问交通性脑积水要手术吗

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• 交通性脑积水治疗方式

  脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢，就是由于在脑室以上的这个范围，出现了梗阻，所以说才叫梗阻性脑积水，而这种交通性脑积水呢，其实它也是属于梗阻的一种，它是在脑脊液循环的终末端，蛛网膜颗粒吸收的这个部位，它吸收不了了，所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢，它的这个治疗也是一样，假如说比较轻的，临床当中有一些患者，门诊的患者总是问，能不能有一些保守的治疗，假如说症状比较轻，还不影响生活，只是偶尔有一些头痛，吃一些止痛药，或者就是做一些按摩，就可以好转的话，这部分脑积水呢，建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重，已经严重地影响到了生活，然后或者是影响到了意识，等等这个时候呢，就需要进行手术的治疗，只有手术，才是治疗它的一个金标准，而这个手术，交通性脑积水呢，最经典的，而且有效的手术方法，就是脑脊液分流术，而有一些神经内镜造瘘术，基本上不适合于，这种交通性脑积水，脑脊液这种分流术呢，好多人就是觉得它的这个手术，就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法，就是进行脑脊液的，这种持续的引流，等这个脑脊液完全净化干净之后，再进行最终的分流术，可以很大程度上，降低分流术的这种并发症，使得有一部分病人，进行这种传统的分流术失败之后，好多地方就给它改成，这个脑室胸腔，或者脑室心房分流术，但是脑室胸腔跟心房分流术，它的风险会更高，使得患者陷入一个，很难堪的一种状态，所以说这部分患者，包括没有进行过手术的患者，都可以进行，先进行脑脊液的，持续长程的一个引流，等到脑脊液完全净化之后，再进行分流手术，成功率会非常的高。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2391次

• 交通性脑积水的治疗方法有哪些

  交通性脑积水治疗，相对方法少一些，一般说来就是做分流手术，因为这个地方吸收不了，产生的脑脊液回不去，只能把产生的脑脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是说插管子插到脑室内，把产生的水，从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且这个能力非常强，不要担心。吸收到这儿，然后建立一个循环，吸收到血液里头，这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜，把产生脑脊液的脉络丛给损坏了，让它减少分泌，这样效果相对不是十分可靠，得把产生脑脊液的脉络层都得损毁，也不敢确保能形成一个平衡，就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡，产生的还是多于吸收的，那效果还是不好。但是这个分流的效果，是比较可靠的，只要压力一高，脑脊液自然就流到胸腔，或者腹腔当中了。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 9672次

• 交通性脑积水治疗
  脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水：交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒的堵塞引起的，蛛网膜颗粒是脑积液回流的必经通路。出现堵塞以后会导致脑积液的回流减少，从而会引起脑积液的聚积，出现脑室增宽引起脑积水。这种脑积水表现为全脑室的增大，包括侧脑室、三脑室和四脑室均出现增宽现象。而这种脑积水如果是比较轻微的话，可以先暂时观察，因为轻微脑积水对于人的身体健康影响并不大；而如果是比较严重出现颅内压增高，并且持续进展的话需要进行手术治疗，可以做脑室腹腔分流手术。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-24 1284次

• 交通性脑积水畸形
  交通性脑积水是指患者因为存在脑脊液分泌过多或者重吸收的障碍，导致颅内脑脊液过多。但是这些患者不存在梗阻因素，脑脊液的循环基本是正常的，患者就容易出现交通性的脑积水。患者通过腰椎穿刺可以发现脑脊液的压力一般在正常范围之内，这些患者可能会出现智力障碍，行走不稳，共济失调，大小便失禁等症状。对于交通性脑积水，畸形的患者来说，可以对症的应用一些减少脑脊液分泌和促进脑脊液重吸收等药物进行治疗。患者通过治疗之后，预后比较好。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-22 1297次

• 交通性脑积水严重吗
  交通性脑积水严重吗交通性脑积水就是整个脑室的扩张，交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒堵塞引起的，这有轻有重，具体还是要看检查情况和症状情况。如果通过检查发现脑室只是略有增宽的话，那并不严重，并且这种轻度的脑积水一般也不会引起什么症状，对于身体健康没有什么影响。 并不需要进行特殊的治疗，只要注意定期的复查就行了，只要不出现脑室持续的增宽就不用管它。如果检查脑室系统明显的增宽，那就是属于严重的，这会压迫脑组织，影响脑的功能，可以导致智力低下、记忆力下降，另外，可以引起颅内压增高，影响平时的生活和工作，对于这种脑积水，可以通过脑室腹腔分流手术处理。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 3301次

• 交通性脑积水怎么处理
  对于目前存在于有交通性脑积水的情况，首先建议行头颅ct或者核磁检查，明确诊断，确诊为交通性脑积水的话，可以先行腰椎穿刺，明确一下目前脑脊液的压力，留取少量的脑脊液，做细菌培养以及药物敏感试验，有手术条件的情况下，建议给予患者选择手术治疗，临床上一般推荐做脑室腹腔分流手术。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-28 1602次

• 交通性脑积水病因
  导致交通性脑积水产生的病因很多，比如有可能会存在于脑脊液的吸收功能障碍，蛛网膜颗粒发育不良，脑脊液成分改变或浓缩或脑脊液分泌过多等几方面的因素。首先，对于脑脊液的吸收功能障碍来说交通性脑积水多数下属于此种类型，常常因为颅内感染，外伤，蛛网膜下腔出血等病引起的，从而造成蛛网膜颗粒黏连，引起蛛网膜颗粒下
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 649次

• 交通性脑积水寿命多久
  交通性脑积水寿命多久一般是不能确定的，需要看疾病的发展阶段。如果是婴幼儿的脑积水，早期进行过治疗处理，基本不会影响患者寿命；但如果对于中晚期像巨头症的患者，即使做了手术治疗，将来的生存率也是不高的。交通性脑积水通常由于颅内出血、炎症等后天性因素造成，脑脊液循环吸收障碍进而造成脑积水，临床称为交通性脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-18 178次