问上消化道出血的原因有哪些

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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病，第一类上胃肠道的疾病，比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血，以及手术后胃底病变。第二方面，上消化道邻近脏器的一些疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌，累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜，以及遗传性的毛细血管扩张症，还有系统性红斑狼疮的病人，以及应激性溃疡所致的一些出血。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 3083次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5141次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌，贲门黏膜撕裂综合征等也可引起出血。上消化道出血的病因归纳如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指肠疾病，食道炎、食道癌、食管损伤，食管贲门黏膜撕裂综合征是因为器械、异物和放射性损伤引起的食管损伤。第二、胃十二指肠的疾病如消化性溃疡、胃泌素瘤、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、胃血管异常、胃黏膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转等，第二大类门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病。第三、上消化道邻近器官或组织的疾病，如胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠，如胰腺癌、急性胰腺炎并发胰腺脓肿破溃，主动脉瘤破裂引起食管胃和十二指肠，纵膈肿瘤和脓肿破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、动脉粥样硬化等；2、血液病，如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、弥漫性血管内凝血等其他凝血功能出现异常的引起消化道出血；3、尿毒症；4、结缔组织病；5、急性的感染，流行性出血热、钩端螺旋体病等；6、应急性相关胃黏膜的损伤，急性糜烂性出血性胃炎乃至溃疡的形成，都可引起消化道出血，其中发生大出血以溃疡形成多见。
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  赵正兰 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-05-14 5783次

• 上消化道出血有哪些原因
  常见的引起上消道出血的原因主要有以下几种：第一，炎症因素。主要指的是胃肠道粘膜炎症所引起的充血水肿糜烂溃疡，其中胃溃疡引起出血的占大多数。第二，机械因素。比如胃十二指肠合并感染导致粘膜糜烂出血，或者食管裂孔疝引起粘膜擦伤、嵌顿、梗阻引起出血，剧烈的呕吐也会引起食管与胃连接处粘膜撕裂出血。第三，血管因素。肝硬化引起食管静脉曲张破裂、动脉粥样硬化、过敏性紫癜，、细血管脆性增加性疾病都可以引起出血。第四，肿瘤因素。上消化道肿瘤，比如胃癌、食管癌都可以因肿瘤的缺血坏死和穿透胃肠而引起出血。第五，邻近器官病变因素。比如动脉瘤、胆道感染引起的胆道出血，坏死性胰腺炎可以引起上消化道出血。第六，全身性疾病因素。比如败血症、流行性出血热、再障、血小板减少性紫癜、尿毒症这些全身性的疾病也会导致上消化道出血。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 1905次

• 上消化道出血有哪些原因
  病情分析：上消化道出血的原因有很多种最常见的就是属于急性胃炎、消化道溃疡，也有可能是属于肝胆疾病引起的上腔静脉血管曲张引起的胃底静脉丛破裂。意见建议：如果是由于急性炎症刺激导致的，首先应该选择止血的药物，配合胃肠道黏膜保护剂。如果有幽门螺旋杆菌感染，应该选择三联抗生素杀灭致病菌，注意休息和起居卫生习惯，戒除烟酒，按疗程用药。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2019-05-04 1401次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：引起上消化道出血的原因，种类繁多，目前归纳为5点。意见建议：第1点，消化性溃疡引起出血，多见于胃十二指肠溃疡。第2点，胃癌破裂出血，导致上消化道出血的发生。第3点，肝硬化门脉高压失代偿期，导致食管胃底静脉曲张破裂出血。第4点，胆道损伤，胆道结石和肿瘤，可以引起胆道出血进入肠道，引起上消化道出血。第5点，长期口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，容易导致药物性上消化道出血。
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-31 1602次

• 引起上消化道出血的原因有哪些检查
  引起上消化道出血的原因主要有消化性溃疡，胃底食管静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变，胃癌。我们主要可以通过胃镜，消化道造影，还有粪便隐血试验的检查来诊断上消化道出血。其中，年轻人生消化道出血常常表现为消化性溃疡出血，多在喝酒或者进食辣椒后症状会加重，一种表现为解黑便。如果病人本身有肝硬化的病史，则消化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 80次

• 上消化道出血有哪些检验值
  上消化道出血指的是指屈氏韧带以上的消化道部位，包括胆道出血也属于上消化道出血，如食道出血，胃出血，还有十二指肠球部以上的出血。最常见的情况就是消化性溃疡，也就是胃溃疡和十二指肠溃疡造成的出血。其中最危急的情况就是肝硬化造成的食管胃底静脉曲张破裂出血。其他的情况包括胃炎造成得出血，还有胃癌造成的出血。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2019-08-20 1382次