问为什么肾积水

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• 换肾后为什么会肾积水

  我们做完肾脏移植以后，很多患者可能会发现有时候做B超或者做一些CT检查的时候，可能就会提示我们移植肾出现一些轻度的积水。这种情况下的话，一般来说我们认为这是一个正常现象。因为我们这种移植肾的话，它摆放的位置并不是像我们原来的肾脏的位置一样，在我们的腰部。因为我们这个移植肾的话，位置就是放在我们患者的髂窝内。因为髂窝这个特点，因为毕竟一个是位置相对比较低一些。再一个周围会有一些腹膜或者其他一些组织，对它会有一点压迫。所以说我们这个移植肾可能就会显示出来，可能B超提示输卵管有点扩张或者肾盂有点扩张出现一些轻度的积水。所以说在这种情况下，如果是轻度的积水的话，一般来说问题是不大的。因为轻度的积水考虑可能是因为一些，周围组织压迫或者一些腹压，有时候会稍微高一些会挤压输尿管、挤压肾盂的时候，可能会出现一些尿液引流不畅，出现轻度肾积水。所以说在这种情况下的话，这种积水是可以接受的。所以说如果出现这种轻度的肾积水，我们是不需要紧张的。但是如果说患者出现更进一步的中度的积水，或者重度的积水的时候，或者患者出现移植肾的尿量突然减少，或者这些相关的问题的时候。我们建议患者，应该及时到医院就诊或者联系您的手术医生，了解一下相关的问题。因为这种情况下，可能不能排除一些其他的问题引起来肾积水。比如说移植肾输尿管里出现结石了，或者说有时候移植肾，出现一些输尿管的狭窄，或者一些其他原因引起的梗阻的时候。这种时候我们就需要做一个进一步的检查和处理了。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-10-16 2883次

• 什么是肾积水和巨大肾积水？

  肾积水顾名思义就是尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内的压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩肾的功能减退，我们这时候要提出一个定义叫巨大肾积水，什么叫巨大肾积水呢？也就是成年人的肾积水容量超过1000毫升也就是1升肾盂里边的尿超过1升了或者小儿超过24小时尿液的总量的时候我们称为巨大肾积水，这时候我们要积极地处理找到原发病因梗阻部位。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 10549次

• 为什么肾积水
  临床上，肾积水绝大部分是由梗阻性疾病而导致的，如肾盂结石、输尿管结石、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤等。在出现梗阻时，会导致肾脏尿液引流不畅，这时就会导致肾脏积水，在严重情况下会导致肾功能丧失，甚至会出现肾功能衰竭的。在出现肾积水时，是需要到医院完善泌尿系统超声检查，甚至是腹部CT检查以及静脉泌尿系统造影检查来明确具体病因的。如果是由于肾盂肿瘤引起的肾积水是需要行肾脏切除的；而如果是由于结石引起的肾积水是需要行结石碎石术的。
  语音时长 01:13”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-01-07 1388次

• 为什么会肾积水
  肾积水的原因分为先天性和后天性两类。第一，先天性梗阻病因，阶段性的无功能是由于肾盂、输尿管交界处或上段输尿管阶段性的肌肉缺如，发育不全或者是解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性梗阻。第二，内在输尿管狭窄，大多发生在肾盂、输尿管交界处，狭窄段通常为1到2毫米，也可长达1到3厘米产生不完全梗阻和继发性扭曲，造成肾积水。第三，输尿管扭曲黏连，此为先天性也可能为后天获得性，常发生在肾盂输尿管交界处，输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占三分之二。第四，异位血管压迫，异位血管压迫于肾盂输尿管交界处的前方，会引起肾积水。第五，输尿管高位开口可以是先天性的，也可以因肾盂周围纤维化或者是膀胱输尿管回流等无症状肾盂扩张导致肾盂输尿管交接部位相对向上迁移，可引发肾积水。第六，其他先天性输尿管异位、囊肿或者是双输尿管等可引起肾积水。后天获得性梗阻也可引起肾积水，如炎症，缺血，膀胱回流造成的输尿管扭曲，肾盂与输尿管的肿瘤、息肉型生物，异位肾脏，肾脏结石和外伤后引起的瘢痕狭窄均会造成肾积水。外来的原因也会造成肾积水，包括动脉静脉病灶，女性生殖系统病变，盆腔肿瘤炎症，胃肠道病变等，腹膜后病变均会造成梗阻引起肾积水。另外下尿路的各种疾病造成的梗阻，如前列腺增生，膀胱挛缩，尿道狭窄，肿瘤，结石，甚至于包茎等均会造成肾积水。
  语音时长 2:54”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-21 5616次

• 肾积水为什么痛
  病情分析：在患有肾积水时，如果肾积水达到一定程度时，会导致肾脏包膜的张力过高，这时就会出现腰部酸胀隐痛。如果肾积水合并感染时，由于肾周炎性分泌物增多，会刺激到肾周腰部肌肉，这样会使疼痛症状加重。临床上，肾积水也可能没有任何临床症状。意见建议：建议到正规医疗单位就诊，完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，明确导致肾积水的具体病因，积极的治疗原发性疾病。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-11 901次

• 为什么有肾积水
  病情分析：肾积水的原因有很多，但最主要的原因是因为肾脏和输尿管不畅通，使尿液留在肾里，排不出来，形成肾积水。如出现肾区疼痛，肾肿大，排尿困难，一定要去医院检查确诊。意见建议：如有排尿困难，血尿，尿痛，一定要去医院检查确诊，可以使用药物治疗，排除肾和尿道受阻位置，但每个患者情况不同，要按照医生建议进行治疗。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-07 1502次

• 肾积水为什么痛
  肾积水引起疼痛主要是由于严重的肾积水造成肾包膜受牵拉，从而刺激周围神经引起胀痛症状。如果是有结石血块，等造成的输尿管梗阻引起的肾积水，会出现明显疼痛的症状，这是由于结石或血块刺激输尿管引起的。肾积水疼痛的症状一般需要通过对原发病的治疗才能使症状得到改善。另外也可以口服解痉镇痛药物，如坦索罗辛，硝苯地
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-26 0次

• 肾积水为什么要插管
  肾积水插管主要就是为了保护肾脏的功能，因为肾积水主要就是泌尿系的梗阻，导致了肾脏里面的积水越来越多，严重的时候就会导致肾功能的损害，肾积水必须得尽快解除梗阻。但是如果不能直接解除狭窄、结石或者肿瘤导致的梗阻，积水越来越多，就可以做输尿管的内引流或者是肾脏的外引流。内引流就是在膀胱镜下，向输尿管肾盂内
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 676次