问儿童白血病要怎么检查
病情描述:
儿童白血病要怎么检查
答医生回答
病情分析:
如果孩子出现不明原因发热,贫血和出血的症状,需要先检查血常规,外周血象,类似再生障碍性贫血,三系均降低,也未见幼稚细胞。再进一步检查骨髓检查,骨髓中原始细胞大于20%,考虑为急性白血病。当临床怀疑白血病时,需及时作骨髓穿刺涂片以明确诊断。
意见建议:
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白血病怎么检查同样也是要区分是急性还是慢性,是淋巴还是髓系,这些白血病的检查,其实是存在一定的差别,绝大多数白血病的检查,都需要做骨穿,只有一个例外,就是慢性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,绝大多数病人是不需要做骨穿,就可以确诊的,除了骨穿之外一定要强调,现在诊断一个白血病,不仅仅是做一个普通的骨髓涂片,就能够完成所有的诊断的,现在诊断一个白血病,我们需要全套的信息,包括白血病细胞的一些形态学,包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色体,甚至于有些病人需要做到FISH,还需要做到更精细的其他的一些额外检查。这一套的检查,可能都需要做骨髓来完成,绝大多数的白血病,当然也有一些检查,包括像白血病初诊的时候,我们要去了解,他的心、肝、肺、肾的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中枢神经系统的侵犯,这些相应的检查,也都是在治疗前就必须要完成的,所以一个白血病的诊断,除了骨髓的全套检查之外,可能还需要全身的,一个完整的系统的检查,不是单纯做一个骨穿,就能解决问题的。01:47
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儿童慢性白血病与急性白血病哪个严重应该说这两个病都是重大疾病,治起来难度也都是过去来讲都很大,现在会好一些的,说它严不严重,看它从孩子的临床表现,从他症状表现来看,应该是急性白血病表现得更严重一些,他起病你不治的话,发展的很快,就是高烧、贫血、出血,表现得很厉害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表现得温和一些,它所有的症状,当然慢性白血病它是可以急变的,通过不同的时间,它通过慢性期到加速期,又可以变成急变期,也可以变成一个急性白血病。但是它在慢性期的时候,慢性粒细胞白血病,确实是严重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上学,正常工作都可以。在早期的时候,严重程度是不一样的,但是你要通过治疗,能不能够通过一些化疗来治愈,从这个方面来讲,慢粒又表现得要严重一些,因为你化疗治不好它,急性白血病化疗还可以把它治好,非要通过造血干细胞移植,才能彻底的把慢性白血病治好。01:43
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儿童白血病怎么检查对于儿童白血病,检查的流程首先,根据患者的临床症状,如果说有发烧、贫血或者是出血,也就说任何一个症状或者是淋巴结肿大的情况。我们首先要去检查血常规,如果说血常规白细胞特别高或者是白细胞特别低的情况,我们进一步可以进行流质细胞检查或者是骨髓穿刺活检,也就说白血病的检查就包括这些流程。同时我们要评估患者肝肾功能的情况,所以血液生化是要检查的,在着一些肿瘤标记物也是要检查,再进一步如果对于临床的病理类型不是很明确,我们可以进行融合基因方面的检查以及染色体方面的检查,这些检查都是为了治疗才进行检查。语音时长 1:21”
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怎么检查儿童得白血病儿童是否得白血病,要确诊的话,主要依据以下几点:第一,病史,可以仔细询问孩子的病史,在近期有没有出现乏力,反复的低热,浑身没劲,精神萎糜,面色苍白,经常头晕,全身的皮肤不明原因的瘀点瘀斑,经常口鼻出血等等。第二,根据相关的查体:比如说孩子会不会有贫血的面容,摸一下肝脾,会不会觉得有肝大或者是脾脏的肿大。第三,相关的辅助检查,简单的血常规可能会出现白细胞明显的增多,还会出现异常的幼稚细胞。如果做一个骨髓细胞学检查,就会更加的明显看到幼稚细胞比例甚至能达到80%以上。这种就更倾向于是白血病。语音时长 01:25”
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儿童如何检查白血病要到正规大型权威的医院进行检查。主要包括内容血象、骨髓象、免疫组化染色、骨髓细胞免疫学分型、白血病融合基因检测、IgH和TCR基因重排检测、染色体核型分析等。血化验检查数据的异常改变,大多数患者有白细胞极具增多,几万至几十万,骨髓白细胞呈显著增生。
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儿童白血病怎样检查如果孩子出现不明原因发热,贫血和出血的症状,需要先检查血常规,外周血象,类似再生障碍性贫血,三系均降低,也未见幼稚细胞。再进一步检查骨髓检查,骨髓中原始细胞大于20%,考虑为急性白血病。当临床怀疑白血病时,需及时作骨髓穿刺涂片以明确诊断。
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儿童白血病检查什么项目儿童白血病的检查主要包括内容血象、骨髓象等。儿童白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,是严重威胁小儿生命和健康的疾病之一。小儿时期发生的白血病多为急性白血病。儿童白血病具有两个特点:一是恶性程度高,病情发展迅速,大多是急性;二是对化学药物治疗很敏感,癌细胞容易杀灭,再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很
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儿童白血病都检查什么儿童白血病都检查血常规、骨髓象、骨髓细胞的免疫学分型、白血病相关基因等。1、血常规:患儿的血常规可表现为红细胞及血红蛋白均减少,网织红细胞数大多较低,少数正常,偶在外周血中见到有核红细胞,多数患者的白细胞增多,也有正常或减少者。白细胞分类显示外周血出现原始细胞和幼稚细胞,血小板减少。2、骨髓象:骨髓