问颅脑损伤引起脑积水怎么办
病情描述:
颅脑损伤引起脑积水怎么办
答医生回答
病情分析:
对于严重的颅脑损伤,导致出现的脑积水,首先建议行头颅ct或者头颅核磁检查,动态的观察患者的病情变化。其次还要根据患者目前的情况,判断是否需要接受手术治疗,通常情况下,一般建议给予患者实施脑室腹腔分流手术,往往可以取得很好的治疗效果。
意见建议:
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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颅脑损伤引起脑积水怎么办脑积水是脑积液在颅腔内部一边生成,一边吸收,是一种动态平衡的过程,由于某种原因也使得这种平衡被打破,积水就会在颅腔内部越积越多,形成脑积水,脑积液的性质是无色,透明,清亮的液体组织。颅脑损上伤以后往往合并脑挫裂伤,颅内出血,血性的组织就会污染脑脊液,变成血性脑脊液,脑积液的清亮程度就会降低,出现脑积液吸收的通道被堵塞,脑积液就会越积越多,形成脑积水。在疾病的早期有可能要行脑室外引流将血性的脑积液,经过头上打一个孔,置一根管子,将血性的脑积液引流到体外,在血性的脑积液成分达标以后,可以考虑行永久性的脑室腹腔分流手术,有些患者是行腰椎穿刺将血性的脑积液释放出来或者是在腰上留置引流管持续的将血性的脑积液往体外排出,在血性的脑积液排出以后,脑积液成分达标以后,有些患者脑积水就会痊愈,假如有些患者形成了永久性的脑积水,这种情况下,要行脑室腹腔分流手术,将多余的水经过一根管子埋在皮下引流到腹腔,让腹腔去吸收,这是治疗的方式,要分急性期和后期,急性期首先要治疗原发病,将脑积液成本达标,就是将血性的或者是炎性的脑积液引流到体外,控制炎症,控制出血。语音时长 2:04”
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颅脑损伤怎么办颅脑损伤之后,相应的做法一定要根据患者的病情进行判断,颅脑损伤的概念非常的广泛,包括相对较轻,较中等,较严重的颅脑损伤处理方式都是不同,但是原则都是先要明确相应的病情变化,及早进行相应的措施,这里边就要先进行头部CT检测,明确颅内损伤的具体程度,如果相对程度而言比较轻,可以积极的维持正常的营养,保持正常的睡眠时间,给予相应的药物给予改善即可。如果颅脑损伤的程度比较严重造成的患者脑疝的产生,这个时候就必须要采取外科手术的方式进行治疗,开颅将相应的无组织的损伤或者是出血给予清除,减少脑疝的进一步发生,这样才是更加有效的措施,所以脑损伤一定要根据情况进行判断。语音时长 01:13”
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颅脑损伤病人有点脑积水怎么处理颅脑损伤的病人有点脑积水的情况下,这个是可以看具体的临床症状进行处理措施。如果患者并没有产生明显的临床症状的话,这个时候可以暂时选择保守治疗,积极的改善脑循环的保护,应用甘露醇脱水降颅压治疗,如果患者引起了明显的临床症状则需要通过外科手术的方式进行治疗。
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小儿颅脑损伤怎么办病情分析:小儿颅脑损伤可能是由于外伤导致的颅脑损伤,也有可能是由于内部受损所导致。严重的话会导致颅内出血、颅骨骨折,甚至是会对生命造成威胁。意见建议:对于这种病症首先要注意的是保持呼吸道的通畅,其次要及时的带孩子去医院做脑脊液生化检查以及脑部CT的检查。最后进行手术治疗以及药物治疗。在患病期间要给予患者高蛋白,高维生素的食物。
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小儿颅脑损伤怎么办小儿在发生颅脑损伤后,首先要保证小儿的呼吸通畅,在此基础上及时送往就近医院进行相应的对症处理。小儿颅脑损伤多是由于意外外力,比如摔倒,高处坠落等导致的小儿的颅脑遭受到破坏。小儿颅脑损伤多发生在5岁以内,由于此时期小儿身体各方面机能发育的还不是很完善,自我保护能力差,所以看护孩子的人一定要上心。
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颅脑损伤如何诊断诊断颅脑损伤,首先需要结合患者的相关病史。另外,也应该结合患者的临床表现。必要的时候,也需要完善相应的辅助检查来进行辅助诊断,比如说颅脑CT或者是颅脑核磁共振等。颅脑损伤可能导致患者出现很多的临床症状,包含头痛、恶心、呕吐等情况,有的患者也会出现头皮下血肿;有的患者也可能会出现硬膜下血肿以及脑出血及