问类风湿关节炎是不是都会变形

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• 怎么确定是不是类风湿关节炎

  一般情况下需要检查血尿常规，血沉，C反应蛋白，血生化，同时进行一些抗体的检测，比如说自免疫球蛋白，补体，类风湿性因子，这些检测，还有一些影像学的X光片，核磁，都可以帮助我们更好地确诊，是不是得了类风湿性关节炎。当然得了类风湿性关节炎，也不用害怕，类风湿性关节炎首先的药物治疗，我们首选的还是，非甾体的抗炎镇痛药物。这个药物主要通过抑制环氧化酶的活性，减轻前列腺素的合成，起到抗炎镇痛的作用，是临床最常用的类风湿性关节炎的药物。类风湿性关节炎的治疗，还需要用到一些改善病情的抗风湿药物，该类药物作用慢，大约需要1到6个月，故称作慢性抗风湿药物。这些药物通过延缓，和控制病情的进展，主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，来氟米特。一般临床上，早期强调药物的联用，当累及一到两个关节的时候，一般选择两个，或两个以上的药物联合应用，起到一个控制关节炎症发展，减少不良预后的作用。其他的包括一些生物制剂，减少骨破坏，减少激素的使用和骨质疏松。治疗类风湿性关节炎的生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂，白介素的拮抗剂，以及抗CD20单抗，以及T细胞刺激的信号的抑制剂。当然我们最常用的和传统的药物，包括糖皮质激素，糖皮质激素能迅速地改善，关节的肿胀疼痛，和缓解全身的症状。在重症的类风湿性关节炎，尤其是伴有心血管受累的患者中，给短效激素，其剂量可以依据程度而定，可以达到很好的效果。当然激素也带来骨质疏松，和激素的副反应，也是不能忽视的。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-10-15 9448次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 5502次

• 类风湿关节炎关节变形
  类风湿关节炎关节变形是一个常见的临床症状。这与类风湿关节炎的基本病理改变有关系，由于滑膜炎、血管翳形成，逐渐侵犯到关节软骨以及骨质，导致了骨破坏而出现关节畸形。最常见的关节畸形是腕关节以及肘关节强直，还有掌指关节半脱位，手指向尺侧偏斜。另外，可以有近端指间关节的天鹅颈畸形或者纽扣花样畸形。除了这些关节骨质破坏导致的畸形以外，由于患者的关节长期不活动，导致关节周围肌肉萎缩、痉挛，会是畸形更为严重。当患者关节畸形非常严重时，比如关节呈纤维性或骨性强直，丧失关节功能时，可以导致患者不能生活自理。
  语音时长 01:17”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-01 2877次

• 类风湿关节炎脚趾变形
  类风湿关节炎患者出现脚趾变形，一般是表现为双侧第一跖趾关节半脱位。另外患者还可以出现其他小趾关节的半脱位或者屈曲畸形。比较影响患者生活质量的为大脚趾的脱位，会影响到患者穿鞋，导致局部突出的骨质皮肤受到磨损。如果症状非常严重，可以考虑行手术矫形治疗。另外，患者还有可能会出现腕关节以及手指指间关节的畸形。对于大多数类风湿关节炎来讲，如果不积极的进行药物治疗，这种关节畸形是很容易发生。所以患者在早期明确诊断以后，一定要及时应用抗风湿改变病情药物治疗。
  语音时长 01:13”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-27 4304次

• 骨关节炎是不是类风湿关节炎
  病情分析：骨关节炎不是类风湿关节炎。骨关节炎为一种退行性病变，系由于诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，多发生于老年人群。类风湿关节炎是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。意见建议：患者要及时到医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，要减少关节的负重和大幅度活动，延缓病情的发展。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-10-21 1302次

• 类风湿关节炎能阻止关节变形吗
  病情分析：类风湿性关节炎在发病的过程中，可能会直接对关节的骨质增生破坏，进而导致关节产生变形的情况。不过对于此类疾病，如果能够在早期进行治疗，完全可以防止这种关节变形的发生。意见建议：对于确认出现了类风湿性关节炎的患者，一定要积极的配合医生做全程的治疗，而且在症状缓解之后要积极的进行相关的病因的预防，防止疾病加重而产生关节变形。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-09 1002次

• 类风湿关节炎会手指变形吗
  类风湿关节炎患者出现手指变形，是一种比较常见的症状。它在早期可以表现为手指的梭形肿胀，通常是累及到近端指间关节，主要是由于滑膜增生导致。对于这种早期的手指变形，及时应用药物治疗可以使滑膜逐渐恢复正常，变形也可以逐渐消失。但是到了类风湿关节炎晚期，如果患者是由于关节骨质破坏、间隙狭窄而引起来的骨质畸形
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 1217次

• 类风湿关节炎手指变形怎么回事
  类风湿关节炎患者出现手指变形主要是由于患者没有经过正规治疗导致的。类风湿关节炎可以累及到全身多个关节，比较常见的是双腕、双手近端指间关节和掌指关节，双肘、双肩、双膝和双踝等多个关节，该病是一种自身免疫性疾病，还可以累及到其他的脏器，最常见的是肺脏，可以出现肺间质纤维化，表现为胸闷气短。类风湿关节炎需
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 369次