问三叉神经痛的诊断需要依据哪些检查
病情描述:
三叉神经痛的诊断需要依据哪些检查
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛的检查包括:头颅的核磁共振检查,排除继发性三叉神经痛以及其他颅内病变;口腔检查,看有无龋齿,义齿,排除牙痛的病变;耳鼻喉科检查,排除鼻窦炎等病变另外深入的检查还包括,对12对颅神经在内的神经系统做运动功能,感觉功能,深浅反射功能,病理反射等检查。
意见建议:
在治疗期间或者一定要多休息,尽量不要过度劳累或者是重体力劳动,以免使病情加重,可以适当的做一些户外有氧的体育锻炼,来增强自身免疫力和抵抗力。
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三叉神经痛需要做哪些辅助检查?一般认为三叉神经痛是靠临床表现来诊断的,也就是医生通过给患者询问病情、查体就能判断一个八九不离十。需要用到辅助检查,一个就是疼痛的特点不典型的时候,有可能是一些桥小脑角区的一些占位,或者是颅底外侧的占位侵犯导致的,这时候我们需要进行颅脑的核磁检查,核磁是首选。第二就是我们有很多患者,特别年轻一点的患者,去接受微血管减压的时候,手术之前会去做桥小脑角区的动脉成像,来看看到底有没有血管压迫三叉神经。如果有,在做手术的时候成功的概率会高很多。01:36
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三叉神经痛的鉴别诊断因脸部疼痛来医院就诊的患者中60%是三叉神经痛,根据病史发作的部位、性质和触发点检查有无神经系统的异常一般易于确诊,但需与其他面部的疼痛相差别相鉴别。一、牙痛主要表现为牙龈或者颜面部持续的胀痛、隐痛检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限,明确诊断经治疗后疼痛消失。二、三叉神经炎:因头面部炎症代谢性病变,如糖尿病中毒等累及的三叉神经,引起的三叉神经炎症反应,表现为受累侧三叉神经分布区持续的疼痛;多数为一侧少数可能两侧同时起病。三、舌咽神经痛:疼痛多位于颜面深部舌根软腭扁桃体咽部和外耳道等,疼痛的性质为持续时间和三叉神经痛相似,少数患者也可以出现扳机点,但位于深部扁桃体或者舌根部。四、蝶腭神经痛:主要表现为颜面深部的持续性疼痛,疼痛可放射至鼻根、颧部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等,疼痛性质呈烧灼样,持续性,规律不明显,封闭蝶腭神经节有效。01:36
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三叉神经痛的诊断需要依据哪些检查诊断三叉神经痛靠的是患者的临床表现,并不需要完善某些检查。但是我们也应该完善检查来查找一下有没有诱发性的因素。若是有诱因的话,也应该积极的针对原发病进行治疗,比如说完善核磁共振等检查,来查找一下有没有颅底的肿瘤,有没有脑干梗死的情况。三叉神经痛根据有没有诱发因素可分为原发性的和继发性的,没有诱因的话,我们称之为原发性的三叉神经痛。治疗上主要是对症止痛治疗为主,比如说可以采用卡马西平,加巴喷丁等药物进行口服,口服的时候需要遵医嘱执行,并且需要观察有没有药物副作用,定期门诊复查。有诱因的话也,应该针对诱因进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:09”
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三叉神经痛诊断依据三叉神经痛的诊断依据主要是结合患者的病史和临床表现,三叉神经痛的疼痛性质非常典型,表现为锐性的剧烈疼痛,犹如刀绞,触电,针刺样疼痛。疼痛时往往痛不欲生,发作时常常会有明确的诱发点,临床上叫做扳机点,主要是当患者在刷牙,进食,喝水,讲话,洗脸的时候或者是触碰面颊部,上下唇等部位时就会引起疼痛的爆发。爆发后短时间内可以缓解,但过一会儿又会发作,三叉神经痛的患者还可以行头颅核磁共振检查,可以帮助进一步明确病因并得出诊断。语音时长 01:09”
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三叉神经痛的诊断依据有哪些?三叉神经痛的诊断依据就是典型的症状表现 ,三叉神经痛可以出现发作性的一侧面部剧烈疼痛,疼痛呈刀割样,电击样或者烧灼样,一般持续几秒钟或者一两分钟后能够自行消退,但是会出现反复发作,有上述的典型症状表现就可以诊断为三叉神经痛,另外需要做颅脑磁共振、ct检查,看看有没有颅内的肿瘤和血管畸形等,这些可以导致出现继发性三叉神经痛。
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三叉神经痛需要做哪些检查病情分析:一般情况下患有三叉神经痛的病人需要做磁共振,CT和神经系统的检查来进行诊断,然后必要的情况下应该辅助体格检查。意见建议:建议病人在确诊后首先要平复好心情,并且要积极乐观的配合医生的治疗,然后可以选择中医理疗和服用抗癫痫的药物来进行中西医联合性的治疗。
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三叉神经痛怎能检查怀疑可能患有三叉神经痛的病人,应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查,主要排除可能引起头痛的其他情况,比如最常见的牙痛(必要时就诊口腔科)、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。
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三叉神经痛怎么检查三叉神经痛检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者头面部皮肤的感觉,可以表现为眼眶、前额部、下颌部等处出现头痛。运动检查:检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。反射检查: