问大动脉硬化如何治疗

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• 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

  04:25
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5084次

• 多发性大动脉炎如何治疗

  大动脉炎的治疗，首先需要在风湿免疫专科指导下进行，首选的治疗药物是我们的激素，如果大动脉炎病情比较活动，或者是有重要脏器受累的话，我们激素用量一般会用到一个足量激素1毫克每公斤体重。如果出现严重的血管受累，比如出现一个视网膜动脉的受累，视力下降，或者是心脏的血管受累，有时候需要激素的冲击治疗，之后可以改成口服的激素，然后逐渐的减量，减量的方法需要风湿免疫科临床大夫根据他的病情逐渐减量。除了激素之外，我们二线治疗药物主要是免疫抑制剂，大动脉炎很多人单用激素会出现病情的复发，在激素减量之后，所以在治疗上除了激素还需要加免疫抑制剂。免疫抑制剂包括环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考虑应用。那如果激素和免疫抑制剂治疗效果都不好的患者，目前可以考虑使用生物制剂的治疗，包括肿瘤坏死因子抑制剂，还有白介6受体拮抗剂等等。如果病情出现复发，可以考虑激素再次加量，同时调整免疫抑制剂和生物制剂的使用。如果内科治疗效果不好的患者，比如说是出现了一些严重的血管的受累，严重的血管狭窄，或者是动脉瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就诊，评估是否需要手术治疗。

  

  01:55
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3101次

• 大动脉硬化如何治疗
  对于大动脉硬化的治疗，有以下方面：一，一般治疗。要调整生活方式，低盐低脂饮食，适当运动，戒烟戒酒，同时要做好休息以及体育锻炼时间的合理调配。二，可以应用扩张血管药物。比如硝酸酯类药物，改善脏器的缺血。三，应用调节血脂的药物，进行治疗。比如他汀类药物，可以逆转动脉粥样硬化。四，应用抗血小板聚集药物。避免血小板黏附聚集导致血栓形成，常用的药物，有阿司匹林，氯吡格雷等等。五，对于有急性血栓形成或者是管腔狭窄阻塞，可以应用溶解血栓药和抗凝药，来缓解管腔的狭窄或者是阻塞。常用的药物有低分子肝素，尿激酶，还有重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:48”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 3282次

• 大动脉硬化有什么症状
  大动脉硬化一般没有特异性的症状，大动脉广泛的硬化可表现出大动脉弹性降低，如收缩压血压升高，脉压增宽等，大动脉硬化最主要的后果就是形成主动脉瘤，可表现出腹主动脉瘤，胸主动脉瘤等。腹主动脉瘤多在体检时见腹部有搏动性肿块而发现，听诊可听见杂音，胸主动脉瘤可造成胸痛，气急，吞咽困难，咯血，声带因喉返神经受压麻痹造成声音嘶哑，所以动脉瘤一旦破裂，那有可能会导致生命危险，所以我们对于大动脉硬化应该引起重视，积极的进行相应的检查和治疗，避免病情加重。
  语音时长 01:12”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-09 624次

• 大动脉硬化怎么办
  病情分析：大动脉硬化应该考虑完善血管的CTA，必要时完善血管的造影来明确动脉硬化的程度。如果动脉硬化非常严重，造成管腔重度狭窄，则可以考虑行支架植入手术，或内膜剥脱手术，或者血管的搭桥手术等等，同时应该规范化的服用阿司匹林，氯吡格雷等药物来抗血小板，以及他汀类药物来降脂，稳定斑块等治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：患者在服用药物的时候，应该严密监测血常规，肝肾功能，电解质，血脂，血糖，肌酶等等指标的变化，如果发现肌痛以及活动性出血，应该立即停用药物。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-05-19 1203次

• 大动脉硬化有什么症状
  病情分析：大动脉硬化的症状要根据大动脉硬化的程度以及部位来分析，如果是轻度的动脉硬化，那么患者绝大多数不会有症状。但如果进展到重度动脉硬化，如肾动脉重度狭窄，可能会有肌酐的升高尿蛋白增加。颈动脉重度狭窄可能会有头晕，头痛，视物模糊，晕厥等症状。下肢动脉硬化可能会造成下肢疼痛，间歇性跛行，下肢皮肤破溃等等情况。意见建议：一旦发现大动脉硬化，请积极前往医院完善相关检查，如大血管的超声或者cta检查，去往专业的科室进行进一步治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-18 903次

• 大动脉硬化会导致什么
  大动脉硬化会导致大血管的管壁僵硬，弹性减退。如果不及时的控制还会导致中等动脉硬化出现，特别是心脏、脑血管的动脉硬化，容易导致脑供血不足，心脏的供血不足也就是引起冠心病，脑血栓等疾病发生。所以一旦出现大动脉硬化，尽管对全身的供血影响并不大，仍然需要引起重视，积极治疗。通过饮食控制、运动、药物等多种方式
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 464次

• 大动脉硬化怎么办
  大动脉硬化也就是动脉粥样硬化，可以通过使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：动脉粥样硬化可能是血脂异常或者血压升高以及糖尿病和遗传因素等引起，主要会表现为头晕、头痛、胸闷胸痛、下肢发凉、腹胀、腹泻等症状，可以在医生的指导下服用抗血小板的药物或者调节血脂的药物治疗，比如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片，也可
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-31 842次