问重症肌无力用激素治疗吗

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• 重症肌无力用哪些检查

  重症肌无力一旦就诊的时候，常常是在神经内科进行，它可以有临床的，各种各样的体征的检查，比如说眼肌的疲劳试验，比如说新斯的明试验，药物的敏感试验，以及肌电图的检查，以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的，抗体方面的检查，所以这些基础的检查，都非常的重要。应当是循序渐进的，从基础的体征症状检查开始，到临床的实验室的检查，影像学的检查，以及抗体的检查等等，循序渐进，这些检查以后，进行综合的分析，才能给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4721次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22072次

• 重症肌无力用激素治疗吗
  对于绝大部分的重症肌无力患者来讲，都是需要应用糖皮质激素的，这主要是因为这种疾病是一种免疫异常所导致的疾病，体内存在一些异常的抗体会影响到神经肌肉接头的传递的，所以应用糖皮质激素可以抑制异常的免疫反应，减少这些抗体的产生，对于患者症状的缓解释有重要的作用的，所以提倡应用糖皮质激素的。这种激素一般是需要维持很长时间的，如果减量过快，有可能导致症状的加重的，但是糖皮质激素也是有不良反应的，在应用过程当中需要注意的，比如可能引起患者的肥胖，长体毛比较多，引起骨质疏松、股骨头坏死的，要密切监测。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 2868次

• 重症肌无力用什么激素
  重症肌无力的治疗里是使用糖皮质激素进行治疗，糖皮质激素经过研究发现它对于重症肌无力疗效较为肯定，是目前临床上一线治疗重症肌无力的药物。它包括有地塞米松，泼尼松，氢化泼尼松，甲基氢化泼尼松琥珀酸钠等，既有口服的糖皮质激素，也有静脉滴注的糖皮质激素。有些分型，比如是眼肌型，延髓肌型和严重的全身型重症肌无力，均可以使用糖皮质激素进行治疗，但是治疗过程应该比较慎重。因为如果是大剂量冲击可能会使全身肌无力加重而出现呼吸骤停的风险，所以使用时应该比较慎重，应该在医师的指导下进行使用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-21 4217次

• 重症肌无力激素治疗
  病情分析：糖皮质激素可抑制自身免疫反应，减少乙酰胆碱受体抗体的生成，适用于各型重症肌无力。主要有两种用法，第一，冲击疗法：甲泼尼龙冲击治疗，随后逐渐减量，适用于危重患者。第二，小剂量递增法：泼尼松隔日每天顿服，逐渐加量至维持量。意见建议：重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科复诊，在医师的指导下进行用药。虽然糖皮质激素有诸多副作用，但是权衡利弊，该药仍是重症肌无力治疗不可或缺的药物，不可听信谣言，随意自行停药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 702次

• 重症肌无力用什么激素
  病情分析：这些患者有可能需要口服强的松这种激素，这样可以调整自身的免疫功能，可以抑制机体的超敏反应，可以改善患者的症状。但是激素具有一定的副作用，需要进行补钾，护胃和补钙等治疗。意见建议：建议此类患者需要尽早就诊，越早治疗将来的预后会越好。患者平时还要加强饮食的营养和能量的供应，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含优质蛋白的食物，还要定期的随访和复查。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 901次

• 重症肌无力用什么激素
  重症肌无力的治疗里是使用糖皮质激素进行治疗。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病；病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，该膜上的AChR受到损害后，受体数目减少。主要临床表现为骨骼肌极易疲劳，活动后症状加重，休息和应
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 436次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次