问冠心病搭桥手术的适应症是怎样的

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• 冠心病介入治疗的适应症

  冠心病介入治疗适应症，可以说现在可能比较广泛了。过去只是一些典型心绞痛、急性心肌梗塞的，现在我们的适应症越来越广泛。当然最经典的还是这种有明显的心肌缺血症状了。临床检查有反复心绞痛或者突发急性心肌梗塞，这些急性冠脉综合征，它就适合我们在短时间内尽快给他开通血管或者解除冠脉狭窄达到一个缓解临床症状。预防即将闭塞的血管，或者是闭塞血管给他尽早开通，达到这个目的。另外现在那个介入治疗可能更广泛一些。比如说，介入治疗实际上也包括一些介入诊断手段，你比如我们过去一些不典型的临床症状或者是在体检的时候，发现心电图有异常、T波明显的改变。这个病人是不是诊断为冠心病，我们可能需要一些冠脉造影，这些特殊检查方法给他确诊，这也属于介入诊疗的一个范畴。还有一些比如说，在一些重大手术之前，比如肿瘤、大的肝脏、外科手术，这些重大手术之前，可疑或者是为手术安全性保证，我们可能要做一个造影或者冠脉CT，这样的检查方法，去给他明确冠脉有没有病变，这种对手术风险有多大，做一个评估，介入诊疗的范围可能现在很广泛。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 1512次

• 冠心病介入治疗的适应症有哪些

  冠心病介入治疗，我们工作当中常见的是一些通过辅助检查。比如心电图、超声和冠脉CT诊断为冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心绞痛、包括一些无症状的心肌缺血。我们常见的这三大类其中最常见的一类，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治疗当中比较有明确意义的一种适应症。冠心病介入治疗同时针对一些心绞痛的患者，能够改善术前的一些缺血症状。对于改善远期的预后还是有非常明确的适应症。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 1538次

• 冠心病搭桥手术的适应症是怎样的
  冠心病搭桥手术的适应症一般是经冠状动脉造影证实左主干病变，或有严重三支病变的患者。介入性治疗失败或CABG术后发生再狭窄的患者。陈旧性较大面积心梗，但无心绞痛症状或左心功能不全，EF值小于40%的患者，应行心肌核素和超声心动图检查，通过心肌存活试验判定是否需要手术，如有较多的存活心肌手术后心功能有望得到改善也应手术治疗。室壁瘤形成可行单纯切除或同时行搭桥术。心肌梗死后心脏破裂，心包填塞，室间隔穿孔，乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者应急诊手术或者全身情况稳定后再手术。对于陈旧性心肌梗死疤痕引起室性心律失常的患者在电生理检查后可考虑行心内膜切除术。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1139次

• 冠心病搭桥的手术适应症
  冠心病搭桥的手术适应症主要包括：第一，左主干病变，外科手术是治疗左主干病变的首选方法。第二，三支或者多支血管弥漫性病变.第三，伴有心功能不全的患者，需要完全性的血运重建，以促进缺血心肌的恢复。第四，伴有糖尿病的患者，两支以上的血管病变，尤其伴有前降支近段狭窄。第五，心脏急症，部分介入治疗失败或者有急性并发症的患者，比如严重的冠状动脉损伤，心脏压塞，室间隔穿孔，或者急性心肌梗死，心源性休克的患者.第六，对抗小血板药物过敏的患者。​冠心病搭桥手术，禁忌症也要注意：冠状动脉病变远端血管直径小于1毫米；合并有严重的心，脑，肝，肺，肾功能不全，不能耐受手术创伤的患者。
  语音时长 1:31”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 1405次

• 冠脉搭桥手术的适应症有哪些
  病情分析：冠状动脉手术适应症，包括狭窄的部位大于70%以上就要进行介入治疗了，或者是急性心梗的患者，应用支架失败，那么就要选择搭桥手术，是能够挽救患者的生命的。意见建议：术后患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，避免不良的精神刺激，要做到饮食起居有规律，避免暴饮暴食，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 601次

• 冠心病介入治疗的适应症有哪些
  病情分析：冠心病介入治疗主要适用于患者有频繁的心绞痛发作，用药物治疗效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脉造影检查提示病变的血管存在严重的狭窄或者是闭塞。意见建议：介入治疗手术之后仍然是需要终身服用药物的，尤其是抗血小板聚集药物和降血脂稳定斑块的药物，平时一定要注意控制饮食，戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-25 601次

• 冠心病介入治疗的适应症和禁忌症
  冠心病介入治疗的适应症相对来说比较广一些，包括稳定性，经过药物治疗以后仍然有症状，而且经过动脉造影证实，动脉血管狭窄比较重，再就是有轻度的心绞痛症状，或者没有症状。但是心肌缺血的客观证据比较明确，还有就是介入治疗以后心绞痛复发将再狭窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，还有就是
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 385次

• 蜡疗的适应症
  蜡疗的适应症通常包括慢性胃炎、慢性盆腔炎、颈椎病、关节炎、腰椎间盘突出症等。1、慢性胃炎：蜡疗主要是将加热的蜡敷在患部，从而起到较好的理疗作用，临床上可以辅助治疗慢性胃炎，本病的发病原因可能与饮食不规律、经常吸烟饮酒等有关，通过蜡疗可以在一定程度上促进胃肠道蠕动，缓解腹痛、腹胀等症状。2、慢性盆腔炎
  李玥 主治医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-04 0次