问什么是高血压病伴发的精神障碍？

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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4224次

• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

  01:47
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4323次

• 高血压病伴发的精神障碍是什么？
  高血压并伴有精神障碍是血管病并伴发的精神障碍中最常见的一种，指的是原发性高血压的同时伴有精神障碍，由于原发性高血压使脑血管壁血液成分，血流动力学发生改变，会影响脑部血液的正常供应，而引起精神障碍。一般进展缓慢，常因卒中引起病情急剧加剧，代偿良好的，症状可以缓解，但是也有可能会出现严重的精神障碍表现，主要就是出现抑郁综合征，幻觉，妄想。当血压急剧增高出现高血压危象时，患者常有明显的意识障碍，对于这种情况，一般情况下，发生的原因主要就是长期的血压升高，会引起小动脉痉挛以及细小动脉硬化，并由此产生脑组织供血不足，甚至缺血，以致神经细胞发生营养障碍，产生脑血管危象，有可能会引发精神障碍，一般发病及进展缓慢，病程有一定的波动性，最终有可能会发展为痴呆。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-13 1628次

• 高血压病伴发的精神障碍是什么？
  ​高血压病伴发的精神障碍是血管病伴发精神障碍中最多见的一种，指的是原发性高血压同时出现精神障碍。原发性高血压伴发精神障碍主要是表现为抑郁综合症，幻觉妄想状态，当血压急剧增高有可能出现意识障碍。高血压病的病因目前不明确，考虑跟情绪不稳，精神紧张有一定关系。在临床表现上，高血压病伴发精神障碍主要表现为头部不适，情绪不稳，睡眠障碍，注意力不集中，记忆力差，工作能力下降，自主神经功能紊乱。也有可能出现焦虑，恐惧，忧虑等表现。另外还有可能出现构音困难，吞咽困难，中枢性面瘫，不同程度的偏瘫失语，痴妄，癫痫发作。智能损害表现为记忆障碍，智能损害，另外有可能会产生各种幻觉，有被害妄想这样的表现。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 1670次

• 癫痫伴发的精神障碍是什么？
  病情分析：癫痫伴发的精神障碍，一般来讲是指出现了焦虑抑郁的情绪以及精神分裂，躁狂等一些不良的状态。建议完善头部CT，头部核磁等相关检测，共同明确病情，而且要根据相关的量表，明确情况变化趋势。建议及时的去专门的精神病医院进行诊治。意见建议：建议患者在后续积极的进行相关的药物治疗，而且改善自身的饮食习惯，以低盐，低脂，高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡肉，瘦肉等相应的食物，补充蛋白质。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-10-17 1203次

• 癫痫伴发的精神障碍是怎么引起的？
  病情分析：癫痫伴发的精神障碍往往都是因为额叶受损而造成的，额叶是人体的情感中枢，一旦受损，则有可能在后续出现情感精神等各方面的异常状态。建议完善头部CT，头部核磁，脑电图检测，共同明确病情变化。意见建议：建议患者在后续积极的完善相关的检查，明确具体的情况，变化趋势。改善自身的饮食习惯，以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡肉，瘦肉等类型的食物，补充蛋白质。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-10-14 1102次

• 什么是精神发育迟滞伴发精神障碍？
  首先符合精神发育迟滞的诊断标准，无论精神发育迟滞，儿童、少年或成人均有可能伴发各种精神障碍，而且一些具有代表性的研究表明，在精神发育迟滞这一人群中，各种精神障碍的发生率明显高于普通人群。1970年对9-11岁精神发育迟滞患儿进行研究，发现30%-42%的患儿存在各种精神障碍。1986年对瑞典一城市的
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 4169次

• 散发性脑炎伴发精神障碍特点
  1、意识障碍最为多见，国内报道高达90%。2、感知障碍中，可有50%的病人出现幻觉、错觉和感知综合障碍，其中以幻觉出现频度校多；3、思维障碍方面有2/3的病人出现一种或多种妄想，如被害妄想、关系妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半数的病人出现思维不连贯；4、情感和行为障碍方面，
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 54次