问肝硬化腹水怎么调理
病情描述:
肝硬化腹水怎么调理
答医生回答
病情分析:
患有肝硬化的患者很容易出现腹水,腹水是最常见的并发症之一。因为患有肝硬化的患者由于肝细胞受损,从肝脏中产生的白蛋白减少,患者会出现严重的低蛋白血症,出现这种情况容易产生腹水。
意见建议:
患有肝硬化腹水的患者首先应当完善检查,并根据原发病进行相应的治疗。另外需要应用利尿药物减轻腹水。还需要应用白蛋白,增加血浆胶体渗透压,减少腹水的产生。
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肝硬化腹水症状第一,腹水前期:这个时期患者通常不会出现腹水现象,也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐,则会引起水钠潴留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二,反应性腹水期:肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张,是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三,顽固性腹水期:患者肝硬化严重,身体出现水肿现象,出现水钠潴留,抗利尿激素分泌增加,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。第四,肝肾综合征期:这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期,同时具有顽固性腹水的症状,由于进一步的外周动脉扩张,而出现低血压,机体为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水怎么利尿腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,治疗上应该限水限钠,每天摄入钠盐,低于两克,每天饮水少于一千毫升。同时通过利尿剂增加液体的排除,部分患者对于利尿剂效果不好的时候,可以腹腔穿刺抽液及输入白蛋白利尿。
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