问脑血管痉挛怎么引起的

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• 脑血管痉挛怎么缓解

  一般脑血管痉挛患者主要是采用药物进行治疗缓解，主要是尼莫地平、法舒地尔、硝苯地平、氨氯地平等药物。脑血管痉挛之后，用尼莫地平来降低脑血管痉挛的发生率和严重的程度；用法舒地尔可以改善脑组织微循环的状态，缓解脑血管痉挛带来的各种症状。对于脑血管痉挛的治疗，主要用的是钙离子的拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等来改善脑血管的痉挛，恢复脑血管最大的供血情况。在临床的治疗中，一定要进行各种的对症治疗，如增加血液循环的容量，可以通过补充液体来让血容量得到补充，对脑血管的痉挛也会有一定的帮助作用。另外病因的治疗是非常重要的，有很多脑血管痉挛，是因为脑出血引起的，这时可以通过止血、促进血液的吸收，来帮助脑血管痉挛的治疗，能够得到积极有效的恢复，预防后期出现的各种各样的并发症。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 6776次

• 脑血管痉挛的病因

  脑血管痉挛的定义，可以分为广义还有狭义的，病因上我们可以分别来讲解一下。广义的脑血管痉挛，涵盖了各种原因引起的所受累的血管，表现为引起局灶性、节段性，或者弥散性脑动脉异常，可逆性的收缩状态，管径狭窄，常常导致受累动脉远端供血区脑灌注减少，严重的可以引起脑梗死甚至死亡。狭义的脑血管痉挛，主要表现为蛛网膜下腔出血，出现的脑血管痉挛。常常伴有受累局部血管远端的血流灌注减少，而表现为各种各样的缺血性症状。目前脑血管痉挛，主要靠我们一些影像学检查，最为经典的检查，还是脑血管的造影，也就是DSA检查。痉挛大部分是可逆的，所以在痉挛一段时间以后，很多血管可能会再恢复一定的功能。脑血管痉挛的发病机制，到目前还不是完全清楚，目前观点认为，是多因素共同作用的结果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神经反应等等。血管受到各种理化刺激后，均可能发生痉挛，其中出血的血液成分，或者溶血产物，可能诱发脑血管痉挛的最为关键的物质。目前较为公认的，导致痉挛的物质是红细胞分解产物氧化血红蛋白，通过自身氧化造成损伤，然后刺激血管内皮细胞，内皮素的释放，降低血管收缩物质，一氧化氮的水平，从而导致血管痉挛。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 22331次

• 脑血管痉挛是怎么引起的
  第1种原因，要注意有没有蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血一个非常常见的并发症就是出现脑血管痉挛。主要是因为血液进入蛛网膜下腔刺激到血管所导致，严重的患者甚至会出现脑梗死，所以需要应用钙离子拮抗剂进行治疗。第2种原因，要注意可逆性脑血管收缩综合征，这种疾病的具体病因和发病机制还不是特别清楚，可能与钙离子的异常代谢是有关系。患者会出现剧烈的头痛，甚至出现神经功能的缺损，需要完善颅脑的血管影像学检查进行明确。第3种情况，要注意有没有动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的患者也容易出现脑血管的痉挛。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-14 1788次

• 脑血管痉挛
  脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛，而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。但多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛。蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛。脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛和导致短暂性脑缺血发作。
  语音时长 1:15”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-20 19367次

• 脑血管痉挛是怎么引起的
  病情分析：第一种原因是蛛网膜下腔出血导致的，出血之后刺激到血管会引起动脉痉挛，甚至严重的患者会出现继发性的脑梗死。第二种原因要注意可逆性脑血管收缩综合征，这也是引起血管痉挛的常见原因。意见建议：建议患者要注意完善血管检查，比如完善颅脑MRA检查评估血管的情况。如果存在动脉痉挛，可以给患者使用钙离子拮抗剂治疗，在临床上经常使用的是尼莫地平。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-03 903次

• 脑血管痉挛是什么原因引起的
  引起脑血管痉挛的原因有很多种，比如过度劳累、精神紧张、生气、焦虑、失眠、熬夜、感冒、神经衰弱、颈椎病、脑血管畸形等等。出现这种情况，可以到医院做头部CT或脑多普勒，明确诊断。可以口服药物尼莫地平片、正天丸等。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-22 1902次

• 白芍会引起脑血管痉挛吗
  白芍一般不会引起脑血管痉挛，白芍为中药的一种，具有养血调经、敛阴止汗的功效，也具有平抑肝阳的作用，临床上可被应用于血虚萎黄、月经不调等症状的治疗中，对于四肢软痛、头晕目眩也有一定的治疗效果，但是白芍中的药物成分通常情况下不会对于脑血管造成刺激，所以不会引起脑血管痉挛。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 61次

• 紧张焦虑引起脑血管痉挛怎么办
  紧张焦虑引起脑血管痉挛需要适当放松心情或者进行药物治疗。1、放松心情：临床上出现脑血管痉挛后如果情况并不严重，需要适当放松心情，保持良好心态，多注意休息，一般几个小时之后可能会逐渐恢复。2、药物治疗：如果脑血管痉挛情况比较严重，可以在医生指导下使用营养神经类药物治疗，例如甲钴胺片、维生素B1片等。
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 177次