问重症肌无力用激素治疗吗

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• 重症肌无力用哪些检查

  重症肌无力一旦就诊的时候，常常是在神经内科进行，它可以有临床的，各种各样的体征的检查，比如说眼肌的疲劳试验，比如说新斯的明试验，药物的敏感试验，以及肌电图的检查，以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的，抗体方面的检查，所以这些基础的检查，都非常的重要。应当是循序渐进的，从基础的体征症状检查开始，到临床的实验室的检查，影像学的检查，以及抗体的检查等等，循序渐进，这些检查以后，进行综合的分析，才能给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4866次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22393次

• 重症肌无力用激素治疗吗
  对于绝大部分的重症肌无力患者来讲，都是需要应用糖皮质激素的，这主要是因为这种疾病是一种免疫异常所导致的疾病，体内存在一些异常的抗体会影响到神经肌肉接头的传递的，所以应用糖皮质激素可以抑制异常的免疫反应，减少这些抗体的产生，对于患者症状的缓解释有重要的作用的，所以提倡应用糖皮质激素的。这种激素一般是需要维持很长时间的，如果减量过快，有可能导致症状的加重的，但是糖皮质激素也是有不良反应的，在应用过程当中需要注意的，比如可能引起患者的肥胖，长体毛比较多，引起骨质疏松、股骨头坏死的，要密切监测。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 2970次

• 重症肌无力激素治疗
  目前在临床上使用激素治疗，仍然是一种主要的治疗方法，这种治疗方法有它的明显优势，但是也有一定的缺点，所以在只用激素治疗时有一些注意事项。糖皮质激素治疗重症肌无力是主要的治疗方法之一，而这类药物的见效比较快，性价比较高，一旦专科医生根据病人情况建议加用激素时病人需注意以下问题：超过全身50%病人在大剂量激素应用早期7-10天内，可以有效出现短暂症状加重，一般持续一周左右，严重者会出现危象，病人需对此有所了解和准备。如果是需要长期使用激素治疗，一定要注意对身体的保护。因为激素的副作用是比较大的。长期服用激素需要补充钙剂，服用剂量大者尚需补充钾，以胃部不适者需连用胃保护剂，激素每需早上一顿服，以减少对内分泌的影响。不要擅自减少剂量，需在专科医生指导下进行。
  语音时长 1:30”
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 5890次

• 重症肌无力激素治疗
  病情分析：糖皮质激素可抑制自身免疫反应，减少乙酰胆碱受体抗体的生成，适用于各型重症肌无力。主要有两种用法，第一，冲击疗法：甲泼尼龙冲击治疗，随后逐渐减量，适用于危重患者。第二，小剂量递增法：泼尼松隔日每天顿服，逐渐加量至维持量。意见建议：重症肌无力患者确诊后应定期在神经内科复诊，在医师的指导下进行用药。虽然糖皮质激素有诸多副作用，但是权衡利弊，该药仍是重症肌无力治疗不可或缺的药物，不可听信谣言，随意自行停药。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-22 702次

• 重症肌无力用什么激素
  病情分析：这些患者有可能需要口服强的松这种激素，这样可以调整自身的免疫功能，可以抑制机体的超敏反应，可以改善患者的症状。但是激素具有一定的副作用，需要进行补钾，护胃和补钙等治疗。意见建议：建议此类患者需要尽早就诊，越早治疗将来的预后会越好。患者平时还要加强饮食的营养和能量的供应，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含优质蛋白的食物，还要定期的随访和复查。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 901次

• 重症肌无力用什么激素
  重症肌无力的治疗里是使用糖皮质激素进行治疗。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病；病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，该膜上的AChR受到损害后，受体数目减少。主要临床表现为骨骼肌极易疲劳，活动后症状加重，休息和应
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 436次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次