问冠状动脉ct增强造影很可怕么
病情描述:
冠状动脉ct增强造影很可怕么
答医生回答
病情分析:
冠状动脉ct增强造影检查并不可怕。可能有的人描述做这种增强扫描或者是造影检查,会觉得全身发热伴随有明显的恶心呕吐难受的症状,但这只是极少数人的特异质反应。多数人只是觉得做增强的那十几秒钟,全身有发热的感觉,而没有明显的恶心呕吐等难受症状。而且相对于冠状动脉造影检查来说,冠状动脉ct造影检查创伤更小、更便捷、更安全,更容易接受。
意见建议:
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠状动脉造影前注意事项冠状动脉造影前,一般是要住院做相应的检查,在住院前要保持心情的平静,要吃一些清淡的食物,注意夜间的休息,其他没有什么太特殊的,我们在术前会做一些常规的准备,在手术过程中也不要太紧张,配合医生的这种,进行相应的检查和治疗,总体上来说,大约在半个小时到一个小时左右,就可以完成整个检查一个过程。00:47
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冠状动脉ct和造影的区别冠状动脉ct和冠脉造影检查都可以检查冠状动脉是否有狭窄。冠脉ct检查是静脉注射造影剂后行ct检查,从而形成静态影像,判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。冠脉造影检查是一个微创手术,通过动脉血管植入导丝到冠状动脉,通过导丝注射造影剂后,在影像透视条件下,动态的观察冠状动脉狭窄程度和血流情况。冠脉造影是诊断冠心病的金标准,并且在手术中发现有严重狭窄时可直接植入冠脉支架,ct检查如果发现有冠脉狭窄,需要进一步行冠脉造影以检查明确。语音时长 1:17”
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冠状动脉造影检查冠状动脉造影检查是通过影像学方法,确定冠状动脉有无病变,以及冠心病的诊治和研究提供可靠的依据的介入性诊断技术。这是一种比较安全可靠的微创诊断技术,现在已广泛地应用于临床,适应症方面是为明确冠状动脉病变情况考虑进行介入治疗或者是旁路移植者,还有就是胸痛是心绞痛不能确诊的患者。冠状动脉造影检查是一种微创性的检查技术,有一定的并发症发生的可能,严重者可致心跳骤停,尤其是中老年发生率比较高。因此必须严格的遵守操作规范,尽量的缩短造影时间,患者与医生之间必须密切的配合。语音时长 1:15”
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冠状动脉CT造影难受吗病情分析:冠状动脉CT造影是比较难受的,因为冠状动脉CT造影,需要注入造影剂。这类造影剂会对冠状动脉壁造成刺激,容易引起冠状动脉壁不同程度的水肿,引起人心慌,气短,心前区疼痛,严重时还会引起心跳加速。意见建议:做冠状动脉CT造影后,应适当休息,保持平卧姿势,避免参加剧烈运动。同时多饮水,多吃一些清淡的食物,促进上述症状恢复。
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冠状动脉造影辐射大还是冠状动脉CT辐射大病情分析:这两种检查的辐射剂量基本一致,没有大的区别。冠状动脉造影是把造影导管送到左、右冠状动脉开口处,然后注射造影剂,来使冠状动脉显影。冠状动脉CT检查,是静脉输入造影剂,然后进行冠状动脉显影。它们都是用于判断冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的程度的。意见建议:冠状动脉造影,是有创检查,费用高,具有一定的危险性,但是它的准确率相对于冠状动脉CT检查要高一些。冠状动脉CT检查是无创检查,费用相对低,危险性相对小,适用于冠状动脉狭窄的初步筛查。因此,只有高度怀疑冠状动脉狭窄,而且狭窄的程度比较重,才做冠状动脉造影,根据造影的结果,决定是否需要下冠状动脉支架进行治疗。
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