问上消化道出血应该插胃管吗
病情描述:
上消化道出血应该插胃管吗
答医生回答
病情分析:
一般情况下上消化道出血是尽量的不要插胃管,可能会引起粘膜刺激损伤,引起出血加重,如果已经大量出血了可以插胃管引流出血,同时注入止血药物进行治疗,建议是可以根据出血的程度及原因进行治疗,日常生活中也要多加注意精神状态。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血应该插胃管吗上消化道出血以后应该插胃管的。插胃管还要接上负压引流装置。胃肠减压能够利用负压吸或者虹吸的原理从胃管里,将胃里面的出血引流出来,能够预防呕血时引发的窒息。另外根据出血的程度也可以观察出血是否止住。做胃肠减压以后要有下面几个方面的护理:第一,在胃肠减压期间一定要禁饮食,如果需要应用药物的,需要胃管内打药,打药以后应该夹管半小时,适当的补液加强营养。第二,妥善固定胃管,胃管一定要固定牢靠防止移位或者脱出。第三就是要保持胃管的通畅,这样可以有效维持负压,每2到4个小时,用生理盐水冲洗胃管一次。第四,观察引流的颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。还有就是加强口腔护理,预防口腔感染和呼吸道感染。当引流物无明显血液时说明上消化道出血已经止住了。肠道功能恢复以后就可以撤掉胃管了。语音时长 01:48”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠和胰胆疾病引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内,失血量超过一千毫升和循环血量的20%,其临床主要表现为呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症,病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常见的有消化性溃疡,急性胃黏膜损害,食管,胃底静脉曲张和胃癌。语音时长 1:09”
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上消化道出血能下胃管吗病情分析:一般情况下,上消化道出血也是可以下胃管进行检查的,胃管可以起到引流胃内液体的作用。建议患者去医院做一下详细的检查,平时饮食方面多吃一些清淡的食物。意见建议:建议这几天避免喝酒,多吃一些清淡的饮食,不要吃带有酸性强的食物,多吃一些有营养的,这样有利于增强患者的免疫力。
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上消化道出血应该吃什么上消化道出血以后一定要注意好饮食的情况,如果是不严重的话适当的是可以多吃一些流食的食物,尽量的以软食为主,如果是情况较为严重的话是需要禁食禁水的,根据医生的建议下进行治疗,日常生活中也应该控制一下自己的情绪问题,不要太过于激动。
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上消化道出血患者应该注意休息第一,上消化道出血严重的患者,需要绝对卧床休息注意保暖,平卧位时,抬高下肢,呕血时头要偏向一侧,尽量减少不必要的搬动。轻者卧床休息可下床上厕所,治愈后生活应有规律,注意劳逸结合,体力脑力劳动相互调节,注意复查时间指症,有呕血黑便,上腹部不适时,随时复查。第二,生活起居要有规律、劳逸结合、保持乐观情绪
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上消化道出血进食吗上消化道出血的患者是可以进食的。但是,上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后,进食些温凉清淡无刺激的流质饮食,流质饮食和水温不宜过热,然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐,又改为正常饮食,不吃剩饭菜,粗纤维多的食物,还有一