问小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

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• 小腿粉碎性骨折后遗症

  我们在处理骨折的患者的时候，经常看到有一些患者，他们是因为遭遇了车祸或者是严重的创伤，这个时候他们的小腿会发生骨折，特别是遭遇暴力，很大的外伤的时候，骨头会碎成很多很多块，那么碎成两块以上的时候，我们就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折会带来什么样的危害呢。首先，粉碎的越严重，骨折碎块越多，骨头的复位就会越困难，如果骨头不能够正确地去复位的话，会出现畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外观都会有很大的差别。第二，就是骨头粉碎的越严重，那么它的愈合越困难，骨头很难重新再愈合长出新的骨头。那么这两种情况在骨科处理的话，都是比较困难的，所以当发生小腿粉碎性骨折的时候，是千万不能掉以轻心的。

  

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  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-08 7255次

• 小腿粉碎性骨折后遗症

  小腿粉碎性骨折，是一种在日常生活中，比较重的一种运动性的损伤，常常是由于急剧的暴力造成的，这种病本身治疗就比较麻烦，而且容易带来一些后遗症，它不像其他的那些简单的骨折，那么容易恢复正常的解剖，而且它还会带来一系列血管的问题，当然带来血管方面的问题，分两个方面，第一个方面是动脉方面的粉碎性骨折，也就是小腿的胫骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能损伤到咱们的血管，导致血管的受伤，如果早期能够完善的处理的话，可能未来引起的后遗症比较小。如果是早期，由于太顾忌运动方面的治疗，把这点忽视了，处理的不及时或者处理的不是很到位，未来的动脉，应该出问题的可能性比较大，再就是压迫，因为咱们粉碎性骨折还需要做一些治疗，比如说内固定，还有是切开固定这一系列的，还有外固定等等，这些多多少少都会使血管，尤其动脉受到一些压迫，也会产生一些影响，其实最多的还是静脉方面，因为有了粉碎性骨折，他的体内就有一种出血倾向，出血有了这种倾向，那么凝血的倾向也会有的，这个时候凝血的倾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是静脉，再加上咱们静脉，如果说受了伤之后有过创，不运动了，静脉的流速就比较慢了，这个时候患者就容易长血栓了。所以粉碎性骨折，常常在卧床期长血栓，是患者最容易遇到的一个并发症，而且在这个，尤其是大面积的这些损伤的时候，长了血栓处理比较难，如果说没有这种外伤，咱们抗凝做起来很有信心，而且没有什么顾忌，但是有了其他的损伤了，顾虑比较多了，为什么呢，你这方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的创伤，你用了抗凝的之后，其他地方会出血的，所以说任何的治疗，都不如预防来的好，出现了粉碎性骨折，不但要预防动脉的疾病，在静脉疾病中间一定要提高警惕，防止血栓的形成，这些有很多的办法，只要是能够提高警惕，预防这个下肢的静脉的血栓，还是有把握的，而且一些方法还是很有效的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 18624次

• 胫腓骨粉碎性骨折怎么办
  胫腓骨出现了粉碎性骨折，在临床上是特别常见的。发生了胫腓骨粉碎性骨折，治疗的方法主要是有保守治疗和手术的治疗。患者应该及时到医院就诊，具体查看一下骨折的移位的情况。如果发生了粉碎性的骨折，移位并不是特别的明显，那么基本上就进行保守的治疗，就可以应用于石膏来进行固定，固定的时间最少也得需要八周以上。然后患者并配合促进骨折愈合的药物，或者是消炎镇痛类的药物，来进行辅助的治疗，对于保守的治疗基本上12周就可以完全的愈合。如果患者去医院进行检查，移位特别明显，那么患者就需要进行切开复位内固定术，可以选择钢板固定，或者是髓内钉来进行固定就可以，得到有效的治疗，患者就是适当的抬高患肢，严格卧床休息，促进恢复就可以了。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-09-29 2770次

• 左胫腓骨粉碎性骨折怎么办
  左侧胫腓骨的粉碎性骨折，常常是由于严重的暴力性外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，会引起局部明显的疼痛，肿胀以及功能的丧失。对于这种类型的粉碎性骨折，一般需要积极的进行手术治疗。手术能够有效的使骨折断端恢复到原来正常的位置，使用钢板螺钉进行内固定，能够有效的促进骨折愈合。对于腓骨骨折以及胫骨骨折，局部的血液循环是比较少的，尤其是对于胫腓骨的下段骨折，局部的血液循环更少，所以不愈合的几率是非常大的，只有手术才能够大大的降低不愈合发生的几率。手术之后需要进行石膏固定6-8周左右的时间，抬高患肢，避免过度下垂。受伤2天之内进行间断性冷敷，能够减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛，受伤2天之后局部热敷，有利于促进局部的血液循环，有利于骨折的恢复。
  语音时长 01:18”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-28 2586次

• 胫腓骨粉碎性骨折怎么办
  病情分析：胫腓骨粉碎性骨折，一般需要通过外科手术的方法治疗，胫腓骨粉碎性骨折会导致小腿疼痛肿胀，所以还需要服用布洛芬和氨酚待因以及头孢拉定抗炎止痛治疗。康复期间，可以适当的按摩推拿腿部减轻疼痛症状。意见建议：胫腓骨骨折，康复期间要保持下肢放松，积极预防肢体外伤，在平时生活中要定期完善CT检查，了解骨折的康复情况，骨折后要保持下肢放松。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-03 201次

• 左胫腓骨粉碎性骨折怎么办
  病情分析：如果是开放性左胫腓骨粉碎性骨折应彻底清创必要时进行植皮或皮瓣覆盖，对骨折先进行牵引，外固定架固定，将开放性骨折转变成闭合性骨折，待皮肤条件好转后再手术，根据骨折粉碎程度进行手术钢板或髓内钉固定恢复患肢长度、力线和旋转。意见建议：左胫腓骨粉碎性骨折多数需要手术治疗，术后应预防感染和血栓，适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肿胀疼痛。定期复查，在医生指导下进行康复锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-04-09 403次

• 左胫腓骨粉碎性骨折
  左侧胫腓骨的粉碎性骨折往往由于一些损伤，暴力比较大的损伤机制导致，比如由高处坠落或者是有针对胫腓骨这个部位的直接暴力打击。因为胫骨这个部位的软组织覆盖比较薄，所以一旦出现上述损伤的话，可能产生的损伤非常严重，比如骨折损伤非常严重，而且会伴有一些软组织的损伤，像血管、神经的损伤，肌肉、韧带的损伤，甚至
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 242次

• 胫腓骨粉碎性骨折多久能走
  粉碎性骨折，说明当时损伤比较严重。大约一个半月到两个月左右的时间，如果发现有骨痂生长就可以下地活动，但是具体有没有骨痂生长的情况，单纯通过时间不可以判断，毕竟影响骨折愈合因素很多。具体生长到什么程度，需要根据复查的片子来决定，如果拍片检查发现已经有明显的骨痂生长，就可以下地活动。绝对不可以完全负重，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 564次