大面积脑梗死治疗

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医生主讲实录

大面积脑梗死患者的治疗主要包括,发病时间在4.5小时之内,适合溶栓的情况下,尽量给溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓等等,常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓时,尽早给予阿司匹林,或者是氯吡格雷抗血小板聚集治疗,同时神经保护,改善血循环以及保护线粒体等治疗。

如果病情稳定后,尽早给予康复治疗和针灸治疗,患者多数可能会出现高颅压以及意识障碍。颅内压增高的患者,应给予甘露醇,甘油果糖进行降颅压治疗,有意识障碍时,应给予醒脑治疗,一般应用醒脑静和复方麝香等等,多数患者有并发症,包括泌尿系统感染,褥疮感染,肺部感染,下肢深静脉血栓形成,同时要给予相应的抗炎治疗,并给于被动活动或者是主动活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成等等。

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