问门静脉高压症需要手术吗

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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5586次

• 门静脉高压可逆转吗

  门静脉高压是否可以逆转，主要决定于它的病因来自于什么，是由什么导致来决定的，如果是乙肝肝硬化导致的门静脉高压，那么我们首先要从肝病的基础治疗开始，要抗病毒、要抗纤维化、保肝等治疗，如果病毒控制的很好，纤维化程度在减轻，门静脉压力是有可能逆转的。那么如果是酒精性肝损害或者是药物性，或者是自身免疫性等等，导致的门静脉压力升高，也把这些原因去除以后，有可能一定程度上也能缓解门静脉高压，如果是肝前性的，因为门静脉海绵样变梗阻等等导致的门静脉高压，通过手术治疗，门静脉高压是可以逆转的，如果是肝后性的，比如说像缩窄性心包炎等等，导致的门静脉压力升高，解除了它的病因，门静脉压力也是可以逆转回去的。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 4859次

• 门静脉高压症的手术治疗
  手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门静脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者。有各种断流、分流术和脾切除术等，手术预后与慎重选择病例和手术时机密切相关。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
  语音时长 1:09”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 1983次

• 门静脉高压症预后
  ​在门静脉高压患者的自然病程中肝脏逐渐萎缩，但是在大多数情况下这一过程可以保持相对稳定，不出现进展，患者的肝储备功能维持良好，研究显示门静脉高压患者的生存曲线见于相应年龄健康人和肝硬化患者之间。总体上门静脉高压的患者预后好于肝硬化患者，特别是孤立发生的门静脉高压患者，在长期观察中病情进展缓慢，患者病死率和静脉曲张出血发生率可以被有效的控制，但是各种研究纳入的研究对象基本特征不同，对于患者的干预措施也不同，最后观察临床结局也可能出现差异。
  语音时长 1:05”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-22 1626次

• 门静脉高压症手术后吃什么
  病情分析：门静脉高压症手术后合理摄入蛋白质，防止肝性脑病的发生，可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有合理适量的蛋白膳食。多吃含锌、镁丰富的食物，补充维生素C。同时可以服用乳果糖预防肝性脑病。意见建议：保持心情舒畅，保证足够休息，避免劳累和较重体力活动，作好饮食管理，禁忌烟酒和粗糙、过热、刺激性强的食物，按医嘱使用保肝药物，定期来医院复查。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 1001次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症是指食管胃底静脉曲张会引起一些脏器的血流量增加。如果是比较严重的肝硬化会诱发胃底食管静脉曲张破裂。从而会引起消化道大出血，出现呕血以及黑便。意见建议：在日常生活当中，如果出现大量的呕血或者黑便会使人产生紧张不安，产生恐惧的心理，因此要了解呕血和黑便，一定要消除紧张的情绪，要及时去医院，保持安静多休息，消除恐惧的心理，保持稳定的情绪，才有利于补血，补充血容量，配合静脉点滴药品治疗。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-29 1402次

• 门静脉高压症的诊断
  首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 88次

• 门静脉高压症的分类
  门静脉高压症分为肝细胞性门脉高压症，表现为各种原因的肝纤维化，门静脉血流通过受阻，导致门静脉高压。常见的原因有胆道闭锁感染后的先天性肝纤维化，先天性胆酸代谢异常，硬化性胆管炎，自身免疫性肝炎，药物损伤和代谢性疾病。还有是血管性门脉高压，又分为下列三种类型的：肝前性，包括肝外门静脉血栓形成，门静脉海绵
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 143次