问胃镜没有食管炎为什么还有食管炎的症状
病情描述:
胃镜没有食管炎为什么还有食管炎的症状
答医生回答
病情分析:
如果有轻微的食管炎做胃镜检查不出来,而平时却表现出有食管部位不舒服的现象,或者是有消化功能不好的时候,也会表现出有反酸水刺激食管,导致食管部位不舒服。
意见建议:
如果有食管炎的症状,建议应该注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃油炸食品,烧烤食品这一类的食物,否则会加重病情。建议患者清淡饮食,避免消化不良、腹胀等并发症。
病情分析:
胃镜检查没有确诊食管炎但仍然有食管炎的症状,主要是因为有一部分患者为内镜下表现阴性的食管炎,该类患者同样可以出现反酸,烧心,嗳气,胸骨后疼痛不适等类似食管炎的症状。
意见建议:
无论胃镜的检查结果是否确诊食管炎,只要有食管炎的症状,比如反酸、烧心的症状。都建议在饮食上特别注意,首先做到养成良好的饮食习惯和饮食规律。不吃辛辣刺激性食物,过酸过甜的食物,不喝浓咖啡,浓茶碳酸饮料。
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食管炎的饮食禁忌食管炎的饮食禁忌,很多病是吃出来的,这句话应该来讲,对于胃食管反流病来讲,是一个比较准确的说法,有一部分胃食管反流病,或者食管炎的患者,他确实是生活饮食方面不注意引起的,比如说有些患者,他容易暴饮暴食,大量的饮酒,经常的饮酒,然后饮酒以后还经常的呕吐,这些患者需要非常非常,从生活方面去注意,要改掉这些生活方面的陋习,不良习惯吧,改变这些不良的生活习惯,尽量去避免,所以说第一个,那么我们也分两种人,一种就是我们刚才说的,什么都不注意的一种,那还有一种,他本来生活方式就挺注意的,但他也得了胃食管反流病,那么这种患者,其实我对于这种患者,我一般饮食给他一个指导,我不会给他说太多禁忌的饮食,不然的话,他会对自己过于严格地饮食控制,甚至可能会导致明显的体重下降,免疫力下降,所以这种患者,其实你保持原有的饮食方式就可以了,如果你担心这个不能吃,担心那个不能吃,反而会造成你心理和生理上的问题,所以要根据不同的患者进行选择,就是对饮食方面注意不一样,刚才说了,如果你确实是平时不注意的那种,那要多注意,如果你平时就很注意的患者,我建议你,还是饮食的营养要均衡,那么具体谈到哪些食物容易导致反流,或者说引起反流症状,我们有以下方面需要去注意,第一,高脂饮食,那么,高脂饮食,它容易引起胃酸的分泌,这是第一个,第二个,它容易撑胀,所以高脂饮食尽量避免,它容易引起反流,第二个就是吃甜的这种,比如说红薯之类的,那么这一类甜食,也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的症状,所以甜食对有些患者也是需要去注意,当然有些患者他吃甜食没有问题,他是可以吃的,还有就是辛辣食物,刺激性比较强的食物,尽量避免去食用,因为辛辣的食物,它会加强对于食管的刺激,一方面引起食管的敏感,另一方面可能会导致腐蚀性加强,导致食管炎的加重,那么还有就是饮食的量,就是不能饮食过饱,大家可以想象,如果吃得过饱,胃的内容物特别多,胃的负担特别重,那么这种情况下也容易反流。03:27
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食管炎症状食管炎症状是胃食管反流病的一个并发症,所以食管炎的症状,就是胃食管反流病的症状,那么食管炎的症状,它包括很多的方面,典型症状就指的是反酸和烧心,那么反酸是一种感觉酸性的液体,这种烧灼的液体,或者酸辣的液体往上涌的感觉,低的情况下它就在剑突下,再往上就在胸骨后,少数情况它会涌到咽喉部,觉得酸水到了咽喉部,还有一些情况它会涌到嘴里,所以反酸的高度可以不一样,反酸的症状,还有一个就是烧心症状,烧心的症状它也是有烧灼的感觉,在剑突后甚至上腹部,然后胸骨后,这些地方有烧灼的感觉,称为烧心,那么反酸和烧心这两个症状,是胃食管反流病的典型症状,但它们是有区别的,因为反酸症状,它有一个动态的过程,往上涌的过程,但烧心症状,它往往是固定在某个部位,在某个部位烧灼的感觉,没有涌动的过程,所以这两个症状是不一样的,而且来讲,对于食管炎的诊断来讲,这个反酸的症状,应该比烧心的症状要特异,要准确,除了这个典型症状以外,还有一些不太典型的症状,包括有打嗝,也就是嗳气,把气体打出去,还有就是胸痛,可以在食管的这个区域,有疼痛的感觉,有时候还伴有背痛,也是在这个前胸后背感觉到疼痛。这些疼痛呢,它也有一定的规律,它可以跟饮食有关系,可以跟反酸烧心相伴随,但有些人他没有太大的规律,还有的情况是跟活动有关系,活动以后有胸痛、背痛这种症状,这种时候就需要跟心脏的问题,冠心病相鉴别,当然有些人他这种胸痛,可以跟这种心脏病的发作,也就是冠心病的发作非常相似,所以需要去鉴别,如果是食管炎发生的胸痛,去做心脏检查,不会发现心脏有大的问题,如果经常出现胸痛,那么要考虑是不是有胃食管反流病,或者有食管炎的存在,引起你的胸痛,还有一些食管炎症状,是很不典型的,甚至表现在食管以外,这种情况就可以表现为慢性的咽炎、慢性的咳嗽、慢性的哮喘老治不好等等一系列气道的问题,如果治不好,有的人是食管炎的问题,也就是胃食管反流病的问题,所以食管炎的典型症状就是反酸烧心,不典型症状有胸痛、有嗳气,有的人是胸骨后发堵、不舒服,还有就是一些食管外的症状,包括咳嗽、哮喘,还有咽炎等等,所以有常见的、有不常见的、有典型的、有不典型的,需要大家去区别。03:55
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食管炎的症状有哪些主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。其他症状:一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
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