问关于血清阴性关节炎怎么治疗
病情描述:
关于血清阴性关节炎怎么治疗
答医生回答
病情分析:
血清阴性脊柱关节病是一组以关节病为主,多系统受累的免疫性疾病。70年代初,Wright和Moll将血清类风湿因子阴性的关节炎统称为血清阴性关节炎,因该组疾病易并发脊柱炎,故又称血清阴性脊柱关节病。目前认为,该组疾病包括:强直性脊柱炎、赖特综合征,银屑病关节炎、反应性关节炎、炎性肠病关节炎、幼年发病的脊柱关节病和一组分类不定的所谓"未分化脊柱关节病",也有学者将Whipple病和白塞病纳入SpA范围。
意见建议:
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血清阴性脊柱关节炎血清阴性的脊柱关节病又称脊柱关节炎,这是一大类的疾病,是一组慢性炎症性风湿性的疾病。有特定的病理生理临床放射学和遗传学特征,有炎性腰背痛,伴或不伴外周的关节炎,加之一些特定的关节外的表现。这类的疾病包括强直性脊柱炎,反应性关节炎,银屑病关节炎,炎症性肠病性关节炎,未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。其中赖特综合征和反应性关节炎,这是一类相近的疾病,现在已经比较少用了,这类的脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,也就是说有遗传的相关特征。针对这类疾病的治疗目前主要采取三种方式:第一,一般的处理方式包括在缓解期的体育锻炼,还有一些物理疗法。第二,使用一些相关的药物进行治疗,比如,采用非甾体类的消炎药物,糖皮质激素,有一些抗风湿类的药物,除此以外针对某些特定的疾病还要选取某些特定的针对的药物。第三,手术的治疗,针对某些机型或者关节破坏比较严重的情况,就需要采取手术干预。语音时长 2:04”
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血清阴性关节炎的治疗血清阴性关节炎的表现形式虽然不同,在治疗上却与类风湿关节炎的治疗相通,依照病人的病情和病人对药物的反应情况不一样,可以使用下面的一种或多种药物进行治疗。为了止痛和抗炎可以选用非类固醇抗炎药如布洛芬,双氯芬酸,塞来昔布等,向关节和肌肉里直接注射类固醇激素药物可以很快的抑制炎症状态并减轻疼痛,如果病情较重能很快的抑制炎症过程,如果要长期的使用,请注意它们的不良反应。如果症状较重,而且用药时间长达数月之久,可以选用改善病情的药如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶和羟氯喹,如果症状严重而且在使用改善症状的药物后,病情得不到足够的控制,可以考虑使用生物制剂进行治疗。物理治疗,特别是在治疗强直性脊柱炎的情况下有确实疗效,物理治疗对胸前部的运动,对后胸部和脊柱的治疗可以起到预防的作用。
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