问急性心肌梗塞怎么回事
病情描述:
急性心肌梗塞怎么回事
答医生回答
病情分析:
急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断所引起局部心肌缺血性坏死,可有持久的胸骨后疼痛,常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛的程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,心率失常和心力衰竭,休克,并有血清心肌酶增高以及心电图改变。
意见建议:
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是否有急性心肌梗塞我们绝大多数接触到的心肌梗塞,就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的,而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人,这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展,现在随着科学的进步,心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制,但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%,具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点,主要是在急性期会出现一些严重的事件,我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后,度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段,三个月以后、半年以后、一年以后,这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管,要保护心肌,防止心肌进一步发生坏死,这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的,就是能够维持住,不要让病人再出现一些血管的狭窄加重,不要再发生一些心血管的缺血的事件。01:40
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前壁心肌梗塞是怎么回事前壁心肌梗塞往往是由于供应的血管前降支发生闭塞所导致的。心脏分几个壁,有前壁、后壁、侧壁、下壁,不同的部位是由不同的几根冠状动脉来供血的,其中前壁往往是由冠状动脉的前降支来供血的,前降支闭塞以后,就会导致其供应的前壁心肌发生缺血,时间长了以后会发生坏死。所以前壁心肌梗塞往往是由于供应的血管前降支发生闭塞所导致的。其他部位的血管,比方回旋支或者是右降支发生闭塞或者是梗塞以后,相应可以导致侧壁或者是后壁、下壁的心肌部位发生梗死。01:23
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急性心肌梗塞症状心肌梗死的典型症状是持续性的心前区疼痛,胸骨后或剑突下难以忍受的压榨样的剧烈疼痛超过三十分钟,口含硝酸甘油一到三片仍不能缓解,伴有出汗、面色苍白或恶心、呕吐,通常胸痛可放射到左上肢尺侧,也可像双肩、双上肢、颈部、颌部或双肩颊区放射,与心绞痛相比急性心梗的胸痛程度更重、持续的时间更长,休息或硝酸甘油舌下含服无效。急性心梗的不典型症状包括胃部、背部、左上肢酸胀和不适,特别是某些老年或糖尿病患者,急性心肌梗死时,可无胸痛,仅有周身不适、疲乏和恶心、呕吐等非特异的症状及出汗、面色苍白等体征,某些老年的急性心梗患者也可以出现急性左心衰、高度的房室传导阻滞、反复晕厥、甚至心源性休克为首发表现,这些表现往往都伴有恶心、呕吐、面色苍白和大汗淋漓等特征性症状和体征。语音时长 1:53”
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前壁心肌梗塞是怎么回事前壁心肌梗塞一般是冠状动脉前降支出现了血栓形成,堵塞血管导致的前壁心肌细胞缺血性坏死,这种心肌梗塞在心电图上表现为v1到v4导联有坏死性的q波,以及ST段的变化。前壁心肌梗塞也是急性心肌梗塞的一种类型,一旦发生,需要及时做冠脉造影检查,明确诊断,尽快通过介入治疗,药物治疗等措施,开通闭塞的血管,增加心肌的供血,减少心肌坏死的范围,并积极进行心电监护,预防并发症的发生。总之前壁心肌梗塞也是心肌梗塞的一种类型,也需要积极采取措施进行治疗。语音时长 01:14”
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心肌梗塞怎么回事病情分析:心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化后,由于某些原因,比如情绪激动、突然腹压升高或者是受到强冷刺激导致血管狭窄,心肌组织缺血缺氧,出现心肌坏死。意见建议:对于有危险因素的人群,像既往有冠心病、高血压或者高血脂的患者,要定期检查身体,同时积极治疗原发病,可以服用抗凝药阿司匹林和降脂药阿伐他汀。
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心肌梗塞是怎么回事病情分析:心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化以后由于某些诱因引起冠状动脉堵塞,导致心肌组织缺血缺氧而出现坏死。心肌梗塞的发生与过度劳累、情绪激动还有很多因素有关。意见建议:冠状动脉粥样硬化是发生心肌梗塞最主要的原因,所以平常一定要注意预防,可以吃一些阿司匹林预防血栓形成。
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心肌梗塞怎么回事心脏血管发生堵了会造成心梗疾病的发生。这种疾病多数发生在冠状动脉狭窄、粥样硬化的基础上,吸烟、缺乏运动、高血压、糖尿病以及冠心病都是心梗疾病的危险因素。过度劳累、油腻饮食、精神打击等诱因,引发了心肌耗氧量增加,导致心肌梗死疾病的发生。冠脉血管发生了闭塞就是心肌梗塞,导致心肌的部分彻底的失去了血流,出
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急性心肌梗塞怎么治疗急性心肌梗塞要第一时间去医院进行治疗,及时治疗严重心律失常等并发症。住院后应争取30分钟内药物溶栓或90分钟内介入治疗,挽救垂死心肌,防止梗死面积进一步扩大。卧床休息,保持病房安静,减少探视次数。采用鼻导管间断或连续吸氧3~5天,在冠心病重症监护室监测心电图、血压、血氧、呼吸,保证给药途径畅通,建立