问右心衰与左心衰如何鉴别
病情描述:
右心衰与左心衰如何鉴别
答医生回答
病情分析:
左心衰和右心衰症状是不一样的,左心衰主要是肺循环的淤血引起的肺水肿,而右心衰主要是体循环淤血会表现为皮下的水肿。通过心脏彩超也能够了解患者左右心室的大小,了解有没有左右心衰,x线、胸片可以鉴别左心衰,肺水肿。
意见建议:
不管是哪一种心衰,治疗主要是预防引起心衰的危险因素,调理饮食,注意休息,预防受凉感冒,积极的治疗原发疾病。
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心衰鉴别诊断心衰的鉴别诊断,主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断,比如心衰最常见的症状,是呼吸困难和水肿。呼吸困难,有很多疾病都可以导致呼吸困难,最需要鉴别的,就是肺部的疾病。肺部的疾病,比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等,都可以出现呼吸困难的状况,严重的,比如有肺栓塞,也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭,有呼吸困难的特点,主要表现为三个特点:第一,是劳累性呼吸困难;第二,是夜间阵发性呼吸困难;第三,是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难,也就是说,症状跟病人的活动量是有关的,活动量越大。呼吸困难的程度越严重,很多患者在休息的情况下没有呼吸困难,是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据,这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况,把心力衰竭划分为一、二、三、四,四个不同的等级,是呼吸困难情况。水肿的特点,是由下肢开始往上的水肿,就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿,然后逐渐向上发展,严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样,比如肾脏疾病的水肿,可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿,表现上有很大的区别,另外就是要鉴别其他的疾病,最好还是要到医院,做一些其他的器械和化验的检查,以明确心力衰竭的诊断。02:17
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右心衰的体征有哪些右心衰常常是由于,右心疾病所导致的体循环淤血,出现的症状和体征。那么说到右心衰,它不单是由于右心损害,所导致的症状体征,如果左心的疾病出现了一些严重情况的话,也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后,也可以表现为是右心衰的症状,主要的症状是水肿,特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的,如果病人长期平卧的情况下,后背会出现水肿,这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿,如果这种下肢开始的,并且是由下向上的水肿,我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈,颈静脉可以表现为充盈,甚至怒张。还有就是肝大,肝脏淤血表现为肝大,可以做B超来显示肝脏淤血的状况,这些是右心衰的体征。01:28
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右心衰与左心衰如何鉴别右心衰与左心衰是有区别的:1、症状不同。右心衰症状主要表现为体循环淤血,临床表现为肝脏的肿大,下肢的水肿以及肝静脉返流征阳性;而左心衰主要表现为肺淤血,患者可以出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,口唇紫绀等。2、治疗的方法也是不同的。急性左心衰时可以用一些利尿剂,例如呋塞米,螺内酯,氢氯噻嗪,也可以加用一些强心的药物,例如地高辛;而右心衰竭时可以用利尿剂,但是用的强心药物相对量比较少。语音时长 01:10”
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左心衰如何导致右心衰左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血,因为肺部的血液不能进入左心,而右心进入肺动脉的血液又不会减少,所以就会导致淤血淤在肺部,导致左心衰的症状逐渐的加重。病人就会出现憋喘、呼吸困难,也会影响右心的功能,造成右心功能不全。右心室进入肺动脉的血液逐渐的减少,就会演变成右心衰,也就会导致患者出现全心衰竭的症状。一旦出现了全心衰竭,说明患者的病情是比较严重的,一定要积极的应用药物来进行对症治疗,主要就是应用扩张血管药物,强心利尿的药。语音时长 01:10”
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除了左心衰右心衰还有哪些心衰病情分析:根据心衰发生的部位,除了左心衰,右心衰,还有全心衰。根据心衰发生的缓急类型分为急性心衰,慢性心衰。根据射血分数分为射血分数降低心衰,射血分数保留心衰和中间范围射血分数的心衰。意见建议:心力衰竭的患者平时一定要注意好好休息,注意保暖,及时的增添衣物,一定要预防受凉、感冒,避免过度的劳累,避免情绪波动过大。
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心衰如何鉴别心力衰竭的患者会有明显的气喘,活动耐量下降,此时需要与呼吸衰竭,肺部感染相鉴别。心力衰竭患者多有心脏基础疾病,患者可出现气喘,端坐位呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率可明显增快,血压下降,全身皮肤黏膜湿冷,做心脏彩超显示心功能明显下降。
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左心衰竭和右心衰竭如何鉴别左心衰竭和右心衰竭可从症状和体征两个方面进行鉴别。1、症状:左心衰竭的主要的症状是呼吸困难,患者在进行体力劳动后或情绪过于激动等因素,可导致该症状明显加重。部分患者在休息时,也可出现短暂呼吸困难的症状。通常情况下,还可出现咳嗽、咳痰、大汗、烦躁、少尿等严重不适症状。右心衰竭的临床表现多为腹胀、食欲不
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急性右心衰竭与左心衰竭怎么鉴别急性右心衰竭与左心衰竭可以通过临床症状、体征、辅助检查等方法来鉴别。1、临床症状:在临床症状方面,左心衰竭以肺淤血为特征,因此会出现不同程度的呼吸困难和活动耐力下降的情况,不同程度的呼吸困难会随着肺淤血的程度而加重。急性右心衰竭以体循环淤血为特征,其症状包括腹胀、食欲不振、腹痛、肝痛等。2、体征:在