解不够。可以增加夫妻双方沟通和交流，共同学习性知识。这样有利于功能性阳痿的改善。还可以服用助勃药进行治疗，临床上常用的药物是西地那非，如（金戈）伟哥枸橼酸西地那非片，通过抑制磷酸二酯酶的活性，扩张阴茎血管，维持足够勃起，按需服用可起到改善性功能，提高性生活质量的作用。如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-10-29 8638次

• 诊断功能性便秘需要排除哪些疾病
  诊断功能性便秘需要除外肠道器质性疾病，比如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌等。功能性便秘是由于肠蠕动功能紊乱或者是大便排出障碍所引起的一种便秘，主要是由于肠道的功能性病变引起，可以口服药物，乳果糖、复方聚乙二醇等进行缓解。功能性便秘的诊断必须除外器质性肠病，通常需要进行电子结肠镜检查，在电子结肠镜下，可以清晰的看到肠道有无息肉，有无炎症性肠病，有无肿瘤，有无溃疡等。如果在电子结肠镜下发现结肠息肉、结肠肿瘤或者是炎症性肠病、结肠溃疡等，有可能就是引起便秘的原因，这时就不能够诊断功能性便秘，而应该诊断器质性疾病引起来的便秘。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-13 1246次

• 功能性便秘的诊断
  功能性便秘的诊断主要是基于症状，在排除器质性疾病与药物影响的基础上，符合以下诊断标准：第一、必须包括下列两项或两项以上，包括至少25%的排便感到费力，至少25%的排便为干球状粪或者硬粪，至少25%的排便有不尽感，至少有25%的排便有肛门直肠梗阻感或者是阻塞感，至少有25%的排便需要手法帮助，排便次数小于三次每周。第二、就是不用泻药是很少出现稀便。第三、不符合肠易激综合征的诊断标准，同时诊断前症状出现至少六个月，且近三个月症状符合以上标准。诊断功能性便秘时还应该注意排除一些器质性疾病，尤其是结直肠肿瘤，对近期出现便秘或者便秘的临床表现伴有其他体位症状变化的需要引起警惕，年龄大于等于四十岁有便血，贫血，消瘦，明显腹痛等症状者应该行结肠镜检查。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1731次

• 功能性消化不良需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：功能性消化不良应该要注意与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胃食管反流病等疾病相鉴别。意见建议：功能性消化不良患者平时要注意饮食，尽量不要吃辛辣和生冷的食物。平时生活中会诱发症状的食物也要避免吃。要注意休息，避免过度劳累和熬夜。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-30 702次

• 功能性便秘的分类有哪些
  病情分析：功能性便秘的分类主要是根据结肠动力学而进行分类的，其临床上可分为功能性出口梗阻型便秘，慢性传输型便秘和混合型便秘三种类型。意见建议：对于功能性便秘的患者，首先建议要保持良好的饮食及生活习惯，保持心情愉悦，多喝水，适量运动，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜及水果，最好能够到医院就诊，根据具体的病情遵医嘱应用药物治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-10 601次

• 儿童功能性便秘的诊断
  儿童功能性便秘的诊断标准为罗马三标准，对于四岁以下的儿童，应该至少在一个月内符合以下两个标准以上。第一，是每周排便在两次以下。第二，会使用便盆后，每周至少一次大便失禁。第三，有主动意识排便的姿势或者动作。第四，腹痛或者肠痉挛病史。第五，是直肠内储留巨大的粪块儿。第六，便条粗大甚至堵塞坐便的出口。其中
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 395次

• 怎样诊断慢性功能性便秘
  首先应该明确除外器质性疾病引起的便秘，慢性功能性便秘，目前诊断标准使用国际上公认的罗马三标准。第一，必须包括下列两项或两项以上。1、至少25%的排便感到费力。2、至少25%的排便为干球粪和硬粪。3、至少25%的排便不尽感。4、至少25%的排便有肛门直肠梗阻堵塞感。5、至少25%的排便需要首发辅助。6
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 82次