问小儿鞘膜积液和疝气会引起发烧吗
病情描述:
小儿鞘膜积液和疝气会引起发烧吗
答医生回答
病情分析:
鞘膜积液是指精索血管或者睾丸鞘膜内有液体。疝气是指腹腔内肠管通过内环口突入到腹股沟,甚至到阴囊内。小儿鞘膜积液和疝气手术都是属于无菌手术。
意见建议:
无菌手术说明,小儿鞘膜积液和疝气一般情况不会导致患儿发热的情况发生。小儿发热的原因很多,包括感冒咳嗽,上呼吸道感染。所以小儿鞘膜积液和疝气,大部分情况不会引起发烧。
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小儿鞘膜积液是疝气吗对于小儿鞘膜积液和疝气,其实这是两个不同的概念。因为有些家属,还有医生就是交代,其实这是一个症状,其实这是不同的。因为对于小儿疝气,主要是由于腹腔的内容物,然后通过腹股沟区进入阴囊,或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说,它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊,或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的,临床表现的当然对于手术来说,它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术,所以作为家属需要知道,其实它是两个不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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疝气和鞘膜积液的区别疝气也就说咱们所说的腹股沟疝,和鞘膜积液有相应的关系,而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱,或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口,经过腹股沟管出外环,可以进入阴囊;而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以,疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证,当进行透光实验的时候,由于疝囊内有内容物,有肠管、大网膜,所以它是不透光的。而鞘膜积液,主要是男性才有鞘膜积液,是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后,推行了腹膜和腹横筋膜,移行到阴囊内,在阴囊形成了一个鞘膜,也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的,这个分泌功能就会分泌液体,这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候,就会有积液,就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水,所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别,可以通过有透光的,就可以诊断为鞘膜积液了。02:07
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小儿鞘膜积液和疝气会引起发烧吗正常时鞘膜囊内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌与吸收功能失去平衡时,如分泌过多或吸收过少,都可形成鞘膜积液。而疝气在剧烈哭闹,腹压增加的时候会有腹股沟区鼓起一个明显的包块,平卧可消失。疝气的内容物是小肠,鞘膜积液里面就是液体,腹股沟局部彩超检查就可以判断。有些情况下疝气可能引起肠管嵌顿,从而会引起肠梗阻的发生,鞘膜积液一般不会导致肠管嵌顿,大部分鞘膜积液和疝气一般都在1岁半以后需要手术治疗比较好。发现小儿鞘膜积液和疝气都不会导致发烧的情况,除非发生小肠卡压的嵌顿疝,会导致发烧的情况发生,这种情况需要立即去医院就诊,属于急诊手术。语音时长 01:22”
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小儿疝气和鞘膜积液疝气和鞘膜积液是完全不同的两种疾病,疝气是因为小孩的腹壁肌发育不完全,因此在孩子哭闹的时候会给腹部增加腹压,从而导致大小肠从内环突出或者有的时候会下降到阴囊,从而形成疝气。鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时在体检时可以发现,并不会给孩子造成不适,当剂量增加到一定程度时才会出现阴囊下坠、发胀以及牵引痛等不适感,从外观上和疝气相似。鞘膜积液与疝气区别的方法也很简单,鞘膜积液内容物为液体状,因此具有透光性;疝气实现物体,不具有透光性,如果想区别可以用手电筒照阴囊部,如在对侧可见透明光感则为鞘膜积液,否则为疝气。语音时长 1:26”
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鞘膜积液和疝气区别鞘膜积液表现为阴囊肿大或者腹股沟区肿物,一部分孩子1岁以内有吸收可能。腹股沟斜疝一般6个月婴儿内有自愈可能,年龄越大自愈可能越小。治疗方法分为腹腔镜的疝囊高位结扎或鞘突高位结扎,男孩避免损伤输精管和精索血管。
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小儿睾丸鞘膜积液和疝气有关系吗病情分析:睾丸鞘膜积液是常见病,是睾丸鞘膜内有液体积聚,如果肿胀积液不是很大,可以观察。有的孩子随着年龄的增长,睾丸鞘膜积液会自己吸收。而小儿疝气是肠管通过腹股沟管疝入阴囊。这两者的发病来源是有根本区别的。意见建议:睾丸鞘膜积液和疝气其实发病原理不一样,睾丸鞘膜积液是单纯的睾丸鞘膜内有液体,部分孩子会自行吸收,手术可以选择做鞘膜翻转手术。而疝气大部分孩子是不能自愈的,需要行手术治疗,行疝囊高位结扎术。
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小儿睾丸鞘膜积液和疝气有关系吗小儿睾丸鞘膜积液和疝气没有关系的。这两种疾病是不同的疾病,疝气主要是发生在腹腔内造成腹压升高,睾丸鞘膜积液主要是由创伤、炎症、先天性因素引起。小儿睾丸鞘膜积液和疝气都可以通过手术来治疗,才能完全治愈疾病,使用药物治疗效果不佳,在手术的时候一定要选择正规的医院,减少手术以后的并发症。
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如何鉴别鞘膜积液和疝气鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断,效果都比较明显,鞘膜积液出现在腹股沟部位,而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来,疝气可以通过药物进行保守治疗,也可以结合手术进行治疗,在治疗以后要多吃一些