问高血压肾损伤发展快吗
病情描述:
高血压肾损伤发展快吗
答医生回答
病情分析:
原发性高血压导致的肾损伤一般进展相对较慢。一般高血压5年以上才会出现夜尿增多,微量白蛋白增加等肾损伤的表现。但是恶性高血压肾损伤一般发病比较早。
意见建议:
为防止高血压肾损伤平时需要严格控制血压,一般维持在130~140/80~90毫米汞柱,平时尽量低盐饮食,每日食盐摄入量小于6克。
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高血压肾损害可以逆转吗高血压肾损害,一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压,然后出现肾小动脉的硬化,病人会出现蛋白尿,可以是微量的白蛋白尿,也可以是尿中的小分子的蛋白尿,这就提示病人,他的肾脏的滤过膜出现了问题,这种滤过膜出现问题,一般临床治疗是效果不好的,通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个:第一,就是控制血压;第二,是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药,来控制他的血压,但是要注意评估它的肾功能,如果肾功能比较差了,这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白,可以选ACEI、ARB,甚至可以用黄葵胶囊等等,来给他降低尿蛋白的治疗,但是经过综合治疗以后,目的也就是为了延缓病人病情的进展,所以一般情况下,高血压肾损害一般是不可逆转的。01:31
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脂肪肝发展快吗脂肪肝是否发展得快,取决于脂肪肝的原因。如果是酒精性脂肪肝,他仍然大量地饮酒,没有戒酒,可能脂肪肝进展比较快。如果仅仅是非酒精性脂肪性肝病,一般情况下,进展比较缓慢,有个别的病人,特别是重度脂肪肝、脂肪性肝炎的患者,可能会进展到肝硬化。但也需要漫长的时间,大约需要二十年,甚至二十五年左右,才能进展到肝硬化。不管是哪一种原因,一旦发现脂肪肝了,特别是有进展,我们要积极地进行干预,千万不要认为脂肪肝进展比较缓慢,就掉以轻心,不干预、不管它。那么脂肪肝随着时间延长,会进展,一旦进展到肝硬化阶段,病情也可能就会逐渐地加重,就失去了最佳的治疗机会。01:29
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高血压肾损伤发展快吗高血压引起肾损伤的患者,如果血压不能控制在合理范围,同时合并有糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等基础病,自己又不能很好的控制自己的生活方式,那么高血压的肾损伤发展是比较快的,且预后较差。所以高血压引起肾损伤的患者首先要严格的控制血压,合理地选择降压药物,必要时遵医嘱口服相关改善肾功能药物。在生活方式上,要戒烟戒酒,适当的进行体育锻炼,避免使用加重肾损伤的药物。语音时长 01:12”
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肾性高血压肾损伤肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压,发病的机理和病理特点是,肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏实质性的损伤,也有血液供应不足。肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,肾动脉呈节段性狭窄。非特异性大动脉炎引起肾脏血流灌注不足。语音时长 1:13”
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高血压都有肾损伤吗病情分析:高血压并不是都有肾损伤。高血压引起的肾损伤分为急性肾损伤和慢性肾损伤。急性肾损伤一般是由于血压在短期内过高所引起的,一般低压在130毫米汞柱以上。慢性肾损伤一般是由于长期的血压控制欠佳所导致的。如果患者有高血压,但是血压控制比较好,即使时间比较久,也有可能不伴有肾损伤。意见建议:患者一旦确诊了高血压,需要严格的控制血压。首先应该少吃太咸的食物。其次,应用降压药物来进行治疗,比如缬沙坦胶囊,氨氯地平,贝那普利片等等。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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高血压肾损伤口苦吗病情分析:高血压肾损伤的患者可能会出现口苦、进食不佳、腹部饱胀感等胃肠道症状的,长期的高血压会导致肾脏损害,会出现肾功能不全从而引起患者出现以上胃肠道不适症状。意见建议:建议高血压肾损伤患者平时一定注意控制血压水平,低盐低脂优质蛋白饮食,注意监测血压水平,遵医嘱应用保肾、减少尿蛋白、控制血压等药物治疗。
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高血压引起肾损伤随着疾病不断进展,高血压引起肾入球小动脉玻璃样变及细小动脉硬化,使管壁增厚及狭窄,从而引起病变的肾小球及肾小管缺血,我们在镜下可观察到萎缩的肾单位及代偿的肾单位,肉眼观可看到双侧肾脏对称缩小,这就是我们常说的“原发性颗粒性固缩肾”。早期因高血压引起的肾损伤一般无明显症状,但随着疾病不断进展,晚期萎缩
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高血压多久才能肾损伤高血压引起肾损伤的时间,一般在10年左右。但是这不是绝对的,因为高血压引起肾损伤,取决于患者平常血压的控制水平,以及有无其他的基础病。如患者平常血压控制不佳,且同时合并有糖尿病等,可能肾损伤出现的时间就会比较早。所以高血压的患者,平常要低盐低脂饮食,适当运动,减轻体重,控制好血压,定期到医院复查血常