问腰穿安全吗？

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• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3405次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5352次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺术的简称，是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。腰穿全程是由医生完成的，指导和协助患者摆好体位后，医生会消毒皮肤，用专用的腰椎穿刺针，通过椎间隙（一般以腰3-4、腰4-5椎间隙为主）进行穿刺。腰穿后医生会交代患者不要枕枕头，在床上平躺6小时。医生给患者做腰穿就好比护士给患者静脉穿刺，而护士扎的针进入静脉来给药，而腰穿的针进入了硬脊膜下，抽出针芯来流取脑脊液，正常情况下，腰穿是不会对我们的身体构成危害的。
  语音时长 1:16”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-07-06 25699次

• 脑炎可以不查腰穿吗
  一般如果想要确诊是脑炎，也就是要确诊这种感染的性质，一般都是需要做腰椎穿刺，留取脑脊液进行化验的。因为脑炎的患者，假如感染症状非常严重，是可以通过头颅磁共振，可以帮助诊断，但是想要确诊必须要做腰穿脑脊液的检查。因为有一些比较轻的脑炎可能头颅磁共振不会有明确的病灶，但是患者脑脊液其实已经出现了炎症反应，做头的磁共振是发现不了病灶的，可以做腰椎穿刺脑脊液的检查，可以检查出患者细胞数是否正常以及生化的改变，像蛋白、糖、氯化物等是否正常，以及患者还可以查脱落细胞等检查。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-08 3121次

• 腰穿痛吗
  腰穿的时候会有一定的疼痛的，但是疼痛的时间比较短，疼痛的程度也是比较轻的，在进行腰穿的时候是需要进行麻醉的，麻醉之后有可能会穿刺的部位出现一定的疼痛，一般1到2天的时间就能够恢复的很好了，但是可以口服一些消炎镇痛药物，改善局部的症状。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1903次

• 什么是腰穿
  腰穿又称腰椎穿刺，是一种诊断性的治疗方案，通常情况下多见于神经外科或者神经内科的常规穿刺操作。可以用于诊断是否有出血性、中枢性疾病，另外对于一些颅内感染的患者来说，可以通过腰椎穿刺放出脑脊液，有利于病情的恢复，还可以通过腰椎穿刺鞘内注射抗生素，以起到治疗的目的。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-18 2803次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺术的简称，是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。腰穿全程是由医生完成的，指导和协助患者摆好体位后，医生会消毒皮肤，用专用的腰椎穿刺针，通过椎间隙（一般以腰3-4、腰4-5椎间隙为主）进行穿刺。腰穿后医生会交代患者不要枕枕头，在床上平躺6小时。医生给患者做
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-22 5133次

• 腰穿疼不疼
  腰穿一般是指腰椎穿刺，有一定程度的疼痛感。患者在腰椎穿刺前详细咨询禁忌症，穿刺后还要注意局部护理。腰椎穿刺有一定程度的疼痛感，具体疼痛程度可能与肌肉注射相似。腰椎穿刺主要在腰椎的第二、第三或第三、第四间隙进行，在穿刺前会使用麻醉剂，疼痛来自于打麻药时的针刺疼痛。麻醉剂会通过患者的皮下脂肪组织、肌肉和
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-24 734次