问大面积脑梗死病人发烧严重吗
病情描述:
大面积脑梗死病人发烧严重吗
答医生回答
病情分析:
对于大面积脑梗死患者出现发烧的症状来说,在临床上认为是比较严重的,这种需要清楚是否发生了感染或者是出现了脑疝性水肿的可能,所以需要进一步进行。
意见建议:
这种情况首先要进行的就是要给病人退烧,可以采用物理疗法或者是进行抗病毒治疗。待烧退下来之后再进行脑梗死的治疗。
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大面积脑梗死能治疗好吗急性这个是主要是因为,突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死,人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后,脑梗死的主要治疗时间在24小时内,且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞,可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞,减少神经细胞的死亡,从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话,则需要介入的取栓治疗,急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集,或者抗凝药来预防脑卒中的复发,同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时,如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查,来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。01:30
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大面积脑梗死的原因大面积脑梗死在临床上,它并不少见,但它的病情往往是比较重的,它的致残率、致死率都很高,往往病人的预后是比较不好的。大面积脑梗死,很主要的原因是,它是心源性脑栓塞、心源性脑栓塞,它最主要的原因就是心脏乱跳,也就是房颤。冠心病有陈旧性的心肌梗死、风心病、扩张性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌导致的致密化不全室性早剥室速等等,这些心脏的原因,都可能导致的心源性脑栓塞,导致的大面积脑梗死。紧接着就是动脉粥样硬化,如果颈动脉的重度狭窄,没有及时的发现服药的话,那颈动脉狭窄就会闭塞,同时它会掉栓子,导致的颅内大血管的闭塞,都是大面积脑梗死最常见的原因。01:25
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大面积脑梗死通常是颈动脉主干,大脑中动脉主干或者皮质支完全性的卒中,导致该动脉供血区的脑组织坏死,软化。一般多发于高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,以及有吸烟,饮酒,肥胖的人群。常见的症状,会出现头痛,恶心呕吐,失语以及不同程度的意识障碍,急性期病死率临床统计为5%到15%,多数是死于肺炎,脑疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那会发生第二次脑梗死,病死率更高。一般的主要治疗原则,发病后3到6小时之内,根据患者情况可以进行溶栓治疗,以及一般的治疗,包括调整血压,保持呼吸通畅,降低颅内压和脑水肿,预防呼吸系统和泌尿系统的感染,防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,防止褥疮,加强支持营养治疗。语音时长 01:59”
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大面积脑梗死治疗大面积脑梗死患者的治疗主要包括,发病时间在4.5小时之内,适合溶栓的情况下,尽量给溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓等等,常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓时,尽早给予阿司匹林,或者是氯吡格雷抗血小板聚集治疗,同时神经保护,改善血循环以及保护线粒体等治疗。如果病情稳定后,尽早给予康复治疗和针灸治疗,患者多数可能会出现高颅压以及意识障碍。颅内压增高的患者,应给予甘露醇,甘油果糖进行降颅压治疗,有意识障碍时,应给予醒脑治疗,一般应用醒脑静和复方麝香等等,多数患者有并发症,包括泌尿系统感染,褥疮感染,肺部感染,下肢深静脉血栓形成,同时要给予相应的抗炎治疗,并给于被动活动或者是主动活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成等等。语音时长 01:24”
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大面积脑梗死病人还能痊愈吗病情分析:大面积脑梗死病人很少会有完全痊愈的。这是因为我们的大脑一旦缺氧缺血超过数分钟,就会发生不可逆转的损害,大面积脑梗死病人通常会有严重的缺血缺氧,很多脑组织已经发生了坏死,即使经过治疗也无法全部进行挽救,另外有的这种病人还要进行外科手术,手术后也有一定的可能性会出现不同程度的并发症。意见建议:建议家属应该做好一定的心理准备,但是也要积极的配合医师的诊治。要耐心的护理患者,帮助患者翻身拍背,以免发生坠积性肺炎。
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大面积脑梗死有治吗病情分析:大面积脑梗死有一些治疗措施,部分患者可以挽救生命。但是总体来讲,这种疾病预后非常差,致死率比较高,并发症也非常多,绝大多数的患者结局都是很差的。意见建议:建议大面积脑梗死的患者,一定要注意观察瞳孔、意识和肢体活动的变化,需要使用减轻脑水肿的药物。如果出现了肺部感染等并发症,要积极控制感染。必要时可以采取手术进一步干预。
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