问贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
病情描述：
贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
答医生回答
王坤副主任医师
宿州市立医院肿瘤科
2020-06-28
病情分析：
意见建议：
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食管癌术后吻合口狭窄怎么办食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。
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王林恒
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-20 7710次
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手术后为什么脚会肿较大的手术时间比较长，患者在手术过程当中不能变换体位，会导致下肢血液循环受到影响，如血液回流缓慢、下肢血液瘀滞，引起下肢肿胀。术后患者因为疼痛等各方面因素下床活动受到影响，也是产生下肢肿胀的原因。手术后适当的按摩四肢、抬高下肢、翻身拍背、改善心肺功能，都是防范水肿、静脉回流受阻的办法。如果合并心脏疾患，可以采取改善心功能的方法，如利尿、控制输液量、控制输液速度，术后增加饮食营养、合理的下床活动、进行物理按摩都是改善方法。
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翟菊敏
副主任医师邯郸市第一医院
2021-08-08 4161次
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贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄贲门癌行机械性吻合，术后一部分患者会出现吻合口狭窄，狭窄的病人大约20%-30%，因为给予吻合以后局部会出现充血、水肿现象。这时候部分患者由于营养状况较差，导致水肿加重，会出现局部的吻合口狭窄。临床治疗上也比较简单，常常给予吻合口扩张，在胃镜下即可操作，对患者影响也较小。部分患者需要给予3-5次扩张才能缓解症状。对于这种情况，患者不用过于担心，常常不会影响患者的恢复，也不会影响患者的营养状态，给予相应的治疗以后患者可以正常进食。语音时长 01:08”
王坤
副主任医师宿州市立医院
2020-01-31 1957次
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贲门癌术后吻合口瘘怎么办贲门癌术后吻合口瘘在临床上发病的概率约2%-8%，患者出现这种并发症以后，可能导致住院时间延长，花费也比较多。首先患者要禁食，通过静脉营养来保证患者的营养状态，并且注意行血液学检查，评估患者营养状态，只有良好的营养状态才能促进吻合口瘘的愈合。给予大剂量的抗感染治疗，因为吻合口瘘常常都是消化液漏，而消化液有大量的细菌，只有可以大剂量的抗感染治疗，才能控制住感染，防止出现感染扩散。对于吻合口瘘患者，也应该注意评估患者心肺功能变化情况，因为这种瘘常常都是上端的吻合口瘘，而对胸腔影响也非常明显。语音时长 01:23”
王坤
副主任医师宿州市立医院
2020-02-13 3131次
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肠吻合口瘘是什么病情分析：肠吻合口瘘是患者进行肠道手术的时候，肠道之间吻合的部位愈合不良所引发的。一般患者会出现腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状。意见建议：一般情况之下，一旦患者出现肠吻合口瘘，需要积极的给予腹腔冲洗引流。加强抗感染治疗，而且等患者的感染控制之后还要进行手术治疗，这样患者才能痊愈。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-05-30 2404次
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食管癌术后化疗吻合口改变吗病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-05-03 1403次
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食道癌手术后吻合口糜烂食道癌手术后吻合口糜烂可以通过口服药物以及外用药物的方式治疗，严重时需要通过手术治疗。1、口服药物：食道癌手术后吻合口糜烂会导致局部伤口发炎以及疼痛，首先需要服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物治疗，当疼痛感剧烈时还需要服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。2、外用药物：在服用药物期
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-07-21 319次
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胃癌术后吻合口复发在临床上，胃癌手术以后，如果患者出现吻合口复发的话，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能有所保障。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2021-02-18 2562次
