问射血分数42是心衰吗
病情描述:
射血分数42是心衰吗
答医生回答
病情分析:
射血分数42有可能是心衰了。心功能不全一方面看临床症状,另一方面看临床指标,如bnp或者射血分数,如果射血分数小于50,意味着患者心脏的收缩功能下降,就应该考虑为射血分数降低或者射血分数中间值的心力衰竭了。
意见建议:
心衰的人群要积极完善检查寻找病因,如血常规,肝肾功,电解质,血脂,血糖,心电图,心脏超声,必要时完善冠脉造影明确。
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什么是心衰心衰称为心功能衰竭或心力衰竭,是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。临床心衰分为急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等,有不同的分法。一般最常见的是慢性心衰,临床表现是活动受限,活动耐量下降,出现明显乏力、疲乏、气短、心慌、心率增快,严重时会出现明显呼吸困难、下肢浮肿。急性心衰发展特别快,症状也非常严重,不论是急性心衰,还是慢性心衰,都应到医院进行正规的诊治,由医生进行调理和用药。01:44
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心衰是如何分级的心衰是如何分级的,这有很多的病人来会来问我们,说我今天的心衰给我诊断的是,心衰二级,我上次住院说是我心衰三级,有时候大夫又跟我说,我是心衰一级,这就是来源于我们临床里边心衰的分级。一直沿用是美国的,纽约的心脏分级来做的,我们按照纽约心脏,就1928年它的分级来说,把心脏的功能,按照它的功能高低分为四个级别,这四个级别指的是,如果处以一级的是指有心脏病,但是基本上不受你日常活动的限制,也没有不会引起,就说是你日常的活动不会引起症状,没有什么疲乏、呼吸困难、心慌,甚至心绞痛的发作。如果被诊断为心衰二级了,心脏病的病人,他的体力活动会受到影响,但是受到的比较轻,限制比较轻,你再去休息以后,很快这种症状就能够缓解了,就消失了。但是如果你稍微增加活动量,病人的症状又出现了,这时候的级别是心衰的二级,如果诊断到了心衰三级,那么就说他日常的体力活动明显,受到限制,甚至你小于平时的体力活动的量,都会出现心衰的症状,像刚才说到的乏力、心慌、呼吸困难、心绞痛都会出现。如果诊断到了心衰的四级,你坐那地方休息,更别提是日常的活动了,平时的休息状态下都会出现心衰,这就是达到了所谓的心衰的晚期,甚至终末期的时候了。其实这个分级,这是临床中常见的,对于我们治疗最有用的是什么呢,是心衰的,我们说分的阶段,又根据这种情况便于好治疗,我们又把心衰分了四个阶段,分为A、B、C、D,4个阶段。这几个阶段,对于病人来说,更能够了解自己的情况,也有利于治疗。处以A阶段的人是,病人这时候没有心衰,还不能被诊断心衰,甚至还没有其他的病,但他有一些高危的、会得心衰的高危的一些因素存在,病人说这时候会有高血压、有冠心病、有糖尿病,如果你不去控制,会出现心衰的。但这时候病人没有心衰,所以说人说防微杜渐,治病要治本,想治心衰,还没有出现心衰。为了不影响自己的生活质量,不影响自己的寿命,那么就在心衰的A阶段的时候,就注意去控制这些,心衰的高危因素去。如果到了心衰的B阶段,那么就说是虽然我没有症状,也没有体征,也没有其他的情况,但是我已经有了这些刚才说的,心衰的高危因素,已经造成了心脏肥厚了,左室肥厚了,甚至心脏瓣膜疾病也出现了,但是还没有症状,还出现了一些陈旧性的心肌梗死,这些情况,冠心病的情况都已经有了,那么怎么办,虽然没有症状,但已经到了心衰的B阶段,如果进展到了心衰的C阶段,就是说你已经有了,心衰的这些基础的疾病了,同时有了明显的症状,伴随着都出现了,可能你这时候已经到了临床上,刚才说的分级的第三级,或者是好一点到二级或三级,那么到了心衰的终末的,就是那个阶段D的时候,也是像刚才说的分级的,心衰的四级阶段,就是终末阶段,可能到了这时候,我们用心衰的普通的治疗,已经没有太多的好的办法了。治疗心衰不管是分级也好,分的阶段也好,到了这个最后的终末阶段,根本性的治疗就是心脏移植,没有太好的办法,我们要控制的说的是,药物的治疗,一般性的治疗,平时谈到的让您注意休息、规律的饮食、合理的饮食结构或者是别停药,规律的去用药,合理的去用药,都是在心衰的前面几个级,甚至是前面几个阶段来定的。06:18
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射血分数42是心衰吗射血分数达到42。这已经达到了心衰的标准,因为射血分数是反映心脏射血功能的一个指标,在正常情况下射血分数应该在50%以上。所以只要低于50%,就说明心脏功能出现了受损。目前的射血分数是42,属于轻度的心衰,这种情况下,只要及时采取措施进行治疗,就有可能使心衰很快改善。因此这种情况首先要在饮食方面,注意低盐饮食,避免剧烈运动,多休息,对器质性的心脏病进行治疗,包括冠心病,要增加心脏的供血,先天性心脏病或者风湿性心脏病,尽早采用手术治疗,或者介入治疗治疗,只要原发病控制了,心衰就可以改善,反之如果原发病得不到有效的治疗,心衰还会进一步加重,射血分数还会进一步的降低。语音时长 01:35”
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心衰射血分数心衰射血分数指心脏在不停息的进行收缩、舒张时才能发挥泵血的功能,心室舒张末期充盈量最大,心室射血期末容量最小,舒张末期容积与收缩末期容积之差,即为搏出量。正常成年人左心室舒张末期容量估计约为145毫升,收缩末期容量约为75毫升,搏出量约为70毫升。搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。病人在出现心功能不全时往往伴有射血分数的降低。正常人的心脏射血约为55%至65%,当射血分数降低至35%以下时,会发生恶性心律失常,猝死的机会就会大大增加。语音时长 1:30”
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射血分数保留的心衰射血分数保留性心力衰竭是相对于收缩功能不全而提出的心力衰竭的概念,由欧洲心脏病学会于2008年首次提出,随后美国AHA也采取了这一命名,射血分数保留性心衰主要是指左室舒张功能减低,而收缩功能相对正常时发生的心力衰竭。
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射血分数45%是心衰几级心衰指的是心力衰竭,射血分数45%通常是心力衰竭一级。射血分数指心脏跳动一次泵出的血液量占心室舒张末期容积量的百分比。当心脏收缩时,血液会从心室泵出,当心脏舒张时,心室会重新充满血液。正常的射血分数范围是50%~75%。心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的
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心衰射血分数16严重吗心衰射血分数16非常严重,这种情况随时都有可能有急性心衰发作,有可能导致恶性心律失常,导致循环衰竭,呼吸衰竭,直接危及患者生命,甚至有可能直接导致心脏停跳患者死亡。心衰射血分数一般情况下指的是射血分数小于50%就考虑有心律失常,正常人的射血分数一般都大于50%甚至大于60%才属于正常。心脏射血分数越