问老年胰腺癌如何诊断

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• 胰腺癌如何退黄疸

  发生在胰头和胰颈附近的胰腺癌，它非常容易阻塞胆总管，导致胆汁没有办法，正常的进入到十二指肠，在胆道压力升高以后，胆汁会反流入血引起黄疸。当发生这种情况以后，首先要根据患者所处的一个肿瘤的分期，以及患者黄疸的情况进行一个评估。如果黄疸不是特别重，肿瘤又有手术切除的机会，首选的就是直接做手术切除肿瘤，胆道重建以后胆汁引流能够通畅进行，就可以有效的缓解黄疸。而对于那些没有机会做手术，或者是黄疸太高，没有办法直接做手术的患者可以采取通过胆道放管子引流的方式，把胆汁引流出来，减轻胆道压力，也能够有明显的减轻黄疸的作用。而对于晚期肿瘤，更多的是通过在肿瘤部位放支架的方式，这样也是能够缓解黄疸，能够起到一定的褪黄作用。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 5169次

• 胰腺癌如何缓解疼痛

  胰腺癌的疼痛应该说是一个最常见的临床症状，也是我们困扰患者，造成患者负担最重的一个症状。在早期的胰腺癌的疼痛，是相对比较隐隐约约的疼，它的疼痛的位置，主要局限在上腹部，疼痛的程度也比较轻微。这个时候如果通过影像学评价，患者的胰腺癌还处于比较早的阶段，我们可以通过手术治疗的方式，来进行彻底的处理。在手术切除以后，患者的疼痛就应该得到缓解。而更多的疼痛都是属于晚期胰腺癌的症状，患者的疼痛非常剧烈，包括了上腹部和后背部的，一个严重的疼痛。患者往往需要蜷曲身体，才能够使疼痛稍微减轻一些。针对这种顽固的疼痛，我们首选的是用比较强效的阿片类的药物来进行镇痛，当这种药物镇痛效果不好的时候，我们还可以考虑做放疗，来控制肿瘤镇痛。另外也可以考虑做一些神经毁损，来减轻疼痛。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-26 5055次

• 老年胰腺癌如何诊断
  当老年人出现腹部疼痛、体重减轻、黄疸，还有腹部的包块，合并消化不良的症状、上消化道出血，还有病人出现糖尿病症状，近期出现消瘦、腹部疼痛、血栓栓塞性的疾病，精神症状，比如焦虑、急躁、抑郁、个性改变。有的患者出现急性胆囊炎或者胆管炎，这个时候需要进行检查，检查项目主要包括肿瘤标志物的检查，主要还是腹部的彩超、腹部的CT，如果显示不清需加强腹部的强化CT检查，排除老年胰腺癌的发生，早期诊断，早期治疗可以提高预后的生存期。
  语音时长 01:38”
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-05-24 1403次

• 胰腺癌如何诊断
  胰腺癌一般是可以通过查血CA19-9，做彩超或者CT等影像学检查，以及手术切除送病理或者穿刺活检送病理来做出诊断的。如果是胰腺癌，查血CA19-9有的是会明显升高的，但是也并不是所有的胰腺癌CA19-9都会升高。如果得胰腺癌，一般做彩超或者CT是可以发现胰腺上有肿物的，这时的肿物往往形态不是很规则，与周围正常的胰腺组织边界也不是很清楚。在增强CT上往往肿物也会有均匀或者不均匀的强化。然而如果要想最终确诊是不是胰腺癌，都是需要病理诊断的，只有病理才可以最终确诊到底是不是胰腺癌。
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  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-05-18 1687次

• 如何鉴别诊断胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的恶性肿瘤，可发生于胰腺任何部位，症状表现不明显，出现腹痛、黄疸、食欲不振、消化不良、体重减轻等症状可初步诊断。可通过CT、超声、超声内镜检查、ERCP等影像学检查确诊。在超声内镜或CT定位引导下，用细针穿刺做多处细胞学或活体组织检查，确诊率高。意见建议：胰腺癌起病隐秘早期无特殊症状，出现症状时，病程多于进入晚期，且病情发展迅速，整个病程短。建议慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期进行身体检查，排除胰腺癌。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2020-06-30 701次

• 胰腺癌如何鉴别诊断
  病情分析：胰腺癌治胰外分泌腺的恶性肿瘤，出现腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸等表现时，可初步诊断。进一步通过CT、超声、超声内镜检查、 ERCP、MRCP、 X线钡餐造影、选择性动脉造影等检查鉴别诊断。在超声内镜经腹壁超声或CT定位和引导下，通过组织病理学和细胞学检查确诊。意见建议：诊断胰腺癌并不困难，但出现症状时多属晚期，绝大多数已丧失手术的时机，因此对40岁以上，有胰腺癌家族史，慢性胰腺炎患者等高危人群，出现持续性上腹不适，进餐后加重伴食欲下降，不能解释的进行性消瘦等症状时，及时到医院检查确诊并尽快接受手术治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-08-11 602次

• 胰腺癌如何鉴别诊断
  胰腺癌的鉴别诊断要综合多方面。首先从症状上，和胃炎、胆囊炎等区分，胰腺癌会有腹痛、黄疸、消瘦等，但胃炎主要是上腹部不适、反酸等，胆囊炎主要是右上腹疼痛、发热等。其次通过检查来鉴别，超声检查可初步观察胰腺情况，CT检查能更清楚地显示胰腺肿块的大小、位置等，还可以通过肿瘤标志物检查，如CA19-9，不过
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 胰腺癌的诊断要点
  第一个，胰腺于腹膜之后，因为位置比较深，胰腺癌早期往往没有明显症状或仅有上腹不适，等出现黄疸，腹痛，消瘦，上腹部包块时候多是中期晚期，失去了手术机会。第二种，重视以下高危人群，年龄大于四十岁，有上腹部非特异性症状的患者，伴有乏力，进行性消瘦，上腹不适的部位比较深，范围比较广，定位不清，性质不明，和饮
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 71次