问出现心力衰竭咋治疗

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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3272次

• 心力衰竭怎么治疗？

  心力衰竭多是由心血管疾病导致，是大部分心血管疾病终末期的一种临床病症，主要是因全身体循环障碍导致全身乏力、呼吸困难、肺水肿、下肢水肿为主的一组临床症状。心力衰竭的治疗首先要治疗基础心血管疾病，基础心血管疾病终末期多伴有严重心肌缺血，导致全身体循环气血运行不畅，应使用硝酸酯类扩血管的药，并从根本上调理气血，可以服用益安宁丸这类具有益气养血、滋补肝肾、活血通络、宁心安神功效的中药，改善心力衰竭的乏力、气短、胸闷、失眠等症状；然后，针对心力衰竭症状出现肺水肿、下肢水肿等症状，给予螺内酯等利尿剂、地高辛等强心剂进行治疗；针对心力衰竭出现的心律失常给予美托洛尔等β受体阻止剂、地尔硫䓬等非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，控制心率等。心力衰竭的患者应尽量卧床休息，适当下床休息；严重患者可采用半侧卧位或坐位，缓解呼吸困难症状；定期监测血压、血糖等指标；饮食上，少食多餐，严格控制食盐的摄入量应低于5g/日。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 12107次

• 出现心力衰竭咋治疗
  如果患者目前出现了心力衰竭，治疗主要是以利尿、扩血管等对症支持治疗为主，必要时可以结合强心治疗，比如说患者目前存在心房纤颤，伴有心力衰竭，可以结合选择应用去乙酰毛花苷，同时可以小剂量的联合应用β受体阻断剂，代表性的药物有比索洛尔、倍他乐克。除此之外，建议患者可以结合静推呋塞米或者是托拉塞米，根据患者的实际尿量，耐受程度，来增加利尿剂使用的剂量，还可以建议患者结合应用硝普钠或者是新活素这样的药物，来进一步的改善症状。除此之外还要结合口服像普利类或者是沙坦类的药物，来延缓心衰的进展。必要的时候还可以选择应用像沙库巴曲缬沙坦这样的药物，普利类或者是沙坦类的代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:17”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-21 1156次

• 心力衰竭出现什么脉搏
  心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损而引起的一种综合征，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排出量不能够满足机体代射的需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环和体循环淤血，临床上主要表现为呼吸困难和无力而导致体力活动受限和水肿。所以对于心衰的病人，尤其是急性左心衰的病人，可以出现舒张期奔马律，脉搏细数，难以触及，有些严重的心衰患者甚至可触及交替脉，就是脉搏强弱不等，不规则。所以对于心衰的患者要注意，尤其是心衰的急性发作，要积极治疗原发病，以避免危及生命，出现死亡。
  语音时长 01:18”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-16 4289次

• 心力衰竭是咋症状
  病情分析：会表现在心率加快，心脏扩张，呼吸困难，咳痰，疲倦乏力，头疼，尿少肾功能障碍，或者有胃肠道的症状，心力衰竭的病人由于心室收缩功能下降，射血功能受损，所以会引起血容量的增加。心室收缩无力，还会造成心排出量减少，出现肺循环和体循环瘀血，回心血量增加。意见建议：基础性心脏病如果得不到有效的控制，最后都会发展到心力衰竭的阶段，所以要对冠心病的原发病、高血压、糖尿病，进行积极有效的治疗，控制感染，预防心力衰竭的发生。同时控制输液量和输液速度，以免诱发心衰的发作。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 1001次

• 心力衰竭出现什么脉搏
  病情分析：急性左心衰的病人可以出现交替脉，听诊心音可以出现舒张期早期或中期奔马律，脉率增快大于100次每分，脉搏搏动细弱。严重的心衰患者左心室增大，脉搏强弱交替，脉搏跳动力量减弱。有的心衰患者可能会出现心律失常，可能会有早搏出现。意见建议：患者如果出现胸闷、心慌、气短，应立即去医院就诊，完善各种检查，明确诊断，对症治疗。及时应用强心，利尿，扩血管药物来增强心功能，减轻心脏负荷，纠正心衰。日常需饮食规律清淡易消化，低盐低脂，避免劳累，控制血压，定期复查。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-06 2404次

• 心力衰竭治疗办法
  心力衰竭就目前来说依然是采取药物治疗为主，常见的药物有β受体阻滞剂，如艾司洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等（此类药物具有抗心肌重构及对抗交感神经异常兴奋的作用）。强心类药物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力农等。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此类药物对于伴有轻度肾功能
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 1128次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次