问颅脑损伤病人有点脑积水怎么处理
病情描述:
颅脑损伤病人有点脑积水怎么处理
答医生回答
病情分析:
颅脑损伤的病人有点脑积水的情况下,这个是可以看具体的临床症状进行处理措施。如果患者并没有产生明显的临床症状的话,这个时候可以暂时选择保守治疗,积极的改善脑循环的保护,应用甘露醇脱水降颅压治疗,如果患者引起了明显的临床症状则需要通过外科手术的方式进行治疗。
意见建议:
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤,患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿,或者颅内的水肿,造成患者的意识障碍,昏迷程度比较深。在临床上:一方面需要根据患者的病情,采取合理的手术方式,清除颅内的血肿和挫伤的脑组织,使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面,我们还需要加强患者的综合治疗,包括脱水药物治疗,颅内压监测,生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗,促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤,是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病,我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式,来争取患者有最大限度的恢复。01:18
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤,是指患者头脑损伤程度比较严重,特别是我们临床上所使用的,对于颅脑损伤伤情评分,伤情进行的评分,这些S评分也就是格拉斯哥评分,属于6-8分的情况,或者说8分以下的颅脑损伤,我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类,对于患者的三项指标进行评分,总分最高分为15分,最低分为3分,临床上评分处于3-8分的患者,我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为,临床上评分属于3-6分的患者,我们才把他定义为特重型颅脑损伤,这是颅脑损伤中比较严重的一种类型,患者的病死率、致残率都很高。01:26
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颅脑损伤病人处理当颅脑损伤的患者出现躁动不安的时候,有可能是由于疼痛以及尿潴留,颅内高压,脑组织缺血缺氧以及蛛网膜下腔出血或者是脑出血,甚至动脉瘤破裂刺激脑膜所引起的。处理的方式主要有:一,不要做强烈的约束,以免病人剧烈的挣扎而加重出血。二,一定要密切注意观察病情的变化,及时查明患者出现躁动的原因,并且根据原因给予有针对性的治疗。在未确诊之前不要给患者使用吗啡,杜冷丁,冬眠类的强效镇痛药物,以免抑制患者的呼吸中枢,影响瞳孔和意识的状态,而不利于对患者进行病情的观察。当病情已经被查明,确实不需要做急诊手术干预的时候,可以在严密观察病情的情况下使用一定的止痛或者是镇静剂来进行治疗。语音时长 1:30”
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颅脑损伤病人如何护理对颅脑损伤的患者床头需要抬高十五到三十度,头偏向一侧,有利于静脉回流减轻脑水肿,降低颅内压,增加肺部通气量。因脑损伤而出现昏迷的患者由于舌肌松弛,舌根后坠,咳嗽反射消失,极易出现窒息和坠肌性肺炎等并发症。在护理上需要注意及时吸痰,还应在病情稳定允许的情况下,协助患者翻身拍背利于痰液排出。对于昏迷时间长留置导尿的患者,要经常冲洗膀胱和清洗会阴部,防止逆行感染。要定时的为患者翻身,骶尾部和其他骨突出部位垫气圈和泡沫垫,经常按摩受压的部位。语音时长 1:23”
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颅脑损伤病人如何护理首先第一点就是要明确相关的诊断,积极的进行外科手术方式的治疗。第二点就是保证生命体征的平稳,每隔两个小时测量血压以及相关生命体征的变化,控制在一个相对平稳的状态,第三点及时的进行相关的康复锻炼,预防后期并发症的发生。
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颅脑损伤病人的护理怎么做病情分析:颅脑损伤病人的护理做法就是,每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,活动双下肢。以低盐低脂,高蛋白性质的饮食为主,注意刀口的情况,勤加换药。意见建议:建议患者一定要完善相关的检查,比如头部ct,头部核磁,甚至有的还需要做脑电图检测等等。一般每隔三天就需要复查血常规,血生化,血凝,根据结果调整相关的治疗方案。
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颅脑损伤如何诊断诊断颅脑损伤,首先需要结合患者的相关病史。另外,也应该结合患者的临床表现。必要的时候,也需要完善相应的辅助检查来进行辅助诊断,比如说颅脑CT或者是颅脑核磁共振等。颅脑损伤可能导致患者出现很多的临床症状,包含头痛、恶心、呕吐等情况,有的患者也会出现头皮下血肿;有的患者也可能会出现硬膜下血肿以及脑出血及
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颅脑损伤如何诊断颅脑损伤的一般的诊断情况主要是要结合病人的病史,目前的症状,然后选择头颅CT和头颅的磁共振等检查进行确诊,患者一定要到正规医院进行检查,避免耽误病情。颅脑损伤后患者常常出现头晕、恶心、呕吐等表现,大部分患者食欲较差,胃肠功能减退,因此,要给予足够的营养支持,提倡低盐、清淡、高蛋白、高维生素的流质饮食