问甲状腺结节4a要手术吗
病情描述：
甲状腺结节4a要手术吗
答医生回答
王淑艳主任医师
烟台毓璜顶医院内分泌科
2022-08-09
病情分析：
意见建议：
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甲状腺结节4a要手术吗一般情况下建议手术，但是在手术以前，我们建议病人为了明确诊断，最好做一个甲状腺的穿刺。穿刺是指的用一根细针，抽一点点甲状腺的组织，在显微镜底下看，这个4a的甲状腺，是不是有癌变了，如果是有癌变了，我们就建议病人手术。如果甲状腺的结节很大，边缘又不清，又到了4a，我们建议病人最好去当地医院，进行手术治疗，以免这个4a的甲状腺结节，真正变成甲状腺癌的组织。所以根据不同的病情，要做不同的处理，建议病人去医院进行诊治。
01:08
张人玲
主任医师首都医科大学宣武医院
2019-12-17 31695次
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甲状腺结节4A级严重吗甲状腺结节4A级，提示着有5%~15%的恶变的可能性，一般是较为严重的。甲状腺结节的分级，叫TI-RADS分级，一般分为7级，从0~6级，4级以内，0、1、2、3级都是良性病变，到了4级提示着有可能存在有恶性病变。4级一般是指的存在有5%~90%的恶性病变，4A级一般是指的存在有5%~15%的恶性可能。分级主要是综合甲状腺结节的回声、生长方向、钙化点、边界、血流情况以及生长是否规律等多种情况进行的分级，甲状腺结节4A级的情况下，可以做定期的观察，特别是在结节相对比较小的时候，每三个月做一次甲状腺超声，来严密观察结节是否有生长的异动。如果生长过快或甲状腺深部生长，或出现生长活跃的钙化点，需要进一步的进行穿刺或者是手术的诊断。
02:00
苗莉
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-07-06 27117次
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甲状腺结节4a要手术吗如果患者行颈部的弹性彩超检查，提示甲状腺结节评分为4a，此时建议患者需要考虑进一步的予以外科手术，或者是考虑在超声引导下，做结节性肿物局部的穿刺活检。根据患者术中快速冰冻病理检查的结果，或者是穿刺活检的病理染色切片检查结果，考虑局部病变的性质是良性还是恶性。如果为良性，一般在手术之后患者多可治愈。如果患者为恶性，需要考虑进一步的扩大手术范围，进行该侧腺叶的根治性手术切除，并且必要的时候做淋巴结的清扫。另外对于恶性肿瘤的患者来说，手术之后还要考虑进一步的予以局部的放射治疗，以及全身的静脉化疗。对于部分经过穿刺活检，如果提示局部病变为良性，建议患者每隔3-6月进行彩超的检查，以及必要的时候重新穿刺进行活检。语音时长 01:17”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2019-11-22 15786次
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甲状腺结节4a需要手术吗甲状腺结节如果通过超声评定为4a级别，甲状腺癌的几率有15%左右，手术的可能性比较大。也可以先做彩超引导下甲状腺结节穿刺细胞学检查。如果明确是恶性的甲状腺癌，肯定是需要手术治疗的。如果穿刺细胞学提示良性的甲状腺结节，也可以先观察看结节生长的速度，同时还要检查甲状腺功能和甲状腺核素扫描，如果提示明显的甲状腺冷结节，也是需要考虑手术治疗的。如果合并高功能腺瘤，也需要考虑手术切除。甲状腺结节关键在于早期发现，早期治疗。语音时长 01:12”
韩昕健
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-04-19 16214次
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甲状腺结节4a用手术吗病情分析：通常来说，甲状腺结节4a是需要用手术的方式来进行治疗，否则病情持续的发展可能会有一些恶性的几率出现。患者在手术治疗之前需要做穿刺细胞学的检查，明确具体的性质，大小和严重程度。意见建议：建议患者术后不仅要在饮食方面护理好，在情绪和精神方面也一定要做好护理的工作，避免高度紧张，压力过大或者焦虑。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2020-06-08 1602次
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甲状腺4a要开刀吗可以保守治疗，观察3-6个月再做彩超检查，看看甲状腺结节有没有变化。如果甲状腺结节变大，这种情况是需要手术治疗的。在手术过程中，最好做快速病理检查，确定甲状腺结节的性质。如果病理检查没有问题，就不要太担心。如果快速病理检查是恶性肿瘤，可以进一步按照肿瘤的治疗原则，进一步手术治疗的，做到根治手术治疗。
刘华
主任医师济南市中西医结合医院
2018-11-26 21210次
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甲状腺结节4A需要手术吗甲状腺结节4A是否需要手术应根据实际情况分析，如果为良性，一般不需要手术。如果是恶性，一般需要手术。1、不需要：甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，而甲状腺结节4A属于超声检查后的分级，出现这种情况可能是良性结节，也可能是恶性结节。对于良性结节患者来讲，可以在医生的指导下服用夏枯草颗粒、五海瘿瘤丸、内
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2023-12-14 0次
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甲状腺结节4a类需要手术吗甲状腺结节4A类需不需要手术应根据实际情况分析，如果为良性结节，一般不需要手术，如果为恶性结节，一般需要手术，患病后应及时就医治疗。1、不需要：甲状腺结节4A类属于一种疾病分级，若是结节属于良性，并且患者没有明显的不适症状，通常不需要进行手术治疗，定期到医院复查即可，无需过度紧张和担心。2、需要：如
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2023-12-14 0次
