问少量蛛网膜下腔出血怎么治疗
病情描述:
少量蛛网膜下腔出血怎么治疗
答医生回答
病情分析:
如果出现了少量蛛网膜下腔出血,多数没有明确的手术指征,那么建议保守治疗,使用一些脱水,健脑,止血营养神经的药物来进行治疗,往往可以取得很好的治疗效果,短期之内患者的症状明显缓解,对于,有蛛网膜下腔出血引起的蛛网膜颗粒粘连,可以通过行腰椎穿刺进行预防。
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血治疗原则一旦有了蛛网膜下腔出血,患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的,非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压,防止出现脑疝,那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征,并且有呕吐的同时,防止呕吐物阻塞了呼吸道,引起呼吸道的感染,呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗,应当是在急诊,在专业医师的指导下进行的。01:00
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少量蛛网膜下腔出血怎么治疗如果出现蛛网膜下腔出血的出血量是比较小的,一定要注意预防再出血的情况。一般在绝对卧床4到6周左右调控血压,避免这种再出血的发生,维持到脑灌注压在正常的水平状态的话,可以使得蛛网膜下腔出血逐步的自行吸收。有一些可能由破裂动脉瘤导致的少量蛛网膜下腔出血,除了要改善这种出血的状况,也要进行一些动脉瘤外科和血管内的相应的治疗,动脉窦的夹闭以及血管内的治疗是预防蛛网膜下腔出血再出血的最有效的治疗方法,因为一旦再出血的情况就有可能造成颅高压、脑水肿,甚至脑室筑型、脑疝等情况,那样的话就危及生命了,而且可能会造成脑血管痉挛的问题。一般少量的蛛网膜下腔出血不会造成明显的脑积水和癫痫的情况,所以在控制好危险因素之后的情况逐渐就可以自己逐渐恢复,蛛网膜下腔出血总体的预后还是比较差的,一定要注意少量的蛛网膜下腔出血避免再出血的发生,要将平均动脉压控制到125毫米汞柱以下。语音时长 1:31”
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少量蛛网膜下腔出血的诊断少量蛛网膜下腔出血,患者的诊断主要是根据病史,症状,体征,以及既往是否有高血压的病史和发病年龄以及影像学检查来综合考虑。患者发生蛛网膜下腔出血时,一般急性发病,大多数患者发病时间以秒来计算,可以突然出现头痛,恶心,呕吐。多数患者头痛比较剧烈,可以出现撕裂样或者是爆炸样的疼痛,同时也可能会出现脑膜刺激征,包括颈项强直,克里格征(+)和布鲁斯基津征(+),多数患者不出现肢体感觉障碍,或者是运动功能障碍,也不会出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷等。必要时检查一下颅脑CT可以明确诊断,该患者主要表现为脑裂内可能会出现高密度病灶。语音时长 01:15”
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蛛网膜下腔出血怎么治疗病情分析:珠网膜下腔出血病人绝对卧床休息4~6周,保持头高位,侧卧位,防止舌根后坠阻塞气道及时清理口中呕吐物。积极的查找病因,如有动脉瘤和颅内动静脉畸形的,尽量要手术治疗,随时注意血压的变化,平稳的降压。意见建议:避免焦虑抑郁的情绪,安静卧床休息,按摩下肢,防止双下肢静脉血栓形成。低盐低脂低糖饮食,不要进食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
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少量蛛网膜下腔出血严重吗这要看是什么原因导致的,如果是因为外伤撞击导致的少量蛛网膜下腔出血的话,那并不严重,这些蛛网膜下腔出血在3到5天就会吸收恢复,所以不用担心,但是早期要注意密切观察病情,因为有一部分会出现持续的出血增多,如果出现症状加重的话,要及时复查ct,但如果是自发性的少量蛛网膜下腔出血,那就是比较严重的,这一般考虑是有动脉瘤存在,动脉瘤有随时再次破裂的风险,则需要做脑血管造影检查,确诊后进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理。
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婴儿蛛网膜下腔出血怎么治疗婴儿蛛网膜下腔出血一般通过保持生命体征稳定、卧床休息、应用药物等方式治疗,能够得到较好的缓解。1、保持生命体征稳定:蛛网膜下腔出血一般是指颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔。因其他疾病的发病原因比较多,一般是动脉瘤、脑血管畸形等原因所导致,患者可会出现剧烈头痛、恶心等症状,部分患者还会出现颈部僵硬的情
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蛛网膜下腔出血颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂,血液流入蛛网膜下腔,而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织,血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。