问高血压多久才能肾损伤
病情描述:
高血压多久才能肾损伤
答医生回答
病情分析:
如果是原发性高血压,一般血压升高5年以上会导致肾损伤,如果血压控制非常差,出现肾损伤的时间会缩短。如果是恶性高血压,可能几个月内就会出现肾脏损伤。高血压引起的肾损伤最早的表现有可能是夜间尿量增多。
意见建议:
高血压患者预防肾脏损伤首先需要应用药物把血压控制在140/90毫米汞柱以下。同时尽量低盐饮食,每日食盐摄入量需要小于6克。平时尽量避免应用对肾脏有损伤的药物。
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高血压肾损害可以逆转吗高血压肾损害,一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压,然后出现肾小动脉的硬化,病人会出现蛋白尿,可以是微量的白蛋白尿,也可以是尿中的小分子的蛋白尿,这就提示病人,他的肾脏的滤过膜出现了问题,这种滤过膜出现问题,一般临床治疗是效果不好的,通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个:第一,就是控制血压;第二,是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药,来控制他的血压,但是要注意评估它的肾功能,如果肾功能比较差了,这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白,可以选ACEI、ARB,甚至可以用黄葵胶囊等等,来给他降低尿蛋白的治疗,但是经过综合治疗以后,目的也就是为了延缓病人病情的进展,所以一般情况下,高血压肾损害一般是不可逆转的。01:31
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肾性高血压肾损伤肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压,发病的机理和病理特点是,肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏实质性的损伤,也有血液供应不足。肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,肾动脉呈节段性狭窄。非特异性大动脉炎引起肾脏血流灌注不足。语音时长 1:13”
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高血压肾损伤发展快吗病情分析:原发性高血压导致的肾损伤一般进展相对较慢。一般高血压5年以上才会出现夜尿增多,微量白蛋白增加等肾损伤的表现。但是恶性高血压肾损伤一般发病比较早。意见建议:为防止高血压肾损伤平时需要严格控制血压,一般维持在130~140/80~90毫米汞柱,平时尽量低盐饮食,每日食盐摄入量小于6克。
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高血压多久才能肾损伤高血压引起肾损伤的时间,一般在10年左右。但是这不是绝对的,因为高血压引起肾损伤,取决于患者平常血压的控制水平,以及有无其他的基础病。如患者平常血压控制不佳,且同时合并有糖尿病等,可能肾损伤出现的时间就会比较早。所以高血压的患者,平常要低盐低脂饮食,适当运动,减轻体重,控制好血压,定期到医院复查血常
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高血压引起肾损伤随着疾病不断进展,高血压引起肾入球小动脉玻璃样变及细小动脉硬化,使管壁增厚及狭窄,从而引起病变的肾小球及肾小管缺血,我们在镜下可观察到萎缩的肾单位及代偿的肾单位,肉眼观可看到双侧肾脏对称缩小,这就是我们常说的“原发性颗粒性固缩肾”。早期因高血压引起的肾损伤一般无明显症状,但随着疾病不断进展,晚期萎缩