医生主讲实录

小腿粉碎性骨折,是一种在日常生活中,比较重的一种运动性的损伤,常常是由于急剧的暴力造成的,这种病本身治疗就比较麻烦,而且容易带来一些后遗症,它不像其他的那些简单的骨折,那么容易恢复正常的解剖,而且它还会带来一系列血管的问题,当然带来血管方面的问题,分两个方面,第一个方面是动脉方面的粉碎性骨折,也就是小腿的胫骨和腓骨碎的,粉碎性的嘛,都成碎片了,有可能损伤到咱们的血管,导致血管的受伤,如果早期能够完善的处理的话,可能未来引起的后遗症比较小。

如果是早期,由于太顾忌运动方面的治疗,把这点忽视了,处理的不及时或者处理的不是很到位,未来的动脉,应该出问题的可能性比较大,再就是压迫,因为咱们粉碎性骨折还需要做一些治疗,比如说内固定,还有是切开固定这一系列的,还有外固定等等,这些多多少少都会使血管,尤其动脉受到一些压迫,也会产生一些影响,其实最多的还是静脉方面,因为有了粉碎性骨折,他的体内就有一种出血倾向,出血有了这种倾向,那么凝血的倾向也会有的,这个时候凝血的倾向,不但作用于出血的部位,而且作用于全身的血管,尤其是静脉,再加上咱们静脉,如果说受了伤之后有过创,不运动了,静脉的流速就比较慢了,这个时候患者就容易长血栓了。

所以粉碎性骨折,常常在卧床期长血栓,是患者最容易遇到的一个并发症,而且在这个,尤其是大面积的这些损伤的时候,长了血栓处理比较难,如果说没有这种外伤,咱们抗凝做起来很有信心,而且没有什么顾忌,但是有了其他的损伤了,顾虑比较多了,为什么呢,你这方面,一方面抗凝,要防止血栓凝,另一方面,他有那么大的创伤,你用了抗凝的之后,其他地方会出血的,所以说任何的治疗,都不如预防来的好,出现了粉碎性骨折,不但要预防动脉的疾病,在静脉疾病中间一定要提高警惕,防止血栓的形成,这些有很多的办法,只要是能够提高警惕,预防这个下肢的静脉的血栓,还是有把握的,而且一些方法还是很有效的。

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