问腰肌劳损和腰椎间盘突出怎么区分
病情描述:
腰肌劳损和腰椎间盘突出怎么区分
答医生回答
病情分析:
一般要根据患者的外伤情况,既往史,相关临床表现,相关的体格检查,以及影像学检查,进行综合分析。可以区别出现腰肌劳损,以及椎间盘突出。
意见建议:
腰椎间盘突出,建议患者要避免剧烈运动,避免负重,可以口服止痛药物进行止痛,还可以进行拉单杠,对于髓核还纳,减轻症状。如果是患者下肢肌无力,一般建议患者要进行手术治疗,进行髓核摘除手术。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别腰椎间盘突出和腰肌劳损都可以引起腰痛。盘源性疼痛,椎间盘膨出刺激到了窦椎神经,就可以引起腰痛。腰肌劳损也是腰痛。但是椎间盘膨出导致的腰痛,我们去在做体检的时候,我们拿手去摁,是诱发不出来疼痛的。那如果是腰肌劳损,因为肌肉它有损伤,所以这个时候我们拿手一摁,可能在查体的时候就会诱发出疼痛来。所以,在这一点上就很容易来鉴别。那另外一个腰椎间盘突出,它可以引起下肢的疼痛,不单单是腰痛;而腰肌劳损往往只是局限于腰痛。01:19
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腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分?腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病,诊断从临床症状上看,腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出,压迫或者引起神经的炎性反应为主,那么它可以表现出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤,或者是腰椎的不正确使用,导致腰椎的两块椎体之间发生了错动,那么它错动以后在腰椎的后方,和前方相应的一些部位的软组织,和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面,有一部分也会有一些伴有神经的放射痛,这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛,腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛,这是它的临床上最大的区别。01:51
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腰肌劳损和腰椎间盘突出怎么区分腰肌劳损和腰椎间盘突出症是有一定区别的。首先,腰肌劳损的程度相对更轻,而腰椎间盘突出症的患者较重。腰肌劳损多是由于久坐、频繁弯腰、受风着凉等,引起腰背部肌肉僵硬痉挛而诱发的疼痛以及活动受限等症状。腰椎间盘突出症主要是由于突出的间盘髓核等组织刺激卡压了相邻的神经根,进而诱发腰臀以及下肢足部的麻木疼痛感。其次,二者在影像学表现也有一定区别,腰肌劳损通常没有典型的影像学特征。x光可以表现为腰椎的退行性改变。而腰间盘突出除了x光表现外,还可以有CT核磁共振影像下的间盘突出刺激卡压周围神经根的特点。最后治疗上腰肌劳损一般较容易,而且预后较好,腰间盘突出症治疗周期相对较长,而且效果不一。语音时长 01:26”
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腰椎间盘突出和腰肌劳损怎么区分腰椎间盘突出和腰肌劳损很好区分。腰椎间盘突出发生以后会造成患者出现腰部的疼痛,也会出现腰部的僵硬,或者是出现弯腰受限,还会出现下肢的疼痛,麻木。如果压迫到马尾神经,可能会出现大小便的障碍。而如果患者是腰肌劳损,只会出现腰骶部位的胀痛,酸痛,腰肌劳损。不会出现下肢的一些不适的症状,只是单纯的出现腰部的一些问题。当受到风寒刺激的时候,或者是长时间弯腰负重的时候,那么症状也是会加重的。无论是发生了腰椎间盘突出,还是出现了腰肌劳损,患者都应该积极的治疗,只有得到正确的治疗才可以缓解临床的症状。语音时长 01:11”
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腰椎间盘突出和腰肌劳损怎么区分病情分析:对于腰椎间盘突出和腰肌劳损的患者,通过影像学检查能够得到很好的区分,在腰椎间盘突出的患者进行CT或者磁共振检查的时候,能够发现椎间盘突出的部位以及程度,但是对腰肌劳损的患者进行检查不会出现明显的变化。意见建议:建议对于腰椎间盘突出及腰肌劳损,在平时要积极的注意休息,避免久坐,避免弯腰,最好不要弯腰负重,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,加强保暖,避免受凉,可以使用消炎镇痛药物对症处理。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损如何区分病情分析:腰椎间盘突出和腰肌劳损的鉴别在于腰椎间盘突出常伴有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木,查体时直腿抬高试验和加强试验阳性,而腰肌劳损主要症状为腰部明显压痛,但没有单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木,直腿抬高试验阴性。腰椎间盘突出的患者进行腰椎CT或磁共振检查会看到椎间盘突出,而腰肌劳损无明显阳性改变。意见建议:腰椎间盘突出的患者治疗上建议可以进行腰椎牵引,并通过药物治疗、中医中药治疗以及一些物理治疗等来缓解症状,而腰肌劳损的患者建议加强腰部的制动休息,避免过多活动腰部,可以配合一些物理治疗来促进损伤的修复。
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