问食管癌根治术手术步骤是怎样的

为你推荐

• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

  01:36
  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 4693次

• 食管癌支架置入术治疗危险吗

  一般来说食管癌需要放支架，多半是这个病人不能做手术了，但是他进食又比较困难，可能有时候连水都喝不进，你要马上改善他进食的情况，可以上支架。它是一个快速改善进食梗阻的一个很好的方法，但并不是所有的病人可以做的。这个方法非常简单也很安全，如果食道癌长得比较靠近咽喉的部分，这个支架就不太适合放了。因为你放了以后，会导致他咽喉很不适的感觉，就感觉始终有个东西卡在喉咙那个地方，所以就不太适合。还有就是长在靠近胃那个地方比较下段，你在那个地方上支架，它有时候可能掉到胃里面去了。一般来说中段的，很大很长一段食道的肿瘤是适合上支架的。

  

  01:15
  王纯 主任医师武汉市中心医院

  2018-12-04 7898次

• 食管癌根治术
  食管癌的根治术是治疗食管癌的首选的方法，手术前应该进行这个食管癌的TNM分期，根据TNM分期制定完备的手术方案。手术的原则是将食管癌的癌种完全性的切除，切除的长度应该距离就是食管癌的上下缘5-8厘米以上。还有将食管癌周围的淋巴结进行清扫，包括食管癌周围的纤维组织和颈部、胸顶上纵膈、食管、气管旁和气管隆突周围，腹内胃小弯、胃左动脉和腹主动脉周围的淋巴结等等都要进行清扫。食管癌的根治术有个手术适应症，一般来说有以下这个条件的才能进行食管癌的根治术：第一，一、二期的食管癌病人还有部分三期的食管癌病人。第二，放疗后复发，没有远处转移，一般情况能耐受手术的。第三，全身状况良好，有较好的心肺储备功能的。第四，有较长的鳞癌，估计切除手术不大，而进行术前的放疗，在瘤体缩小之后再进行手术。手术的禁忌症就是这个食管癌根治术的禁忌症就是食管癌四期的病人，还有部分三期的病人，这些病人侵犯了主动脉及气管这些三期的病人。还有就是心肺功能差或者是其它重要脏器、器官、系统出现严重的疾病，不能耐受手术的。食管癌的这个根治术可以采取单纯的左胸切口，右胸或者是腹部切口，也有采取颈胸腹三切口或者是胸腹联合切口的。也有不开胸经过食管裂孔钝性食管拔脱术的这种方式。近年来还有采取这个胸腹腔镜微创治疗手术的方法进行这个微创的食管癌的治疗手术的。
  语音时长 2:24”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-31 10582次

• 食管癌手术配合步骤
  ​一般来说传统的左侧开胸或者是右侧开胸开腹，这是传统的两种治疗食管癌的手术方式。一般来说这个缺口是比较大的，可能手术后恢复比较慢，并发症比较多，但是这个一般不能够经过抢镜手术的或者是在三到五年前没有开展这种腔镜手术的时候，是最常用的手术方式，他这个也是最经典的，就是手术这个过程比较清晰，首先开胸之后我们需要先游离食管，然后切除周围肿大的淋巴结，然后配合开腹之后，游离胃，最后在胸部和的进步进行食管和胃的吻合。这次主要步骤主要就是切除肿瘤然后游离食管和胃，最后是这个剩余的食管和胃部做一个吻合，手术之后可能还要做一些结扎胸导管，还有就是迷走神经切断这些手术步骤，另外现在又开发了一种全腔镜手术，这个手术的创伤更小然后疼痛也比较轻，出血更少，淋巴结清扫比较彻底，可以覆盖食管全段，在很多大型的三甲医院胸外科也已经开展这项手术了。
  语音时长 1:56”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-06-19 4805次

• 如何降低食管癌根治术的手术风险
  病情分析：术前充分的评估患者的心肺功能和病灶与周围的关系。保证良好的营养状态，让患者有一个良好的心态，术中要明确解剖位置确切止血，有经验丰富的医生参与手术，能够有效地降低食管癌手术的风险。意见建议：食管癌手术之前一定要保证有良好的营养状态，患者可以增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋，瘦肉，牛肉等，手术后若患者一般情况较好，建议早期的下床活动，有助于心肺功能和胃肠道蠕动功能恢复，早期的进食也有助于改善营养状态，促进术后创面的愈合。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 601次

• 什么是食管癌三切口根治术
  病情分析：食管癌的三切口，就是指颈部切口，胸部切口，腹腔切口，达到切除原发灶，进行淋巴结清扫，以及消化道重建，这种手术方式属于食管癌最大的手术。意见建议：食管癌三切口手术之前一定要进行充分的评估，患者的一般情况，营养状态，心肺功能。患者也要注意增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋，瘦肉，牛肉。手术切除以后，患者应该早期的下床活动，若胃肠道功能恢复良好，应该早期的进食，有助于患者营养的恢复，从而能够降低术后并发症的概率。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 902次

• 食管癌根治术属于什么手术
  食管癌根治术属于开胸手术，对身体造成的损伤比较大。食管癌是源发于食管黏膜上皮的一种恶性肿瘤，有可能是因为长期吸烟酗酒造成的，还有可能是因为感染引起的，也不排除是遗传因素的原因，如果患者长期进食过热或过烫的食物，也会增加患者的食管癌的几率，可能会导致患者出现吞咽困难、反流、局部疼痛的现象，主要的治疗方
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-12 72次

• 什么是食管癌三切口根治术
  食管癌三切口根治术通常说的就是在手术过程中会有三个切口，分布在人的脖子、胸和腹部上，三切口根治手术对于病人术后的生活质量和愈后比较好，缺点就是恢复比较慢。患者要注意不要做剧烈的运动，要多注意休息，不要吃高胆固醇的食物，多吃一些维生素含量高的
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次