问怎么查是不是强直性脊柱炎
病情描述:
怎么查是不是强直性脊柱炎
答医生回答
病情分析:
当患者疑诊为强直性脊柱炎时,要通过体格检查、实验室检查和影像学检查来帮助作出判断。在体格检查方面患者会有4字征阳性、腰椎活动度下降等一些表现。实验室检查方面,HLA-B27阳性、类风湿因子阴性,急性期还会出现C反应蛋白增高、血沉增快;影像学检查方面通过骶髂关节ct可以作出判断。
意见建议:
强直性脊柱炎虽然现在没有根治的办法,但是如果患者能够及时确诊并进行合理的治疗,可以达到控制症状改善愈后的目的,目前主要是通过药物治疗。
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强直性脊柱炎怎么确诊我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准,那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜间比较明显,活动之后会缓解,休息之后会加重,还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果,这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的,比如B27的阳性,然后有没有炎性肠病,有没有牛皮癣,或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查,影像学的检查。如果影像学是确诊了的,就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤,然后再加上B27阳性,再加上有炎性下腰痛的症状,那么就可以诊断强直性脊柱炎。01:47
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强直性脊柱炎怎么锻炼强直性脊柱炎锻炼,其实我们比较常见的,不太主张这种,叫带有身体对抗性的,或者剧烈的那种运动锻炼,我们特别主张就是一些,比较轻柔的,不存在身体对抗的这种功能锻炼,那么我们比较推崇的,一个是叫打打太极拳,这个可以,还有就是刚刚说的,趴在床上练小燕飞,就是我们肚子贴床,小燕飞我们可以看一下,肚子贴床,然后头往后仰,胳膊也往后伸,腿也往后伸,总而言之,尽量让我们的腰背肌得到锻炼,那么其实最好的,强直性脊柱炎锻炼方法最好的,我觉得就是游泳,因为游泳的话,它可以让你全身的关节,都可以得到伸展,也可以让你全身的肌肉得到锻炼,其他的一些比如打篮球,包括打羽毛球这些,我都不太建议,最推崇的就是游泳和小燕飞。01:23
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怎么查是不是强直性脊柱炎确诊是否为强直性脊柱炎,主要通过下面几方面。第一根据患者的症状,强直性脊柱炎主要表现为炎性腰背部疼痛,比如患者的疼痛发生在40岁以前,起病非常隐匿,症状一般在3个月以上,伴有明显的背痛、晨僵,活动以后可以减轻。其次,体格检查,患者的骶髂关节以及脊柱旁肌肉有压痛是比较早的阳性体征。随着病变进展,患者可能出现腰椎前凸变平或者是腰椎后凸畸形,脊柱的各个方向活动度明显受限。第三,影像学检查,一般是针对骶髂关节的X线片或者CT、磁共振检查,了解有没有骶髂关节炎症。另外还可以化验HLA-B27,这个指标阳性更支持强直性脊柱炎的诊断。语音时长 01:22”
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怎么查是不是强直性脊柱炎可以通过实验室检查、影像学检查确诊是不是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病,病因不是很明确,如果进行实验室检查项目,比如hlab27阳性,血沉、C反应蛋白升高,但是这些指标没有特异性。影像学检查的项目有很多种常用的,有X线检查,患者在早期即可出现骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。强直性脊柱炎早期表现为骶髂关节炎,到了晚期可以出现骶髂关节间隙狭窄消失发生骨性强直,本病在早期表现为骨质疏松形成椎间体的骨桥,成为竹节样脊柱,如果X线检查不清楚,可以做CT或核磁共振检查,明确确诊。语音时长 01:30”
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强直性脊柱炎如何查病情分析:检查强直性脊柱炎包括对患者的体格检查、实验室检查和影像学检查。在体格检查方面患者会有4字征阳性、髋关节活动受限、腰椎活动度下降、胸廓或扩张度下降等表现。实验室检查方面,患者HLA-B27可呈阳性,血沉、C反应蛋白等炎症指标升高。影像学检查方面骶髂关节CT可以出现典型的关节融合等改变。意见建议:强直性脊柱炎患者要注意保护好脊柱关节,在乘车时系好安全带,防止关节易因意外受到外伤,如果颈椎出现僵硬的患者,乘车时应佩戴软颈托,以防意外受伤。
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如何查强直性脊柱炎病情分析:强直性脊柱炎患者可以出现炎性腰背部疼痛的情况,患者可以出现b27阳性,骶髂关节出现受累的现象。如果想明确诊断的话,一定要注意查一下炎性指标超敏c反应蛋白,红细胞沉降率,同时检查骶髂关节的ct和b27。意见建议:强直性脊柱炎患者一定要注意加强肌肉关节的功能锻炼。可以做一下运动,比如说游泳,打太极,慢跑。饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。
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怎么查是不是强直性脊柱炎当强直性脊柱炎的患者进行实验室检查时,其结果常表现为血清C-反应蛋白高、血沉增快、HLA-B27阳性、类风湿因子为阴性;在进行血常规检查时,可显示血红蛋白不同程度的降低、白细胞和血小板增高、白蛋白减低;或骶髂关节CT提示双侧骶髂关节的虫噬样破坏改变等,这些检测结果都可以诊断其患有强直性脊柱炎。强直性
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脊柱变直是不是强直性脊柱炎脊柱变直并不一定就是强直性脊柱炎,引起脊柱变直的因素非常多比如椎旁肌肉病变或者职业因素,也有可能是由于骨性关节炎导致的。而强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,它出现脊柱强直,一般会首先表现为椎体的方形变,之后会由于韧带骨化以及骨赘的形成,而形成脊柱的纤维强直和骨性强直。到了骨性强直阶段,患者的脊柱