问脑动脉瘤用哪种手术好
病情描述:
脑动脉瘤用哪种手术好
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤手术的问题一定要根据具体情况进行具体对待,这个并没有任何一种手术可以完美的解决任何一个动脉瘤。
意见建议:
脑动脉瘤来讲分为两种手术方式,一种是介入栓塞的方式为主,另一种就是开颅夹闭的方式,但是也有的情况下,如果动脉瘤特别困难的话,则需要应用两种方式结合进行治疗。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑动脉瘤手术吃什么好脑动脉瘤的患者在饮食上有讲究,要做到如下几点:一,要控制热量的摄入,要提倡患者多吃复合糖类,如淀粉,玉米,小米,燕麦等植物纤维比较多的食物,可以促进肠道的蠕动,有利于胆固醇的排泄,少吃葡萄糖,果糖以及蔗糖较高的食物,因为这类糖属于单糖,容易引起血脂的升高。二,要限制脂肪的摄入,膳食中应该限制动物脂肪的摄入,烹饪的时候多采用植物油,将胆固醇的总摄入量降低。三,要适量的摄入蛋白质,多吃大豆蛋白以及瘦肉类的蛋白,多吃富含酪氨酸丰富的食物如酸牛奶,海鱼等等,如果有高血压的患者,应该限制蛋白质的摄入。四,要多吃富含钾,钙丰富的食物,多吃绿色的蔬菜水果等,对血管有保护作用。语音时长 01:32”
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脑动脉瘤做什么手术好脑动脉瘤具体做哪种手术要根据动脉瘤的大小形态,生长速度以及病人的身体状态来决定。一般包括两种治疗方法,一种是开颅夹闭,是在显微镜下用动脉瘤夹夹闭动脉瘤瘤颈,使动脉瘤与正常血液循环隔离。另一种是介入栓塞,是把一根微导管插入动脉瘤的载瘤动脉中,在血管内将微导管送到动脉瘤瘤腔的位置,然后通过微导管把微型弹簧圈送入动脉瘤瘤腔内。最终填塞致密,使动脉瘤瘤腔封闭,达到避免出血的目的。到底哪种治疗方式要根据动脉瘤及其病人的实际情况,经济情况等来综合评判。总体来说,介入栓塞技术创伤较小,但是花费较高。而开颅手术创伤相对较大,经济花费相对较少。语音时长 01:35”
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脑动脉瘤哪种手术好脑动脉瘤并没有明显的哪种手术好,哪种手术差的因素,因为任何一种手术他都有利有弊,比如说介入手术相对比较简单,创伤比较小,但是容易复发,而且术中容易破裂,开颅手术的话相对创伤比较大,但是相对彻底不容易复发,因此一定要查看具体的病情,根据病人的情况来决定具体的治疗方案。
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脑动脉瘤哪种手术这个一定要看具体的病情进行具体对待,每一个动脉瘤的形态它都是不一样的,那么目前主要是包括以下几种手术的方式,第一种就是介入弹簧圈栓塞手术,第二种就是介入支架辅助弹簧圈栓塞术,第三种就是开颅夹闭手术,第四种手术就是开颅夹闭联合血管介入手术,第五种的话就是更加复杂的杂交手术,这个一定要具体情况进行具体对待。
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