问复发的鼻咽癌再复发还需治疗吗
病情描述:
复发的鼻咽癌再复发还需治疗吗
答医生回答
病情分析:
很多患者还是可以继续治疗的,治疗的方案是比较多的,比较常用的有放射治疗,化疗,免疫治疗,靶向治疗,手术治疗,具体选择哪一些治疗方案,需要根据患者的病情严重程度,临床分期综合考虑之后才好确定。
意见建议:
复发鼻咽癌患者,在饮食方面建议多吃高蛋白低脂肪食物,建议尽量保证休息,不能剧烈运动,不能过度疲劳,而且建议不要抽烟,不要喝酒,纠正不良的生活习惯。
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鼻咽癌复发的原因及治疗鼻咽癌复发是一个很麻烦的事,鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤,它的五年生存率能到70%以上,但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后,肿瘤消除或者完全消掉了,然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因:第一,就是原发灶的残留,没完全消下去,复发灶再生长。第二,是转移灶,比如它消下去了,但是消的不彻底,可能还有肿瘤细胞的残留,这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏,它可能又复苏了、又生长了,又不断地生长,这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手,复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了,这个时候如果有手术条件,原发灶没问题,我们就把颈部淋巴结给它清扫掉,切除就完了。如果原发灶也有,我们原发灶如果说范围不广,是局限的,骨头没有受累,只是黏膜层很局限的,我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深,比如侵犯很深,骨头又受累,咽旁间隙、周围的肌肉都有受累,切除有困难,这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗,现在我们还有靶向治疗、免疫治疗,还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。02:10
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鼻咽癌复发征兆鼻咽癌复发的征兆,我们最常见的一些症状,比如说鼻咽癌治疗好了以后,这个病人通过第一次治疗以后,颈部包块消了,然后鼻涕带血消了,鼻子不通气消了,耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移,这些症状又重新出现,比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等,这些症状再重新出现,或者是加重,就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发,最直观最直接的,就是做一个鼻咽部的检查,电子鼻咽境、鼻内镜,主要是电子鼻咽镜检查,痛苦比较小,清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等,有没有这些表现。另外,我们做颈部淋巴结超声,看这些包块有没有出现,淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁,我们看看颅底有没有骨头的破坏,颅内有没有转移。还有要做胸部的CT,看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描,看看全身骨头有没有转移。现在有条件,用PETCT复查,看看有没有异常的高代谢,如果发生了异常高代谢,那就意味着,可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它,我们就可以明确,如果怀疑,我们通过穿刺活检颈部淋巴结,通过原发灶的活检等等,就能判断,是否有原发灶的复发,或者颈部淋巴结的复发。02:19
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复发的鼻咽癌再复发还需治疗吗鼻咽癌通过对症的放疗甚至是化疗等处理之后治愈,但是治愈后的鼻咽癌,也不排除复发的可能。如果复发之后,还需要再次的对症治疗。但是再次复发的鼻咽癌,比初发的鼻咽癌治疗难度要大,放疗的剂量一般情况下要比初发的鼻咽癌放疗剂量要用的大一些。所以说,鼻咽癌复发后不但需要治疗,而且需要加大剂量治疗。一般情况下,鼻咽癌治愈之后一般要按照三个月,半年,一年,两年的阶段性复查,了解鼻咽癌是否有复发。如果发现复发,早期治疗治愈率就会比晚期治疗要好的多。语音时长 01:18”
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鼻咽癌复发还能放疗吗鼻咽癌在放射治疗后1年以内复发者,尽量不要在常规外照射放疗可以选用辅助化疗,近距离放疗或者是调强放射疗法。放射疗法法治疗以后颈部淋巴结复发者,建议手术治疗,不能手术者可以化疗;放射治疗以后1年以上鼻咽癌癌复发者可做第2程根治性放射治疗。复发变鼻咽癌再程放射治疗时只能照射复发部位,一般不做去区域淋巴结引流区的预防照射;对于已经出现脑脊髓放射性损伤的病例,不再主张再常规放射治疗,应采用化疗。语音时长 01:09”
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鼻咽癌复发还能放疗吗病情分析:有一部分复发的鼻咽癌患者可以再次放疗,有一部分患者不适合再次放疗,需要化疗或者是其他的治疗方案。因此对于复发鼻咽癌患者来说,需要根据患者的病情程度,复发的病变范围,复发时间,综合考虑之后确定针对性的治疗方案。意见建议:鼻咽癌患者在日常生活当中,建议不要过度疲劳,不要剧烈运动,需要注意营养均衡,合理荤素搭配,提高身体免疫力。治疗结束以后需要长期规律复查。
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鼻咽癌复发几率鼻咽癌的复发几率很难说,每个病人的体质不同,预后效果也不同,建议每三个月或者每半年复查一次,发现问题及时治疗,平日多注意饮食的清淡、营养,也可通过服用人参皂苷rg3对病情进行控制,降低鼻咽癌的复发几率,保护好身体最好不要感冒。
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鼻咽癌复发后再复发还需治疗吗鼻咽癌复发后再次复发还是需要治疗。可以根据复发后的病情、身体状况等来选择合适的治疗方式。如果能手术,可考虑手术切除肿瘤。不能手术的话,放疗、化疗依然是重要的治疗手段。还可以配合靶向治疗、免疫治疗来提高疗效。治疗的目的主要是控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期和提高生活质量。即使再次复发,积极治疗也能在
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鼻咽癌原位复发还能治愈吗一般情况下,鼻咽癌原位复发不能被治愈。鼻咽癌原位复发通常是因为治疗不彻底、自身免疫力低下等因素造成。因为鼻咽癌属于鼻咽部的恶性肿瘤,鼻咽癌原位复发说明患者此时已处于癌症的中晚期,通常会出现转移的病灶,可能会出现癌症向脑部转移或者骨骼部位侵犯的情况,这种情况难以再次被治愈。但鼻咽癌原位复发后,患者仍需