问骨折患者发生肺栓塞怎么办

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• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22863次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4039次

• 骨折患者发生肺栓塞怎么办
  骨折是肺栓塞的高危人群，因为骨折后患者多需长期卧床导致血液停滞，以及骨折后骨髓腔中的脂肪颗粒易进入血流，患者的血管损伤内壁不光滑等因素均可导致深静脉血栓形成，部分患者发生肺栓塞。当发生肺栓塞后应立即启动肺栓塞抢救流程进行危险程度分层，根据分层进行抗凝和或溶栓处理，氧疗观察生命体征的情况，必要时可放置下腔静脉滤器防止下肢静脉血栓再次脱落。骨折后预防血栓形成的意义更重大，嘱患者尽早开始肢体的活动，下肢穿弹力袜，使用抗凝药物如低分子肝素、利伐沙班等治疗。骨折两周内是静脉血栓形成的高发期因此应引起重视，积极预防血栓的形成。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-08-10 1899次

• 发生肺栓塞怎么办
  发生肺栓塞应及时到医院进行就诊。肺栓塞的治疗分为药物治疗和手术治疗，药物根据病情危险程度分为抗凝治疗和溶栓治疗，高危的肺栓塞病人需要及时采取溶栓治疗，后期配合抗凝治疗，中高危或中低危肺栓塞病人采取抗凝治疗。如果病情属于用药禁忌症，可以采取手术治疗，建议在平时的生活中，多喝水，少吃辛辣，刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜及水果。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-16 1614次

• 为什么骨折后会发生肺栓塞
  病情分析：肺栓塞是骨折的一种并发症，主要是因为骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静膜窝内，进入血液循环，引起肺部或者脑部脂肪栓塞。还有一部分原因，是骨折病人长期缺乏运动时血液处于高凝状态，可能会形成血栓，脱落后导致肺栓塞，出现肺栓塞以后可能会出现呼吸困难，胸痛和咯血等症状。意见建议：如果出现骨折，特别是开放性骨折，一定要及时的去医院进行治疗，手术后期要适当的进行活动，要多喝温开水。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 1203次

• 肺栓塞怎么办
  对确诊肺栓塞的患者，应积极进行严密监护，监测，呼吸，心率，血压，心电图及动脉血气的变化，卧床休息，保持大便通畅，避免用力，以免促进静脉血栓脱落，可适当使用镇静，止痛，镇咳等相应的对症治疗。如果溶栓指征可以进行溶栓治疗，如果没有溶栓指征可以抗凝治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1901次

• 术后多久会发生肺栓塞?
  术后多久会发生肺栓塞时间不一定，肺栓塞有胸痛、呼吸困难等症状，可以行肺血管造影检查明确诊断，栓塞时间没有规律，可能发生于两天到三个月之久，建议在平常的生活不要运动，以免栓子脱落，加重病情。可以服用华法林抗栓治疗，并检测inr值，在平常的生活当中要多喝水、注意休息，平时可以做一些适当的活动，避免造成栓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 253次

• 孕妇得了肺栓塞怎么办
  孕妇得了肺栓塞，需要看病人的具体情况，一般来说非常塞的原因是因为下肢深静脉血栓，脱落，随着血流通过右心房，右心室进入了肺动脉，就会对肺动脉进行堵塞，形成的肺栓塞，病人就会觉得，呼吸困难，咳嗽，胸闷气短，胸痛，咯血，甚至是，猝死。但是孕妇是一类特殊的人群，他还孕育着胎儿，所以对于发生肺栓塞的，处理一定
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-21 3122次