问脑动脉瘤选择哪种手术好

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10276次

• 脑动脉瘤能治好吗

  脑动脉瘤是能够治好的，首先可以说是可以治好的，不管是我们说的介入治疗，还是开颅手术，因为动脉瘤手术治疗是，我刚说了，它基本上没有一个中间道路，比方咱们切颅内肿瘤，你选你切一部分，因为有危险我就停止了，动脉瘤不是，动脉瘤你这手术夹闭手术，咱们开颅手术夹闭，你夹闭成功了，只要不出血，这时候就成功了，那么加闭得很完整的时候，基本上这个动脉瘤就可以这么说，这一辈子这个地方，这个动脉瘤是不会再复发的，那么复发是什么情况下，就是你夹的手术中夹的，没有完全把它夹闭，那么就会出现一个复发，这个在我们工作当中，好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗，栓塞我们介入，介入的确是有复发的，为什么有复发的呢，栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛，再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙，这个缝隙就是它复发的一个基础，一个条件，因为这些情况要需要什么，需要长期的一个随访来看，因为动脉瘤不说一年两年，它形成的，它也有个长期的发展过程，刚我们前面咱们说了，动脉瘤为什么在50多岁以后，才容易多见呢，年轻人很少呢，儿童更少见呢，就也是个原因在这里面，所以说在栓塞的病情况下，的确是有复发的可能，复发了也没有关系，复发了也看情况，可以继续再进行，比方你栓塞你复发以后，觉得栓塞不好了，我们可以开颅手术，这样加闭就行了，就是说夹闭手术复发的，也没有关系，也可以再次做手术及给它加闭，或者是再次选择栓塞的治疗，是有手段的，一般情况下，我们在神经外科业内开会，大家交流也好，经过这两个治疗手段，复发的报道确实很少。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 11956次

• 脑动脉瘤怎么选择手术方式
  脑动脉瘤手术方式的选择要根据动脉瘤的大小、形态、生长位置、病人的年龄、身体状况等综合考虑。动脉瘤手术分为开颅动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞两种手术方式，大部分的动脉瘤两种治疗方式都可以选择。部分动脉瘤，像后循环的动脉瘤，尤其是基底动脉的动脉瘤，开颅手术难度较大，风险较高，一般选择介入栓塞治疗效果较好。而位于大脑中动脉的动脉瘤一般选择开刀比介入要多一些。
  语音时长 01:09”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-21 1284次

• 脑动脉瘤破裂的手术时机怎么选择
  脑动脉瘤破裂应该是尽早手术治疗，因为一旦动脉瘤破裂出血，它再次破裂的风险就很高，尤其是在首次出血的2-3天内，而且每一次再出血都会增加病人的死亡率，降低病人康复的几率。因此理想的情况下是动脉瘤一旦破裂出血，就应该立即治疗。但是在有些特殊情况下，比如病人处于昏迷状态，有严重的基础疾病，比如心脏病、肺部疾病等，高龄，有时候尽早手术治疗可能会加重病情，这个时候可以等到病情相对平稳以后再行手术治疗，但是同时要承担动脉瘤再次破裂出血的风险。
  语音时长 01:13”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-02-22 3500次

• 脑动脉瘤哪种手术好
  脑动脉瘤并没有明显的哪种手术好，哪种手术差的因素，因为任何一种手术他都有利有弊，比如说介入手术相对比较简单，创伤比较小，但是容易复发，而且术中容易破裂，开颅手术的话相对创伤比较大，但是相对彻底不容易复发，因此一定要查看具体的病情，根据病人的情况来决定具体的治疗方案。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-04 1401次

• 脑动脉瘤用哪种手术好
  病情分析：脑动脉瘤手术的问题一定要根据具体情况进行具体对待，这个并没有任何一种手术可以完美的解决任何一个动脉瘤。意见建议：脑动脉瘤来讲分为两种手术方式，一种是介入栓塞的方式为主，另一种就是开颅夹闭的方式，但是也有的情况下，如果动脉瘤特别困难的话，则需要应用两种方式结合进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-08 1102次

• 脑动脉瘤做什么手术好
  脑动脉瘤具体做哪种手术要根据动脉瘤的大小形态，生长速度以及病人的身体状态来决定。一般包括两种治疗方法，一种是开颅夹闭，是在显微镜下用动脉瘤夹夹闭动脉瘤瘤颈，使动脉瘤与正常血液循环隔离。另一种是介入栓塞，是把一根微导管插入动脉瘤的载瘤动脉中，在血管内将微导管送到动脉瘤瘤腔的位置，然后通过微导管把微型弹
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 182次

• 脑动脉瘤治疗的手术
  脑动脉瘤治疗的手术分为两种，一种是介入栓塞治疗，另一种是开颅手术治疗，具体选取哪种治疗要根据动脉瘤的大小、生长位置以及患者的身体状态，年龄等方面综合考虑。一般来说，大部分大脑中动脉的动脉瘤，应用开颅手术的方法效果相对较好，而后循环的动脉瘤，尤其是基底动脉的动脉瘤，手术风险很高，选用介入栓塞的办法更好
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 534次