问为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒

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• 糖尿病人为什么会出现消瘦

  糖尿病患者，在血糖没有得到良好控制之前会出现消瘦，主要是因为过高的血糖，随尿液排出体外导致营养丢失造成的。造成血糖过高的原因，一部分是由于胰岛素分泌不足导致胰岛素缺失。另一部分是由于胰岛素缺失，葡萄糖不能被器官组织细胞所利用。一般器官组织细胞运行所需要的能量，是由脂肪分解来提供。这时糖尿病患者脂肪会逐渐被分解，肝脏的糖会明显增加，为组织细胞提供能量。这时糖尿病患者就会出现消瘦，此时如果给予降糖药物的治疗，把血糖控制在正常范围，增加胰岛素水平，糖尿病患者能够把葡萄糖重新利用，为细胞组织提供能量。同时也使脂肪和蛋白质的合成增多，患者就会逐渐恢复体重。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 5315次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 5663次

• 严重糖尿病患者为什么会出现酮症酸中毒
  严重的糖尿病患者出现酮症酸中毒，是由于胰岛素的缺乏为基础，胰岛素缺乏时伴随着胰高血糖素等升糖激素不适当的升高。葡萄糖对胰高血糖素分泌的抑制能力丧失，刺激到胰高血糖素的分泌反射性的增大，而导致肝肾葡萄糖产生增加和外周组织利用葡萄糖发生障碍，出现高血糖，并且使肝脏的酮体生成增多，造成了酮症酸中毒。它的发生和糖尿病的类型是有关的，与病程并没有关系，尤其是一型糖尿病，有发生酮症酸中毒的倾向，而二型糖尿病在一些诱因下也可以发生。常见的诱发因素就是急性感染，另外还包括胰岛素不恰当的减量或者是突然的中断治疗、饮食过量或者不足和饮食过甜、酗酒，还有一些手术治疗、创伤、分娩还有精神刺激等都可以明显的诱发。
  语音时长 01:29”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-17 5097次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用，所产生的代谢紊乱综合征，糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是，感染其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量，各种应激、酗酒以及某种药物有机酸，增加循环衰竭肾脏排出酸性代谢产物减少，导致酸中毒。酸中毒可使胰岛素敏感性降低，组织分解增加，钾离子从细胞内流出，抑制组织氧利用和能量代谢，严重酸中毒使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，导致低体温和低血压，当血ph值降至7.2以下时，可刺激呼吸中枢引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各种代谢性酸中毒可引起渗透性利尿，酮体从肺排出带走大量水分，可导致患者低血容量性休克。
  语音时长 01:46”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5534次

• 什么是糖尿病酮症和酮症酸中毒
  当体内胰岛素不足，或者体内缺乏糖分，如饥饿进食严重的妊娠反映情况下，脂肪分解过多时酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外形成酮尿，当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症，酮体中的乙酰乙酸混合，β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时血液变酸而引起酸中毒称为酮症酸中毒。
  刘万里 主治医师日照市中医医院

  2018-12-03 2502次

• 糖尿病酮症酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，它的临床表现中呼吸的变化是一个特征性的表现，主要表现为深大呼吸，简称库斯摩尔呼吸。 这个呼吸它的主要特点是呼吸的频率会增快，每次呼吸的的幅度较大，呼吸时伴有烂苹果味，这是酮症酸中毒比较特征性的一个临床表现。而除了这种比较有特征性的呼吸之外还存在有脱水，严重的甚至有昏迷的情况。酮症酸中毒主要是因为血糖控制不佳感染，自己停用胰岛素等各种诱因所造成的急性并发症。对于酮症酸中毒首先在临床上，首先要评估到底是酮症还是已经达到了酸中毒的程度。整个治疗是需要及时和有效，这样才能降低病死率以及恢复整体的预后。
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-01-29 6804次

• 严重糖尿病患者为什么会出现酮症酸中毒
  严重的糖尿病患者出现酮症酸中毒，是由于胰岛素的缺乏为基础，胰岛素缺乏时伴随着胰高血糖素等升糖激素不适当的升高。葡萄糖对胰高血糖素分泌的抑制能力丧失，刺激到胰高血糖素的分泌反射性的增大，而导致肝肾葡萄糖产生增加和外周组织利用葡萄糖发生障碍，出现高血糖，并且使肝脏的酮体生成增多，造成了酮症酸中毒。它的发
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 1345次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 656次