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医生主讲实录

心肌梗死的典型症状是持续性的心前区疼痛,胸骨后或剑突下难以忍受的压榨样的剧烈疼痛超过三十分钟,口含硝酸甘油一到三片仍不能缓解,伴有出汗、面色苍白或恶心、呕吐,通常胸痛可放射到左上肢尺侧,也可像双肩、双上肢、颈部、颌部或双肩颊区放射,与心绞痛相比急性心梗的胸痛程度更重、持续的时间更长,休息或硝酸甘油舌下含服无效。

急性心梗的不典型症状包括胃部、背部、左上肢酸胀和不适,特别是某些老年或糖尿病患者,急性心肌梗死时,可无胸痛,仅有周身不适、疲乏和恶心、呕吐等非特异的症状及出汗、面色苍白等体征,某些老年的急性心梗患者也可以出现急性左心衰、高度的房室传导阻滞、反复晕厥、甚至心源性休克为首发表现,这些表现往往都伴有恶心、呕吐、面色苍白和大汗淋漓等特征性症状和体征。

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